基于微信平台的CBL联合视频教学在泌尿外科课程中的应用探索

目的探讨基于微信平台的案例导向教学(Case Based Learning,CBL)联合视频教学在泌尿外科教学中的教学效果和可行性。方法随机选取蚌埠医学院2017级临床医学本科生两个班级为研究对象,分别为观察组67人和对照组65人。观察组实行基于微信平台的CBL联合视频教学模式,对照组采用传统教学模式。泌尿外科课程结束后,通过考核、自主学习能力及满意度评估评价教学效果。结果观察组学生病例分析及考核总成绩明显高于对照组(P<0.01),但两组学生理论成绩比较差异无统计学意义(P=0.146)。观察组学生自主学习能力高于对照组(P<0.01),主要表现在学习动机与计划和实施两方面。此外,观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于微信平台联合CBL和视频教学可改善教学效果,提高教学质量,值得推广应用。

腓肠神经及其血管的显微外科解剖学

本文对50例成人下肢的腓肠神经、腓肠内侧皮神经、腓神经交通支及其血管作了观察。腓肠神经的营养动脉来自腓动脉的肌皮支。腓肠内侧皮神经中间部及远侧部的动脉来自邻近细小肌皮血管。腓神经交通支中间部及远侧部亦由邻近的肌皮血管供给。腓肠神经的部分静脉直接注入小隐静脉。

脾动豚分段解剖学及其临床应用

对200例人脾动脉进行了观察和测量。据脾动脉分出脾叶动脉及脾段动脉的支数,一般分为两叶(76.7%)四段(65.0%)。脾段动脉通常与脾脏的长轴相垂直,经脾门进入脾内,分为2支(42.1%)或3支(43.7%),放射状地走向脾脏的膈面,是节段分布。相隣脾段之间,血管细小重叠交错,相隣脾叶之间,血管相对稀少。脾段血管的间隙,并不完全与脾切迹相一致。

肺螨病的病理观察

本文报道螨类接种豚鼠气管引起的肺部病变,并对5种常见螨类的致病性进行比较。发现螨类接种后6天豚鼠肺部已形成典型的结节性病灶。结节圆锥形淡黄色,直径1～5mm之间。镜下表现为细支气管炎和细支气管周围炎,肺实质内有明显的异物肉芽肿形成,炎症在螨类接种豚鼠20天时,肺部嗜酸粒细胞浸润不明显,但30或40天时则出现明显的嗜酸细胞浸润,细支气管周围小动脉受到损害,部分小动脉内可见到螨体残骸。5种常见螨炎接种于5组豚鼠可引起大致相同的病变。从而证明豚鼠可作为动物模型以供肺螨病的研究,同时也证明5种常见贮藏螨具有相同的致病性。

二甲双胍联合奥沙利铂对结肠癌SW480细胞凋亡及细胞周期的影响

目的探讨二甲双胍(metformin,Met)联合奥沙利铂(oxaliplatin,Oxa)对结肠癌SW480细胞凋亡及细胞周期的影响。方法用MTT法检测分别应用二甲双胍(0,5,10,20,40 mmol/L)、奥沙利铂(0,5,10,20,40μmol/L)对SW480细胞的增殖抑制作用。PI单染法检测分别应用二甲双胍(0,5,10,20,40 mmol/L)、奥沙利铂(0,5,10,20,40μmol/L)及二甲双胍(10 mmol/L)联合奥沙利铂(10μmol/L)对SW480细胞凋亡的影响。流式细胞术检测二甲双胍(10 mmol/L)、奥沙利铂(10μmol/L)及两者联合作用时SW480细胞周期的变化。Western blot法检测二甲双胍(10 mmol/L)、奥沙利铂(10μmol/L)及两者联合作用SW480细胞凋亡及细胞周期相关蛋白的表达。结果单独应用二甲双胍、奥沙利铂作用于SW480细胞后细胞的增殖随浓度增加而降低,二甲双胍联合奥沙利铂与单药作用相比细胞增殖抑制作用明显(P<0.05)。二甲双胍、奥沙利铂分别处理SW480细胞,细胞凋亡率随着给药浓度的增高而增加,联合用药组与单药组相比,细胞凋亡率明显增加(P<0.05)。细胞周期检测显示与空白组及单药组相比,联合用药组SW480细胞在G0/G1期比例增加(P<0.05)。Western blot结果显示与空白组和单药组相比,联合用药组作用于SW480细胞后Cyclin D1及CDK4的表达降低,P21的表达增加(P<0.05)。促凋亡蛋白cleaved-caspase-3表达增加,抗凋亡蛋白Bcl-2的表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合奥沙利铂可抑制结肠癌SW480细胞的增殖并诱导其凋亡,其机制可能与细胞周期的阻滞有关。

臀上血管的应用解剖学

观察了153具(男102、女51)臀上动脉的分支及进入髂嵴情况。臀上动脉分为1~3支型,以分为上下2支型最多,占93.5%。测量了臀上动脉深上支外径。臀上动脉深上支作为游离髂骨移植的供血血管有其优越性,讨论了以臀上动脉深上支为蒂的髂骨移植有关问题。

实验动物用巴比妥类药麻醉的体会

戊巴比妥及异成巴比妥,依其开始出现作用及持续时间论,均属中效巴比妥类药物,临床主要用其作为镇静,催眠剂或作为麻醉剂前用药.近年来我们在教学、科研中,用戊巴比妥钠或异戊巴比妥钠经腹腔注射或静脉注射,作为实验动物的麻醉,收到较满意的效果.现将1981年元月至83年12月间记录较完整的2506只动物以应用戊巴比妥钠经腹腔注射为主的麻醉方法报导于下:(附表)

兔单侧输尿管梗阻模型中TGF-β1变化的意义

目的 改进单侧输尿管梗阻模型的建立方法 ,探讨TGF - β1变化的意义及可能的治疗措施。 方法 对 40只兔进行分组实验。输尿管梗阻模型的方法 ,以输尿管内置导管 ,并结扎之。对肾脏进行病理学观察。测定血、尿中菊糖和TGF - β1的浓度。用统计学方法进行分析。结果 在 40只兔中 ,31例完成了系列实验。 4例死于麻醉 ,4例因导管插入过长引起肾盂内积血 ,1例感染。梗阻侧肾脏呈现出梗阻引起的一系列病理改变。梗阻侧尿液中菊糖浓度明显低于正常值 ;而梗阻侧尿液中TGF - β1浓度明显高于正常侧。 结论采用输尿管内置管建立的梗阻动物模型 ,易于进行标本的反复收集 ;输尿管梗阻引起肾小球滤过率下降 ,而TGF - β1mRNA表达增加 ,TGF - β1合成增加 ,引起肾间质纤维化。抗TGF - β1抗体对抗TGF - β1治疗、修饰素和抑制AngⅡ治疗 ,对减少肾间质纤维化 。

冷冻保存异体显微静脉重建血循环实验研究

实验旨在探讨临床应用冷冻保存异体显微静脉，重建血循环的可能性。以新鲜自体静脉移植为对照，将二步冷冻保存家兔股静脉直径１．０～１．４ｍｍ，异体移植修复股静脉缺损。通过光镜、电镜及血管造影检查，观察静脉保存及移植后组织病理学改变和不同时期通畅率。结果证明，静脉内皮细胞超微结构保存良好，移植后排斥反应弱，通畅率：１周９０％，１２周８５％，与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。冷冻保存异体显微静脉有可能作为静脉替代物应用于临床。

内分泌科临床教学中以问题为中心教学法的应用

目的探讨内分泌科临床教学中以问题为中心教学法的应用。方法选取临床见习生84名,时间为2019年10月—2021年2月,随机分为两组,对照组采用传统教学方法,研究组采用以问题为中心教学法。比较两组对教学认同度,比较两组操作技能、专业知识变化情况。结果相较于对照组,在对教学认同度方面,研究组认同度更高(P<0.05);研究组培训后操作技能、专业知识评分均高于对照组(P<0.05)。结论在内分泌科临床教学中,应用以问题为中心教学法,能够使见习生综合素质得到提升,知识面获得拓展,教学水平明显提高,见习生学习积极性、主动性可得到有效改善,在教学中具有积极作用,值得临床教学借鉴应用。