慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比的变化及其临床意义探讨

目的探讨不同病程阶段的慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比的变化,以及CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比变化与血清HBsAg水平的关系。方法 2018年4月～2018年8月我院诊治的慢性乙型肝炎患者88例,其中免疫耐受期20例,免疫清除期28例,非活动期20例,再活动期20例,另选择健康人20例。使用流式细胞术检测外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比。结果健康人与免疫耐受期患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(26.1±3.5)%和(26.3±3.4)%,差异无统计学意义(P>0.05);免疫清除期患者CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比为(40.1±4.7)%,显著高于健康人(P<0.05);非活动期和再活动期患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(20.3±2.2)%和(26.1±2.2)%,显著低于健康人(P<0.05);外周血HBsAg低、中、高三组人群外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比分别为(24.0±7.5)%、(28.4±8.9)%和(33.2±8.5)%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病程阶段的慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+CD28^+T淋巴细胞百分比存在明显差异,可能与病毒长期刺激机体免疫系统,导致免疫系统功能失调有关,而这种失调可能参与了慢性乙型肝炎的发病过程。