自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者临床疗效及并发症的影响

目的探究自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者的临床效果。方法选择2018年5月至2022年12月在虞城县第二人民医院治疗的82例翼状胬肉患者,应用随机数表法将其分为对照组(翼状胬肉切除术)及观察组(翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术)各41例,对比两组临床指标、治疗有效率、视觉质量、泪膜功能、角膜屈光状态、并发症、复发率。结果观察组角膜上皮修复时间、术后拆线时间、视力改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜散光度(CAD)、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)、泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组泪膜破裂时间(BUT)长于对照组,泪液分泌试验(SIT)大于对照组,角膜荧光素染色(FL)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组裸眼视力(UCVA)、角膜水平曲度、角膜垂直曲度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症、复发率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术治疗基础上联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效显著,可提升患者视觉质量,改善患者泪膜功能、角膜屈光状态,降低并发症发生率,促进患者康复。

妊娠期糖尿病患者自发性早产的危险因素分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者自发性早产(SPB)的危险因素。方法选取2020年1月至2024年1月在虞城县第二人民医院接受治疗的108例GDM患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否出现SPB分为对照组(n=90)与早产组(n=18),统计两组临床资料,进行单因素与多因素Logistic回归分析,明确GDM患者SPB发生的危险因素。结果早产组妊娠年龄大于对照组,孕前体质量指数(BMI)更高,差异均有统计学意义(P<0.05),自然流产史、胎膜早破(PROM)、高血压、糖尿病家族史、妊娠期感染史均占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠年龄大(OR=2.031)、孕前BMI高(OR=3.112)、自然流产史(OR=1.765)、PROM(OR=2.436)、高血压(OR=2.842)、糖尿病家族史(OR=5.132)、妊娠期感染史(OR=1.946)是GDM患者SPB发生的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GDM患者可能引起SPB,妊娠年龄、孕前BMI、自然流产史、PROM、高血压、糖尿病家族史、妊娠期感染史均为GDM患者发生SPB的危险因素。

硬膜外麻醉对老年髋部骨折手术患者麻醉效果、血流动力学指标及不良反应的影响

目的探讨硬膜外麻醉对老年髋部骨折手术患者麻醉效果、血流动力学指标及不良反应的影响。方法将80例老年髋部骨折手术患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施气管插管全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果、血流动力学指标及不良反应。结果观察组麻醉起效时间、麻醉苏醒时间短于对照组,术中体动次数、清醒后2 h疼痛评分低于对照组(P<0.05)。麻醉30 min、1 h后,观察组HR低于对照组,MAP高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.0%,低于对照组的27.5%(P<0.05)。结论与气管插管全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年髋部骨折手术患者麻醉效果更佳,可有效维持患者血流动力学稳定,降低不良反应发生风险。

补阳还五汤治疗冠心病的临床效果

目的探讨补阳还五汤治疗冠心病的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的60例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组的中医证候积分、临床疗效、血液流变学指标及生活质量评分。结果治疗后,观察组的气虚证候、血瘀证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的ESR、HCT、PV低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的生理、心理、环境、社会关系评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗冠心病患者的效果显著,可缓解中医证候,改善血液流变学指标,提高生活质量。

血清FGF-23、MCP-1水平与急性心肌梗死患者PCI治疗后短期预后的相关性

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并分析FGF-23、MCP-1与AMI患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗后短期预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年6月在虞城县第二人民医院接受PCI治疗的121例AMI患者作为研究对象,所有患者均在PCI治疗前测定血清FGF-23、MCP-1水平,并在PCI治疗后随访6个月,统计AMI患者PCI治疗后的预后情况,并分析血清FGF-23、MCP-1水平与AMI患者PCI治疗后短期预后的相关性。结果121例AMI患者接受PCI治疗后,短期预后良好85例,占70.25%;短期预后不良36例,占29.75%;PCI治疗后短期预后不良AMI患者血清FGF-23、MCP-1水平高于短期预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血清FGF-23、MCP-1水平升高与AMI患者PCI治疗后短期预后不良相关(OR>1,P<0.05)。结论AMI患者PCI治疗后短期预后不良风险较高,血清FGF-23、MCP-1水平升高与AMI患者PCI治疗后短期预后不良密切相关。

循证护理对心肌梗死合并心力衰竭患者的应用效果

目的:探讨循证护理对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理效果。方法:选取82例心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按实施循证护理时间分为对照组和研究组,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受循证护理,比较两组患者的住院时间、生存情况以及护理满意度。结果:两组患者经过不同的护理模式干预后,研究组患者的平均住院时间、生存率和护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对心肌梗死并发心力衰竭患者进行循证护理能减少患者的住院时间,提高患者的生存率及患者满意率,值得临床推广。

强化生活方式干预护理在2型糖尿病护理中的应用效果分析

目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者行强化生活方式干预的效果。方法:选取91例T2DM患者,按护理方式分为对照组46例实行传统护理,研究组45例实行强化生活方式干预护理。比较两组患者的血糖水平、心理情绪评分、护理依从性。结果:干预护理后,两组患者FPG和2hPG低于护理前,且研究组患者的FPG和2hPG低于对照组;两组患者SAS评分和SDS评分低于护理前,且研究组患者SAS评分和SDS评分低于对照组;研究组护理的总依从率95.65%高于对照组80.00%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化生活方式干预可提高T2DM患者的降糖效果、稳定患者的情绪,提高护理的依从性,值得在临床上推广。

优质护理措施对老年支气管哮喘患者的护理效果分析

目的:分析研究优质护理对老年支气管哮喘患者的护理效果。方法:选取78例支气管哮喘患者作为研究对象,按照护理方式不同分为研究组和对照组,研究组38例,对照组40例,前者采取优质护理,后者采取常规护理,观察两组患者肺功能、症状消退时间以及临床疗效。结果:研究组患者的肺功能改善程度高于对照组,研究组哮鸣音消失时间和咳嗽消失时间均低于对照组,研究组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于支气管哮喘患者采用优质护理能明显改善肺功能状况,缩短相关症状消退时间,提高疗效,效果显著,值得临床推广应用。

内镜下组织胶改良““三明治””注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果分析

目的分析内镜下组织胶改良“三明治”注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果。方法选取2018年11月~2019年10月我院收治的80例食管静脉曲张患者,据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组施行内镜下食管套扎治疗,观察组行内镜下组织胶改良“三明治”注射法+食管套扎治疗,治疗后随访1年。对比两组疗效,记录并比较两组并发症发生情况、再出血及复发情况。结果观察组总有效率高于对照组、并发症发生率低于对照组、复发率和出血率低于对照组(P<0.05)。结论内镜下组织胶改良“三明治”注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果较好,可降低患者术后并发症发生率、再出血率及复发率。

MSCT三维重建在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)三维重建在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用。方法选取2018年10月~2020年10月我院就诊的90例疑似膝关节隐匿性骨折患者,所有患者均接受MSCT三维重建检查,以手术或关节镜最终检查结果为“金标准”,分析MSCT三维重建诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度、准确度、特异度,并计算MSCT三维重建诊断膝关节隐匿性骨折结果与最终检查结果的一致性。结果90例疑似膝关节隐匿性骨折患者中,以手术或关节镜最终检查结果确诊膝关节隐匿性骨折81例,占90%;MSCT三维重建诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度为98.77%(80/81)、准确度为96.67%(87/90)、特异度为77.78%(7/9),阴性预测值为87.5%(7/8),阳性预测值97.56%(80/82)。MSCT三维重建诊断膝关节隐匿性骨折结果与最终检查结果具有极好一致性(Kappa=0.906)。结论MSCT三维重建在膝关节隐匿性骨折中具有较高的诊断价值,可为膝关节隐匿性骨折的确诊与治疗提供参考。

开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的早期及远期临床效果比较

目的:比较开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的早期及远期临床效果。方法:收集2020年8月-2021年8月期间某院入住且符合本研究纳入标准的肝左叶胆管结石患者88例,以随机数表法将患者进行分组,分为对照组和观察组各44例,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜肝切除术,对比两组手术疗效、围术期恢复指标、术后生化指标、并发症发生率、后期复发率。结果:观察组整体治疗有效率为100.00%显著高于对照组的90.91%(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、饮食恢复时间、术后镇痛时间以及自主活动时间均低于对照组(P<0.05)。术前两组生化指标对比无差异(P>0.05);术后观察组血红蛋白、白细胞计数均低于对照组(P<0.05)。观察组复发率与对照组对比无较大差异(P>0.05)。观察组并发症率为2.86%显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:左叶胆管结石使用腹腔镜肝切除术较传统开腹手术近期与远期效果均较好,可提升手术质量,在围术期获得较好的治疗效果,并控制并发症发生率,同时后期复发率较低,可进行临床推广普及。

小儿肺咳颗粒对毛细支气管炎患儿炎性因子及肺功能的影响

目的:探究小儿肺咳颗粒对毛细支气管炎患儿炎性因子水平及肺功能指标的影响。方法:选取2020年9月-2021年9月本院儿科收治的毛细支气管炎患儿80例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予布地奈德和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予小儿肺咳颗粒治疗。观察比较两组的临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子水平、肺功能及不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿咳嗽、喘息、腹部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Ti/Te、RR水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组VT、tPTEF/tE水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:小儿肺咳颗粒治疗毛细支气管炎有较高的临床疗效,能控制炎症,改善肺功能,且安全性较好。

全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折效果分析

目的探讨全髋关节置换术(THR)治疗老年移位型股骨颈骨折(FNF)的安全性和效果。方法回顾性分析虞城县第二人民医院骨科2018-04-2020-04收治的100例老年移位型FNF患者的临床资料,分为THR组和人工双极股骨头置换术组(FHR组),各50例。比较2组患者的手术情况及术后临床指标。统计2组患者治疗期间和随访6个月期间的并发症发生率。术后6个月时依据髋关节功能评分(Harris)标准评价2组患者的髋关节功能。结果2组患者的住院时间、治疗及随访期间的并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。THR组患者的手术时间长于FHR组,术中出血量多于FHR组,术后完全负重时间短于FHR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时THR组患者的髋关节功能优良率高于FHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与人工双极FHR术比较,THR术应用于移位型FNF患者的治疗,有利于髋关节功能恢复,但术中出血较多、手术时间较长。临床应根据患者的实际情况个体化予以选择。

自拟补肾活血汤联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果

目的:研究自拟补肾活血汤辅助多巴丝肼治疗帕金森病的效果。方法:选取我院帕金森病患者94例(2018年6月至2019年6月),按照随机数字表法分为对照组、观察组,各47例。对照组采用多巴丝肼治疗,观察组采用自拟补肾活血汤辅助多巴丝肼治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗3个疗程后帕金森病评定量表(UPDRS评分)、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及生活质量[帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)]。结果:观察组总有效率95.74%高于对照组80.85%(P<0.05);治疗3个疗程后观察组UPDRS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后观察组血清TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后观察组PDQ-39评分低于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤辅助多巴丝肼治疗帕金森病疗效显著,能缓解病情,减轻炎症反应,改善生活质量。

分级运动想象训练联合作业疗法对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍的影响

目的 探讨分级运动想象训练联合作业疗法对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月在本院确诊的100例脑梗死后偏瘫患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用分级运动想象训练,观察组在对照组基础上联合作业疗法干预,均持续干预1个月。分别于干预前后,采用运动功能(FMA)评定量表、Barther指数量表评定患者肢体功能及生活能力。结果 观察组的穿衣、洗澡和进食等各项生活能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者上肢、下肢运动功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 分级运动想象训练联合作业疗法可降低脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍,提高患者生活能力。

碘营养与左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的疗效研究

目的探讨碘营养与左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的疗效。方法选取2019年1月至2021年3月虞城县第二人民医院收治的妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇总共76例患者进行研究,按照随机数字表法分成对照组与研究组分别为38例,对照组给予常规对症治疗,研究组则额外实施碘营养与左甲状腺素治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能、血糖水平(包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖),并随访调查两组妊娠并发症及不良围产儿结局。结果治疗前,两组甲状腺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组甲状腺素(FT4)以及三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠并发症及不良围产儿结局发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘营养联合左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲减孕妇具有显著疗效,不仅改善其甲状腺功能,也有助于控制血糖水平,继而改善妊娠及母婴结局。

半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕疗效分析

目的:观察半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕的临床疗效。方法:96例按随机数字表法分为研究组和对照组各48例。两组均用常规西药治疗,研究组加用半夏白术天麻汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗4周后研究组LVA、RVA、BA收缩期最大流速高于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕疗效较好,且安全性高。

重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的效果

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性心力衰竭(AHF)患者的效果。方法:选取70例AHF患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组静脉滴注左西孟旦治疗,观察组在对照组基础上联合rhBNP治疗。比较两组治疗24 h后的临床疗效,治疗前后神经内分泌激素[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、醛固酮(Ald)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NE、E、Ald、AngⅡ及NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF、SV、CI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhBNP联合左西孟旦治疗AHF患者可有效降低神经内分泌激素水平,改善患者心脏功能,效果优于单用左西孟旦治疗。

护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量的影响和护理质量评价

目的分析护理干预对功能性消化不良(FD)患者睡眠质量的影响和护理质量评价。方法选取医院2019年5月至2020年5月消化内科收治的FD患者84例,随机分为对照组和试验组,各42例。两组患者均予常规FD治疗,试验组加予护理干预。结果试验组患者睡眠质量及护理质量均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于FD患者,采用护理干预配合临床治疗能提升睡眠质量,同时也能提高患者对护理工作的评价。

吗啡联合星状神经节阻滞治疗肺癌慢性癌痛患者的临床效果

目的探讨吗啡联合星状神经节阻滞治疗肺癌慢性癌痛患者的临床效果。方法选取肺癌慢性癌痛患者72例,年龄49~62岁,体质量50~76kg。ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为吗啡治疗组(对照组)和吗啡联合星状神经节阻滞组(观察组),各36例。2组均治疗4周。治疗前、治疗4周时采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估2组患者的疼痛程度;采用Karnofsky功能状态量表(KPS)评分评估患者的活动能力;采用中国癌症患者生活质量调查问卷(QLQ)评分评估患者的生活质量。记录2组患者治疗期间的不良反应发生率。结果治疗4周后2组患者的VAS评分、KPS评分,以及QLQ评分均较治疗前明显改善,且观察组患者的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肺癌慢性癌痛患者采用吗啡联合神经节阻滞治疗,可有效减轻患者的疼痛程度,提高其活动能力与生活质量。