晶状体密度测量在2型糖尿病合并白内障患者中的临床应用研究

目的利用Pentacam眼前节分析仪定量测量2型糖尿病合并白内障患者的晶状体密度,并探讨其在临床中的应用价值。方法选取核型白内障患者300例(300眼),其中合并有2型糖尿病患者150例(150眼)作为糖尿病组;老年性白内障患者150例(150眼)作为对照组。根据白内障晶状体混浊度分级体系(LOCS)Ⅲ标准,分为核型核混浊(NO)1~6及核颜色(NC)1~6,每个等级25眼。利用Pentacam眼前节分析仪定量检测2组患者的晶状体密度及厚度值,比较2组间的差异,并分析晶状体密度及厚度值与LOCSⅢ评分值的相关性。结果晶状体密度及厚度随着NO及NC分级的增加而增大。糖尿病组中每个等级的晶状体密度及厚度值均高于对照组,且在4.0以上等级中差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组及对照组晶状体密度及厚度值与LOCSⅢNO及NC分级均有正相关性。结论在2型糖尿病患者人群中,晶状体密度值可作为LOCSⅢ分级标准白内障术前核硬度评估的有益补充指标。

晶状体玻璃体切割联合巩膜环扎术治疗严重眼外伤

目的评价晶状体玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗严重眼外伤的效果。方法总结这类病人的临床资料8例，对术后临床效果进行分析、评价。结果8例病人中严重眼球穿通伤6眼，爆炸伤2眼。球内异物3例，并发视网膜脱离4例。2次手术前视力光感4眼，手动3眼，0．08者1眼，2次手术后，手动1眼。数指1眼，0．04～0．08者4眼，0．1～0．3者2眼。眼压均有不同程度的回升。所有患者均避免了眼球摘除之苦，无回例发生交感性眼炎。结论晶状体玻璃体切割联合巩膜环扎术是治疗严重眼外伤有效措施之一。

眼灌注压指数对开角型青光眼的诊断意义

眼灌注压指数对开角型青光眼的诊断意义山东蓬莱市人民医院眼科葛孚贵，姜德禄，刘来富，刘聚庆蓬莱市第三人民医院于春风开角型青光眼（包括低眼压性青光眼）病理损害基础是由于供应视乳头的睫状动脉血流量减少或／和眼压升高，即与睫状后动脉灌注压和眼内压之间平衡失调...

异搏定对眼压及视网膜中央动脉血流的影响

目的探讨钙离子通道阻滞剂－异搏定滴眼剂对眼压及视网膜中央动脉血流的影响。方法25例健康志愿者右眼点1．25g·L(-1)异搏定滴眼剂，应用压平式眼压计及彩色多普勒超声检查仪，观察其对眼压及视网膜中央动脉血流的影响。结果局部应用1．25g·L(-1)异搏定滴眼，对心率和血压无影响，用药2h后眼压明显下降，视网膜中央动脉收缩期、舒张末期血流速度明显增加，而血管阻抗指数则明显下降。结论局部应用1．25g·L(-1)异搏定滴眼剂可降低眼内压并能改善视网膜视神经血液循环。

急性视网膜坏死综合征与病毒感染的关系

急性视网膜坏死综合征（ＡＲＮＳ）是一种严重影响视力的视网膜感染性疾病。临床少见。目前，国内尚未见有关本病的系统研究报告。笔者参阅近来国外资料，对这一疾病予以综合报道。其主要病因为单疱病毒、带状疱疹病毒和巨噬细胞病毒感染所致；主要临床特点为视力严重损害。诊断依据靠病毒检测、抗病毒抗体的测定及组织病理学检查。治疗以静脉及眼局部用抗病毒药及激素，如无环鸟苷、地塞米松等。

经瞳孔透热治疗黄斑下新生血管

目的 老年性黄斑变性是目前老年人中心视力丧失的主要因素之一。黄斑凹下脉络膜新生血管即视网膜色素上皮层与 Bruch膜之间新生血管形成是其致盲的病理基础。黄斑部光凝治疗证实其对部分患者有效 ,但经 1a随访视力下降明显。经瞳孔区透热疗法其机理是应用 810 nm激光 ,将热通过瞳孔透入到脉络膜和视网膜色素上皮区 ,早期研究主要用于治疗脉络膜黑色素瘤 ,近来研究证实对治疗老年性黄斑变性患者隐匿性脉络膜新生血管有效 ,且无其他副作用。

葡萄膜炎患者血糖测定分析

葡萄膜炎患者血糖测定分析山东省蓬莱市人民医院眼科刘来富，葛孚贵山东省蓬莱市人民医院内科于春风，王涛，陈淑燕葡萄膜炎是临床常见疾患，往往伴发全身系统其它异常．如类风湿性关节炎，结核。类肉瘤病，结节性硬比等ｌ’］．葡萄膜炎与糖尿病的关系越来越受到重视ｌ’...

青光眼与ABO血型抗原的关系

青光眼与ＡＢＯ血型抗原的关系山东蓬莱市人民医院眼科姜德禄，刘来富许多与遗传有关的眼科疾患与ＡＢＯ血型抗原有关。研究资料分析证明近视和老年性白内障的发病情况与其有关（１、２）。青光眼发病与血型的关系报导结果不一（３、４）。我们调查统计了１０７例各种类型...

川芎嗪对缺氧时视网膜血管内皮细胞ATP分泌的影响

目的探讨川芎嗪对缺氧牛视网膜血管内皮细胞中ATP含量的影响。方法用酶消化法分离牛眼视网膜血管内皮细胞,进行形态学的观察并用Ⅷ相关免疫组化法鉴定。取3代的细胞用于实验。细胞分组:取常规培养的第3代细胞,分为5组:正常对照组(F12培养基常规培养),缺氧组(加入终浓度125μmmol/L的CoCl2)和缺氧加药物组(加入含20、40、120μg/ml川芎嗪)。免疫组化法和生物荧光法分别检测川芎嗪对CoCl2诱导的缺氧的牛视网膜血管内皮细胞中ATP含量。结果缺氧BREC细胞ATP含量增加,而川芎嗪可减少缺氧引起的ATP浓度升高,且呈剂量依赖性。当川芎嗪浓度为20μg/ml时,其ATP含量水平已显著下降(P<0.01)。结论川芎嗪可减少缺氧诱导的血管内皮细胞ATP含量增加。

噻吗心安的副作用

噻吗心安的副作用山东省蓬莱市人民医院眼科刘聚庆，白兆英，于春风综述刘来富审校Ｂ一受体阻滞剂是临床上最常用的抗青光眼药物之一。懂吗心安则是十几年来发展起来的最具代表性的人受体阻滞剂。自１９７７年Ｎ％始用于临床后，一直认为此药作用强，用药方便，药物作用时...

缺血性视神经病变眼动脉多普勒超声检查

缺血性视神经病变眼动脉多普勒超声检查山东省蓬莱市人民医院眼科刘来富，白兆英，于春风山东省蓬莱市人民医院Ｂ超室陈娟彩色多普勒超声检查已广泛用于眼科临床，早期主要是用测定引起脑、眼部血流障碍的颈动脉狭窄和阻塞性疾病’“１．近来开始应用于眼动脉，视网膜中央...

玻璃体(晶状体)切割联合应用肝素治疗难治性青光眼

目的 探讨玻璃体 (晶状体 )切割联合应用肝素对复杂难治性青光眼的治疗效果。方法 临床选择各种类型复杂难治性青光眼 3 1例。其中 ,陈旧性眼球穿透伤 9例 ,视网膜脱离后并发白内障继发青光眼 7例 ,原发性闭角型青光眼术后复发 9例 ,晶状体囊内摘除后玻璃体虹膜后粘连继发青光眼 6例。采用常规三通道玻切术 ,对瞳孔闭锁虹膜后粘连者同时予以处理。术中灌注液内加入肝素 5 0 u· m l- 1 (0 .4m g· ml- 1 )。结果 术后除 1例出现眼球萎缩 ,1例再发青光眼 ,最终行眼球摘除外 ,其余眼压控制良好 ,并有部分患者视力提高。结论 玻璃体切割对复杂难治性青光眼是一种可行有效的方法 。

泪小管断裂一期吻合术

目的 :探讨泪小管断裂一期吻合术的手术方法及治疗效果。方法 :显微镜下为泪小管断裂伤后2 4h内的 4 6例施行一期吻合术 ,以硬膜外麻醉管插入泪小管鼻侧断端 3～ 5mm ,勿需进入泪总管 ,术后插管固定 2月。结果 :4 6例手术均成功 ,无泪管损伤 ,术后不流泪。结论 :2 4h内实施泪小管断裂一期吻合术是成功的保障。

肝素对人工晶体植入术后眼内反应抑制作用临床研究

目的 :探讨肝素对人工晶体植入术后晶体表面色素沉着及后发障抑制效果。方法 :手术过程于灌注液中加入 5 0 u·ml- 1 (0 .4mg· ml- 1 )的肝素 ,共 76例 ,并随机选择普通人工晶体植入术 15 2例 ,手术后 1、 3、 7天观察晶体表面色素情况、测眼内压。并于半年至 2年后观察后囊混浊情况。结果 :应用肝素组术后人工晶体表面色素沉着较对照组明显减轻 (P<0 .0 5 ) ,后发障发生率低(P<0 .0 5 ) ,糖尿病性白内障、虹膜炎并发白内障 (外伤性白内障 )效果更显著。对角膜水肿程度及眼内压无影响。结论 :肝素能明显抑制人工晶体植入术后晶体色素沉着及后发障。

浅谈微量元素锌与眼病的关系

人体微量元素中,锌含量占第二位,而眼中锌含量在人体中最高。视网膜脉络膜含400—500ppm;正常房水平均为0.3ppm,(0.359mg/ml);视神经100ppm;角膜和巩膜40—50ppm;晶体30ppm,玻璃体50ppm,虹膜睫状体300ppm。如在24小时内注入剂量的锌分布为:视网膜和脉络膜8%,巩膜3%,肝脏仅为0.5%。锌在前房的清除率为每分钟0.72%,因此,在人体特殊组织中,视网膜脉络膜含锌量最高。锌与眼部组织及眼疾的关系越来越受到重视。

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的评价羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果。方法临床上6例蚕蚀性角膜溃疡患者,年龄68～78岁,男5例,女1例,分别对其溃疡面及其相应球结膜组织及部分坏死巩膜组织进行切除并施行新鲜的羊膜移植手术。结果6例蚕蚀性角膜溃疡患者中,术后6例中4例术后当天疼痛消失,2例3天后消失。所有病人的视力均提高,2～3周后羊膜移植片溶解,溃疡面愈合。3～6个月随访无一例复发。结论新鲜羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡具有明显治疗效果。

钙拮抗剂——异搏定对眼压及视网膜中央动脉血流的影响

为探讨钙离子通道阻滞剂——异搏定滴眼剂对眼内压及视网膜中央动脉血流的影响，对２５例健康志愿者右眼点０．１２５％异搏定滴眼剂，应用压平式眼压计及彩色多普勒超声检查仪，观察其对眼压及网膜中央动脉血流的影响。结果：局部应用０．１２５％异搏定滴眼，对心率和血压无影响，用药２小时后眼压明显下降，视网膜中央动脉收缩期血流速度、舒张末期血流速度明显增加，而血管阻抗指数则明显下降。结论：局部应用０．１２５％异搏定滴眼剂可降低眼内压并能改善视网膜视神经血液循环。

血管内皮生长因子与眼部增殖性病变的关系

生长因子（ＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒｓ）是一系列小的促有丝分裂肽。现已被确定并证实有临床价值的生长因子有表皮生长因子（ＥＧＦ），β—转化生长因子（β—ＴＧＦ），酸性和碱性成纤维细胞生长因子（ａ、ｂ—ＦＧＦ），血小板衍生的生长因子（ＰＤＧＦ）及肿瘤坏死因...