急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的价值体会

目的:分析急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的价值。方法:2018年3月-2019年3月收治急危重症患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采取传统呼吸方式;试验组采取急诊呼吸阶梯性疗法。比较两组呼吸复苏率及呼吸恢复稳定时间。结果:试验组呼吸复苏率高于对照组,呼吸恢复稳定时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急危重症患者实施急诊呼吸阶梯性疗法进行呼吸复苏治疗,临床效果显著,可显著提高呼吸复苏率,缩短呼吸恢复稳定时间。

患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用

目的研究安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选择乡镇医院2015年3月—2016年9月纳入的114例住院患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各57例,研究组采取安全管理,对照组采取常规管理,比较两组护理效果。结果经过观察两组护理效果看出,研究组不良事件发生率7.02%明显较对照组19.30%降低(χ~2=6.598,P<0.05);研究组住院时间较对照组低,但护理质量以及满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-13.465,15.349,12.534,P<0.05)。结论安全管理在乡镇医院护理管理中具有重要意义,明显减少不良事件发生率,保证患者身心安全,有效提高护理质量,维持良好医患关系,具有推广及应用的价值。

miR-153靶向抑制活化蛋白C(APC)加重脂多糖诱导的脓毒症大鼠肺损伤及机制

目的探讨miR-153靶向活化蛋白C(APC)调控脂多糖(LPS)诱导的大鼠脓毒症肺损伤的机制。方法雌性SD大鼠分为对照组、LPS组、LPS联合miR-153抑制物(miR-153 inhibitor)组、LPS联合miR-153抑制物阴性对照(inhibitor NC)组、LPS和miR-153 inhibitor联合APC小干扰RNA(si-APC)组、LPS和miR-153 inhibitor联合APC小干扰RNA阴性对照(si-NC)组。除对照组外,其余各组通过给予相应处理后,再给予LPS诱导建立大鼠脓毒症损伤模型。通过实时定量PCR检测miR-153的表达,Western blot法检测APC、B淋巴细胞瘤因子2(Bcl2)和裂解型胱天蛋白酶3(c-caspase-3)的蛋白表达;分离并培养大鼠肺泡上皮细胞,CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡。ELISA检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平;双荧光素报告实验检测miR-153和APC的关系。结果与对照组相比,脓毒症肺损伤大鼠模型中,miR-153表达明显增加,APC明显降低。LPS组的细胞活力、Bcl2蛋白表达和SOD活性明显降低,细胞凋亡率、c-caspase-3蛋白表达、MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著增加;与LPS联合inhibitor NC组相比,LPS联合miR-153 inhibitor组的细胞活力、Bcl2蛋白表达和SOD活性明显增加,细胞凋亡率、c-caspase-3蛋白表达、MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α表达显著降低。miR-153可以靶向调控APC的表达,与LPS和miR-153 inhibitor联合si-NC组相比,LPS和miR-153 inhibitor联合si-APC组的细胞活力、Bcl2蛋白表达和SOD活性明显降低,细胞凋亡率、c-caspase-3蛋白表达、MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α表达显著增加。结论LPS诱导肺组织miR-153表达增强,靶向抑制APC,促进脓毒症大鼠肺组织的细胞凋亡、氧化应激和炎症反应,加重损伤。