耳穴贴压联合加味建中汤治疗失眠心脾两虚证的临床疗效

目的观察耳穴贴压联合加味建中汤加减治疗心脾两虚型失眠患者的疗效及较单纯汤药组、单纯耳穴组应用的优越性。方法选取2021年10月—2023年10月于滁州市第一人民医院中西医结合内科就诊并符合入组标准的失眠症患者45例,采用随机数字表法分为3组,其中单纯耳穴治疗组15例,单纯中药汤剂治疗组15例,汤剂+耳穴贴压联合治疗组15例,治疗周期为2周。比较3组受试者治疗前后国际通用SPIEGEL睡眠量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、中医症候积分、SAS焦虑量表评分和SDS抑郁量表评分,并收集患者对治疗满意度的评价。结果加味建中汤联合耳穴贴压治疗组的治疗总有效率为100.00%,较耳穴贴压(73.33%)和加味建中汤(66.67%)的临床总有效率更高(P<0.05)。治疗2周后,3组患者PSQI和AIS睡眠质量评分较治疗前均下降(P<0.05)。3组患者治疗后SAS、SDS评分均较治疗前下降(P<0.05)。与治疗前比较,3组患者的中医症候积分均有不同程度的降低(P<0.05),且联合治疗组效果优于单纯治疗组(P<0.01)。结论耳穴贴压联合加味建中汤加减治疗失眠症患者疗效确切,可有效改善患者失眠症状,提高患者睡眠质量,改善中医症候积分的同时缓解患者心理抑郁、焦虑情绪、提升患者临床满意度,较单纯复方治疗或耳穴贴压技术方案更具有优越性。

国内标准化病人在诊断学教学中的应用现状与展望

标准化病人（standardized patients，SP），又称为模拟病人（simulate patients），或病人指导者（patient instructor），是指从事非医疗工作的正常人或轻症患者，在经过相关培训后，能够将患者的临床症状、体征和（或）病史准确地表现出来，并且可以接受临床检查、扮演患者、评估考生水平和指导教学。