喜炎平联合阿奇霉素对肺炎患儿炎性反应及免疫功能的影响

目的探讨喜炎平联合阿奇霉素对肺炎患儿炎性反应及免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的肺炎患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组在对症治疗基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗。比较2组治疗前后抗炎因子(IL-2、IL-4、IL-10)、促炎因子(IL-6、TNF-α、IFN-γ)、淋巴细胞亚群指标(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)、红细胞免疫指标(RBC-C3bR、RBC-ICR)及免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)变化。结果观察组总有效率(97.73%)显著高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组IL-2、CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、RBC-C3bR、Ig A、Ig G、Ig M水平显著升高,IL-4、IL-10、IL-6、TNF-α、IFN-γ、RBC-ICR水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组上述指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,能有效减轻善患儿炎性反应,改善体液免疫、细胞及红细胞免疫指标。

儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系研究

目的研究儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系。方法选取儿童反复肺炎46例作为反复肺炎组,选取同期查体健康患儿50例作为对照组,抽取受检患儿清晨空腹肘静脉血,比较2组血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A和Ig M)水平,并对Ig G亚类(Ig G1、Ig G2、Ig G3、Ig G4)水平进行测定,比较2组外周血T细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+CD_(25)^+Treg、CD_(19)^+、CD_4^+/CD_8^+)、炎性因子[血白介素-8(IL-8)、IL-17]和人β防御素(h BD-1、h BD-2)水平,同时测定NK细胞的比例。结果反复肺炎组患儿Ig G和Ig A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),反复肺炎组Ig M水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。反复肺炎组Ig G1水平高于对照组,而Ig G2和Ig G4水平低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。2组Ig G3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。反复肺炎组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+CD_(25)^+Treg、CD4^+/CD_8^+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),反复肺炎组CD_(19)^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。反复肺炎组IL-8、IL-17水平高于对照组,h BD-1、NK细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组h BD-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复肺炎患儿存在免疫球蛋白Ig G和Ig A、T淋巴细胞、B细胞、NK细胞、h BD-1细胞低水平表达,IL-8和IL-17高水平表达,说明反复肺炎患儿存在体液、细胞免疫功能紊乱,同时呼吸系统防御能力降低,这可能是儿童反复肺炎病程迁延的原因之一。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿百日咳的效果及对患儿免疫功能的影响

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿百日咳的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取2016年10月至2019年12月收治的百日咳患儿116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。2组均给予对症处理措施,对照组给予干扰素联合特布他林雾化吸入,观察组给予布地奈德联合特布他林雾化吸入。疗程5 d。比较2组临床疗效、症状改善情况(痉咳次数、痉咳时间、肺部啰音消失时间)、住院时间、肺功能指标[呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸呼比(TI/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)]、炎性指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]、T淋巴细胞亚群(CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)。结果对照组、观察组总有效率分别为82.76%、96.55%。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组痉咳次数明显少于对照组,痉咳时间、肺部啰音消失时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组RR、VT、TI/TE、VPEF/VE、TPTEF/TE、WBC、CRP、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、IgA、IgG、IgM比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组RR、WBC、CRP、CD+8明显低于治疗前,VT、TI/TE、VPEF/VE、TPTEF/TE、CD+4、CD+4/CD+8、IgA、IgG、IgM明显高于治疗前(P<0.05),且观察组RR、WBC、CRP、CD+8低于对照组,VT、TI/TE、VPEF/VE、TPTEF/TE、CD+4、CD+4/CD+8、IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿百日咳疗效显著,能够有效缓解临床症状,并改善患儿肺功能和免疫功能,值得临床推广应用。

喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察

目的观察喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月收治的小儿肺炎患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组在对症治疗(抗感染、止咳化痰、平喘、退热等)基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗,比较2组治疗效果、症状、体征及肺功能改善情况、不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状、体征及肺功能改善效果显著优于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,能有效改善患儿症状、体征及肺功能,且不良反应较少,适用于临床。

糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童哮喘的疗效分析

支气管哮喘为多种细胞因子以及多种细胞参与的一种慢性气道炎症,其发病机制为炎性细胞浸润、气道重塑以及气道高反应性,其中嗜酸性粒细胞、肥大细胞为最主要的炎症细胞,临床治疗以炎症控制为主,同时结合对症支持治疗等[1]。近些年有学者指出,糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂可以显著改善患儿临床症状,减轻气道高反应性及气道炎症反应,改善肺通气功能。我院为提高患儿的临床疗效,为临床治疗选择合理的治疗方案,

高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿和成人病毒性脑炎的血清学研究

目的探讨高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿及成人病毒性脑炎对血清血管内皮生长因子(VEGF)、S100B蛋白、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)水平的影响。方法选择2012年1月—2015年10月就诊的100例小儿病毒性脑炎按治疗方法分为研究A组和对照A组,每组50例。选择同期就诊的100例成人病毒性脑炎按治疗方法分为研究B组和对照B组,每组50例。对照A组和B组给予高压氧辅助阿昔洛韦治疗,研究A组和B组在此基础上给予炎琥宁治疗。分别在治疗前后检测4组血清VEGF、S100B蛋白、s VCAM-1水平。结果治疗后4组血清VEGF、S100B蛋白、s VCAM-1水平较治疗前降低(P<0.05);治疗后研究A组与研究B组血清VEGF、S100B蛋白、s VCAM-1水平分别低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿及成人病毒性脑炎能显著性降低患者血清VEGF、S100B蛋白、s VCAM-1水平。

个性化舒适护理对小儿阑尾炎术后疗效及预后的影响

目的探究个性化舒适护理对小儿阑尾炎术后疗效及预后的影响。方法选取2015年7月-2016年6月于某院就诊的阑尾炎患儿240例，根据家属意愿选择不同的护理方案，分为研究组与对照组，每组120例，其中对照组患儿采用常规护理；研究组患儿在常规护理基础上依据个体实际情况制定综合预判方案，并针对性给予个体舒适护理。对比2组患儿术后疗效、预后及护理满意度。结果研究组患儿的疗效、术后生存质量及家属满意度均优于对照组患儿，差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿的并发症发生率明显高于研究组，差异有统计意义(P<0.05)。结论对阑尾炎患儿术后依据个体实际情况制定综合预判方案，并针对性给予个体舒适护理，不仅可以提高临床疗效，提高患儿家属的护理满意度，减少并发症的发生，而且有利于改善患儿的生存质量，使患儿尽快康复，值得临床进一步推广应用。

高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗病毒性脑炎临床效果

目的探讨高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿及成人病毒性脑炎的临床效果。方法将我院2012年1月—2015年10月收治的病毒性脑炎患儿100例(小儿组)及成人200例(成人组)作为研究对象,其中小儿组又分为研究A组(50例)及对照A组(50例),成人组又分为研究B组(100例)及对照B组(100例)。所有患者(儿)均给予常规治疗,其中研究A组及研究B组在此基础上采取高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗,对照A组及对照B组则采取高压氧辅助阿昔洛韦进行治疗,对比各组治疗效果。结果研究A组总有效率高于对照A组(P<0.05);研究A组相关症状恢复时间均短于对照A组(P<0.05);研究B组总有效率高于对照B组(P<0.05);研究B组相关症状恢复时间均短于对照B组(P<0.05)。结论高压氧辅助阿昔洛韦联合炎琥宁治疗小儿及成人病毒性脑炎具有较好效果,可有效缓解患者症状,促使其恢复。

可比特气雾剂加储雾罐治疗毛细支气管炎58例疗效观察

目的观察可比特气雾剂加储雾罐治疗毛细支气管炎的疗效。方法 108例毛细支气管炎患儿随机分为对照组50例和观察组58例。观察组在吸氧、抗病毒、激素等常规治疗的基础上加用可必特气雾剂配合储雾罐吸入;对照组在常规治疗的基础上加用可必特雾化液雾化吸入,疗程均在症状缓解后巩固1个月,观察喘憋缓解时间,哮鸣音消失时间和治愈时间,并对比其疗效。结果观察组与对照组患儿喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间、治愈时间及疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可必特气雾剂加储雾罐吸入治疗毛细支气管炎疗效与可必特雾化液雾化吸入治疗效果相当,且不用借助气泵和氧气管道等特殊设备,操作简便,值得在基层医院推广应用。

激素给药途径及方法与喉炎转归的关系

激素的使用在急性感染性喉炎的治疗中起着举足轻重的作用。它主要是抗炎、抗毒和抑制变态反应，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻，降低喉梗阻死亡发生率。但激素可以降低机体防御功能，可使感染扩散。

蜡样芽胞杆菌预防抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察蜡样芽胞杆菌预防抗生素相关性腹泻临床疗效,提醒临床儿科医生重视微生态疗法的应用。方法选取2008-01-2009-12本院107例住院患儿,将他们随机分成两组,观察组(常规使用抗生素同时预防性使用微生态制剂组)和对照组(单纯使用抗生素组),比较两组患儿抗生素相关性腹泻发生率。结果观察组腹泻发生率降低,两组患儿腹泻发生率比较差异有统计学意义(χ2=32.555,P<0.01)。结论微生态制剂预防性使用可以降低抗生素相关性腹泻发生率,值得儿科医生推广使用。