马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床疗效分析

目的探析马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)临床疗效。方法在2016年5月~2017年4月期间湖北省二甲医院接诊治疗的所有老年CHF患者中选取94例,随机分为对照组和研究组,每组47例。全部患者施予CHF常规治疗,其中研究组加用马来酸依那普利叶酸片,对比两组老年CHF疾病治疗效果。结果治疗后,两组患者的NT-pro BNP、Hcy指标均明显低于治疗前(P<0.05),研究组患者NT-pro BNP、Hcy测定水平[(0.36±0.02)ng/ml、(10.30±4.60)μmol/L]低于对照组[(0.77±0.13)ng/ml、(13.70±5.10)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者心功能有所改善,研究组Ⅰ、Ⅱ级心功能分级占比(14.89%、61.70%)均高于对照组(2.13%、38.30%),差异有统计学意义(P<0.05),研究组Ⅲ级心功能占比(14.89%)低于对照组(46.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加用马来酸依那普利叶酸片可降低老年CHF患者的NT-pro BNP指标,改善老年CHF患者心功能水平,有一定应用价值。

高敏肌钙蛋白T联合心电图碎裂QRS波对急性心肌梗死的早期诊断价值

目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)联合心电图碎裂QRS波对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法选取2017年10月至2018年10月本院心血管内科收治的102例AMI患者作为AMI组,并选取同期在本院健康体检者78名作为对照组,比较两组血清hs-TnT水平及心电图碎裂QRS波发生率;比较AMI组中69例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者(STEMI组)和33例非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者(NSTEMI组)血清hs-TnT水平及心电图碎裂QRS波发生率,比较hs-TnT、心电图碎裂QRS波及两者联合监测对AMI诊断效能。结果AMI组血清hs-TnT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组血清hs-TnT水平明显高于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组碎裂QRS波发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组碎裂QRS波发生率明显高于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05);hs-TnT联合心电图碎裂QRS波对AMI诊断效能明显优于单独监测hs-TnT、心电图碎裂QRS波。结论高敏肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波联合检测早期诊断急性心肌梗死灵敏度与准确性较高,能为临床诊治急性心肌梗死提供有价值的参考信息。

埋藏式心脏自动复律除颤器在心脏猝死二级预防中的作用

选取我院2012年8月～2014年6月收治的51例心脏猝死史患者。所有患者均给予AICD治疗,3例患者合并严重心力衰竭,采取三腔AICD治疗,手术后每3个月行一次AIVD遥测检测与一般检查,对AICD工作状况及室性心律失常情况进行观察,并对AICD工作参数、临床用药作适当的调节。结果经术后3年随访,AICD成功实施低能电5次,启动抗心动过速起搏84次,成功64次。高能电除颤91次,成功复律82次。共发现室颤、室速142次,非持续165次。安装三腔AICD者,术后6个月发现EF值有明显改善,心衰症状缓解。对心脏猝死史患者采取AICD作二级预防,安全性高,起到显著的预防效果。而三腔AICD是对伴有心力衰竭者出现恶心心律失常有效的治疗手段,缓解心力衰竭症状。适当对患者作AICD参数调整,是确保其安全运行的关键。

马来酸依那普利叶酸片治疗30例高血压临床疗效观察

选取2013年3月～2014年3月在我院就诊的60例高血压患者。随机分为观察组与对照组各30例。观察组使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，对照组使用依那普利进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果经治疗后，观察组患者的Hcy水平、收缩压水平以及舒张压水平下降程度明显高于对照组，两组数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（70.00%），两组数据差异明显（有统计学意义P＜0.05）。对于高血压患者，采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗效果显著，可以控制血压、降低心脑血管疾病的发生率，并对预后具有很好的改善作用。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗中度急性卒中的临床效果分析

目的:观察分析双抗治疗中度急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取2015年9月到2017年9月我科收治的120例中度ACI病例并随机平均分成实验组与对照组,两组采取ACI常规对症治疗,实验组增用硫酸氢氯吡格雷,比较两组疗效。结果:经治疗两组NIHSS评分值均显著降低(P<0.05),且治疗后实验组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05);实验组治疗总有效性明显高于对照组(P<0.05)。结论:增加硫酸氢氯吡格雷进行中度ACI疾病治疗,可减少卒中进展加重,其安全副作用不明显,又减轻残障,因此对中度急性脑梗死有推广价值。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果评价

目的分析阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年12月来我院就诊的86例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上服用盐酸曲美他嗪片,研究组服用阿托伐他汀钙片+盐酸曲美他嗪片,观察两组患者治疗总有效率、血脂指标、常规指标及不良反应的发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血脂指标及常规指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著,安全性高,值得推广应用。