快速康复外科理念在股骨粗隆间骨折内固定术患者中的应用效果

目的研究快速康复外科(FTS)理念在股骨粗隆间骨折内固定术患者中的应用效果。方法将80例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,各40例。对照组患者行常规护理干预,观察组患者进行基于FTS理念的护理干预。比较两组手术前后疼痛程度、术后并发症发生情况、住院时间和费用,以及术后3个月时髋关节功能评分。结果观察组患者手术后6 h、24 h、48 h疼痛数字评分法(NRS)评分、住院时间与费用均少于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月的Harris髋关节评分高于对照组(P<0.01)。结论基于FTS理念对股骨粗隆间骨折内固定术患者进行护理,有利于降低患者术后疼痛程度,降低并发症的发生率,促进患者功能恢复。

舒适护理对腰椎管狭窄术后患者睡眠质量的影响

目的:探讨舒适护理对腰椎管狭窄术后患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年4月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的腰椎管狭窄术后患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予舒适型护理,对照组给予常规护理,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、SF-36量表、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分以及并发症发生率比较2组患者术后睡眠质量以及其他护理效果相关指标。结果:与对照组比较,观察组睡眠质量更好、生命质量更高、疼痛程度更小、焦虑情绪以及并发症发生率更低,且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:舒适护理对腰椎管狭窄术后患者睡眠质量改善存在积极影响,利于整体护理效果提升。

基于加速康复外科理念的护理方案在骨盆骨折围术期中的应用

目的探讨骨盆骨折围术期应用基于加速康复外科理念的护理方案的护理效果。方法行手术治疗的67例骨盆骨折患者依据随机数字表法分为加速康复组34例及常规护理组33例,在围术期分别实施基于加速康复外科理念的护理干预及常规护理干预。使用痛觉可视化评分(VAS)评价术后24、48、72 h患者疼痛情况,观察术后恢复情况,使用Majeed评分系统评价患者术前及术后3、6个月时骨盆功能恢复情况。结果加速康复组术后24、48、72 h VAS评分均低于常规护理组(P<0.05);术后首次下床活动时间、住院时间短于常规护理组(P<0.05);术中出血量及手术时间与常规护理组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前Majeed评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月时加速康复组Majeed评分均高于常规护理组(P<0.05)。结论骨盆骨折围术期实施基于加速康复外科理念的护理干预在缓解患者术后疼痛、促进术后骨盆功能恢复及加速康复方面较常规护理具有显著优势。

优质护理在腰椎骨折护理中的价值分析

目的 分析优质护理在腰椎骨折护理中的价值。方法 选取2020年1月-2021年12月本院收治的84例腰椎骨折患者,评价优质护理(观察组42例)、常规护理(对照组42例)的实施效果,根据两组腰椎骨折患者的护理满意度、并发症发生情况、疼痛症状、心理状态、腰椎功能、生活质量进行评价。结果 观察组患者的护理满意度(92.86%>73.81%)高于对照组(χ^(2)=5.486,P<0.05),观察组患者的并发症发生率(2.38%<19.05%)低于对照组(χ^(2)=4.480,P<0.05),观察组患者在护理后的疼痛VAS评分[(1.37±0.44)分<(2.59±0.61)分]、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分[(7.04±1.04)分<(8.92±1.16)分]、焦虑自评量表(SAS)评分[(38.75±3.70)分<(44.23±3.92)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(39.12±3.39)分<(45.73±3.93)分]低于对照组(t=10.512、7.820、6.588、8.254,P<0.05),观察组患者在护理后的腰椎(JOA)评分[(22.64±2.06)分>(18.57±1.87)分]、健康调查简表(SF-36)评分[(70.25±6.02)分>(61.37±5.19)分]高于对照组(t=9.481、7.240,P<0.05)。结论 腰椎骨折患者接受优质护理,可以加快康复。

经皮改锥杆辅助闭合复位技术在外展嵌插型股骨颈骨折治疗中的应用

目的探讨经皮改锥杆辅助闭合复位技术治疗外展嵌插型股骨颈骨折的可行性及疗效。方法2021年1月—2022年5月,采用经皮改锥杆辅助闭合复位、股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)内固定治疗12例外展嵌插型股骨颈骨折患者。男6例,女6例;年龄21~63岁,中位年龄52.5岁。致伤原因:交通事故伤2例,摔伤9例,高处坠落伤1例。均为单侧闭合骨折,其中左侧7例、右侧5例。受伤至手术时间1~11 d,平均5.5 d。记录骨折愈合时间以及术后并发症发生情况,采用Garden指数评价骨折复位质量,Harris评分评价髋关节功能,观测股骨颈短缩情况。结果患者手术均顺利完成。术后1例切口出现脂肪液化,经加强换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均11.7个月。X线片复查示,骨折复位质量根据Garden指数评价达Ⅰ级10例、Ⅱ级2例;骨折均达骨性愈合,愈合时间3~6个月,平均4.8个月;末次随访时股骨颈短缩1~4 mm,平均2.1 mm;随访期间无内固定失效、股骨头坏死发生。末次随访时,髋关节Harris评分85~96分,平均92.4分;获优10例,良2例。结论对于外展嵌插型股骨颈骨折,采用经皮改锥杆辅助闭合复位技术能有效解锁外展嵌插的股骨头,使股骨颈骨折达到良好复位,具有操作简单、有效以及对股骨头血供影响小等优点。