新形势下医院病案管理工作的新思路

我国近年医疗体制在不断深化改革,尤其是医疗环境在不断得到改善,各级医院的医疗水平在逐步提高。在这种新形势下,对自身的综合服务水平以及管理能力必须加大重视和提高,对患者进入医院求医的各种事宜,必须做出更加准确的预估和科学的管理。进行预估和管理工作时,其中病案管理至关重要。为了将此工作做好,只有对信息技术进行充分应用才可让病案管理变得更加科学有效,最终提升医院的服务水平和管理能力。

建设数字后勤 提高医院后勤管理水平

随着现代网络技术的发展,数字技术已经被广泛的应用到各个行业管理工作中。其中,医院在进行后勤管理时,为了提高管理效率,就利用数字技术建立了数字后勤。这种后勤模式的应用,有助于提高医院后勤服务水平。本文主要围绕后勤管理进行分析,探讨如何应用数字技术提高医院后勤管理水平。

超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的应用

研究在肩关节镜手术中运用超声引导肋锁间隙阻滞的术后效果。方法 将60例拟行肩关节镜手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用超声引导下肋锁间隙阻滞复合静吸复合麻醉,对照组为超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞复合静吸复合麻醉。每组30人。在患者进入手术室后,采用不同的神经阻滞方法,通过观察患者手术结束后的拔管时间、恢复室的出室时间、两组患者术前肺活量及患者术后6 h肺活量,并对两组患者在术后2 h、6 h、12 h、24 h时疼痛程度进行评估。结果 观察组和对照组的PACU拔管时间和 出室时间有显著性差异(P<0.05),观察组的时间明显短于对照组。而术后6小时的肺活量指标,观察组较对照组显著增加。两组患者在术后2 h、6 h、12 h及24 h的 VAS得分相比,没有显著性差异,表明肋锁间隙阻滞在肩关节镜术后镇痛的效果与肌间沟入路相当。结论 肩关节手术中应用超声引导下肋锁间隙神经阻滞,可以获得较好的止痛效果,并且可以避免膈肌阻滞等副作用。

IgG型抗-D引起的新生儿溶血病1例

目的探讨Ig G型抗-D抗体引起新生儿溶血病的试验诊断。方法患儿血液标本进行溶血病3项试验检测、抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定;产妇血清进行抗体筛查和鉴定试验、血清抗体效价测定。结果产妇Rh阴性,患儿Rh阳性;患儿溶血病3项试验均为阳性;患儿血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为lg G抗-D,效价为128;产妇血清不规抗体筛查试验阳性且鉴定为Ig M+Ig G抗-D,血清中Ig M抗-D效价为4,Ig G抗-D效价为512。结论对新生儿溶血病3项试验和母婴血型的结果要综合分析,发现母婴Rh血型不合时,应在游离、释放试验中加入相应的A、B和O细胞以排除ABO溶血病,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免抗体漏检造成溶血类型诊断错误。

浅析资助工作中对农科类家庭经济困难大学生的心理调适

随着我国高校的不断扩招,越来越多的学生能够享受到高等教育,以此改变命运。但是对于农村大学生来说,高昂的学费和生活费也给家庭带来了沉重的负担。我国高等教育贫困生资助体系不完善带来的一系列问题造成了贫困生心理问题的产生。本文针对这个问题做了探讨。

血管瘤样纤维组织细胞瘤3例临床病理分析

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例AFH的临床病理学特征、免疫表型及分子学检测,并复习相关文献。结果 3例患者均为女性,年龄47~63岁;主要表现为皮下或真皮缓慢生长的无痛性肿块,2例位于腹股沟区,1例位于前臂。眼观:灰白色结节,长径1.0~2.0 cm,切面呈灰白色,局灶点状灰红色,囊实性。镜检:增生的组织细胞样细胞、肌样细胞和上皮样细胞呈多结节状生长,3例均可见假血管样腔隙,2例有较厚的纤维性假包膜及周围见淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫表型:CD68、vimentin及SMA均阳性,2例CD99、EMA阳性,CD34、desmin、CK、CD45、S-100及HMB-45均阴性,Ki-67增殖指数0~15%。分子病理:FISH法检测t(22q12)(EWSR1)阳性。结论 AFH属于较为少见的中间型(偶有转移性)肿瘤,好发于儿童和青少年,发生的位置较表浅,临床特征不明显,常被误诊为血管瘤或血肿。病理形态学特征为该病的主要诊断依据,免疫组化标记及分子检测有助于诊断及鉴别诊断。治疗方法以局部适当扩大切除为主,术后密切随访,一般预后良好。

TURP联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生伴膀胱结石(附23例报告)

目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石微创治疗方法。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术联合前列腺电切术(TURP)治疗BPH并发膀胱结石23例。结果 23例均一次手术成功,输尿管镜下气压弹道时间14～45 min,平均34 min。总手术时间55～125 min,平均94 min;术后住院7～10 d。无膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生。术后随访6～24个月,膀胱内未见结石残留复发,无排尿困难、尿失禁等。结论输尿管镜下气压弹道碎石术联合TURP是治疗BPH并发膀胱结石的一种微创、安全、有效的治疗方法。

人本管理在高校政治思想工作中的应用

教育改革形势给高等学校政治思想工作提出更多新要求。把人本管理引入现代高校工作,在满足学生的不同层次需要的同时,还引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观;在教职工之间发扬以人为本的思想意识,构建和谐的人际关系,保障高校教育改革的良性、可持续发展。

冠脉搭桥围手术期全程优质护理体会

目的探究冠脉搭桥围手术期中配合全程优质护理治疗结果质量。方法选取2015年10月—2017年10月期间在本院心外科进行心脏不停跳冠脉搭桥手术的86例患者作为研究对象,根据手术时间的先后排号,采用随机数字表平均分为两组,其中观察组采用围手术期的全程优质护理配合,而对照组采用常规护理配合,对比两组患者的手术时间、监护室入住时间、心理状态、并发症控制情况以及护理质量情况,对冠脉搭桥围手术期全程优质护理配合进行评价和分析。结果观察组的手术时间和入住监护室时间相比于对照组要显著的缩短,存在统计学差异(t分别为2.423和3.254,P均<0.05);观察组患者护理满意度为95.34%要显著的高于对照组76.71%,存在统计学差异(χ~2=6.689,P=0.000);观察组的总发生率为2.32%要显著的低于对照组的16.27%,存在统计学差(χ~2=5.524,P=0.010);两组患者护理前SDS和SAS评分无显著的差异,护理后观察组与对照组SDS评分和SAS评分均具有显著的优势,存在统计学差异(t值分别为:10.292和10.894,P均<0.05)。结论在冠脉不停跳搭桥围手术期进行全程优质护理配合能够显著的缩短手术时间和监护室入住时间、降低并发症同时能够改善患者的心理状态,在提高护理配合质量上也具有明显的优势。

全方位护理在鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎中的应用

目的探讨全方位护理在鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎患者中的应用价值。方法 92例鼻咽癌并行放射治疗的患者,根据入院时间分为对照组(给予常规口腔护理)和观察组(给予全方位护理),各46例。比较两组护理效果。结果观察组放疗后4、7周时口腔炎严重程度低于对照组(P<0.05);观察组出现口腔炎的平均时间为放疗后(5.2±1.4)周,长于对照组的(4.5±1.6)周(P<0.05);观察组放疗结束后2、3周口腔炎愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组平均愈合时间为(1.8±0.6)周,短于对照组的(2.1±0.8)周(P<0.05)。结论全方位护理能有效减轻放疗对口腔黏膜的损伤,且有助于已损伤黏膜的愈合,值得临床推广。

高校档案管理的现代化建设

社会经济的飞速发展推动了网络信息技术的不断进步,网络信息技术与社会各行各业之间的联系日益紧密,在高校档案管理工作中推进档案管理的现代化建设,需要网络信息技术的有效支持与保障。档案管理是高校行政工作的重要组成部分,在一定程度上影响了高校办公的整体效率。在信息量不断增加的背景下,传统的高校档案管理方式已经无法满足日常工作的相关要求,纸质档案管理方式导致工作效率降低,许多工作人员面临着较大的工作压力。推动现代信息技术与高校档案管理相互融合,成为促进现代化建设的重要方向,文章分析了高校档案管理现代化建设的积极意义,结合现阶段档案管理现代化建设面临的问题,提出了有效推进高校档案管理现代化建设的策略,供广大档案管理工作者参考借鉴。

“互联网+”背景下科技档案工作的创新性研究

在知识创新推动下衍生出的互联网发展新业态称之为“互联网+”,是经济社会快速发展的重要驱动力,同时也为科技档案创新工作发展提供了新的思考方向以及路径。因此有必要在“互联网+”背景之下围绕科技档案管理工作的创新方向进行深度探讨。首先总结各项工作的特征以及面临的具体形势,在把握现状的基础之上,结合“互联网+”背景特征寻找管理工作的新思路和新方向,这关系到科技档案管理工作效率的提升以及可持续发展。

睾丸扭转诊治的临床分析(附17例报告)

目的探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗,减少误诊、误治,降低失睾率。方法回顾性分析我院17例睾丸扭转患者临床资料。患者年龄1.5~24岁,平均年龄(16.5±3.7)岁。发病时间2 h^15 d。左侧14例,右侧3例。结果所有患者均行阴囊彩色多普勒超声检查,彩超确诊15例,睾丸抬高试验(Prehis test)阳性13例。16例行手术探查,5例保留患侧睾丸行睾丸复位固定术,11例睾丸坏死行患侧睾丸切除术。1例手法复位成功,睾丸存活,留院观察3 d后出院。随访1~4年,1例复位睾丸萎缩。结论早期准确诊断、及时手术是降低失睾率的关键。

317护微信健康教育平台对结肠造瘘患者自我护理的影响

探究317护微信健康教育平台对结肠造瘘患者自我护理的影响。方法:将2020年1月-2021年2月我院纳入的160例结肠造瘘患者作为观察对象,随机数字法将患者分为对照组及观察组,对照组患者施以常规护理干预,观察组患者在317护微信健康教育平台支持下护理,对比两组患者自我护理能力评分及并发症评分。结果:出院1d两组患者自我管理能力差异对比无统计学意义,出院90d及180d观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组患者并发症发生率为6.25%,对照组患者并发症发生率为21.25%,差异有统计学意义。结论:317护微信健康教育平台有利于提升患者对疾病的认识,提升患者自我护理能力,降低并发症发生率,该平台具有临床应用价值。