以3D打印为引导的精准医学理念在口腔颌面外科教学中的探索与实践

目的:探索3D打印为引导的精准医学理念在口腔颌面外科教学中的应用。方法:选取在我科学习的49名学生做为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组25人,将3D打印为引导的精准医学理念贯穿在口腔颌面外科的教学过程中;对照组24人,采用传统的教学方法。观察两组的出科考试成绩和对两种教学方法的主观评价。结果:试验组理论成绩、操作成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组教学评价比较:试验组学习兴趣和收获提升的李克特量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组明苏尼达工作满意度量表评分高于对照组(P<0.001)。结论:以3D打印为引导的精准医学理念应用在口腔颌面外科教学中可取得较好的教学效果。

即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果研究

目的分析即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果,包括种植修复成功率、牙周组织健康程度以及美学效果。方法 2014年1月至2015年1月间共收治108例前牙种植体修复的患者,共需种植162颗患牙。所有患者均采用Straumnn种植系统。按照随机数表法将所有患者分为两组,研究组(54例,患牙79颗)与对照组(54例,患牙83颗)。研究组患者微创拔牙之后即刻将种植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术完成种植植入过程;对照组患者微创拔牙完成后3个月,将植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术予以失牙区义齿延期种植修复过程。两组患者均于种植体植入后6个月予以上部冠修复。比较两组患者的种植体成功率、牙周袋深度以及美学效果。结果两组患者修复完成12个月后种植体成功率差异无统计学意义(P=0.368);研究组患者在完成修复之后1、3、6个月及12个月的牙龈美学评分、牙周袋深度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前牙即刻种植修复的牙周组织健康程度及美学效果优于延期种植修复,值得在临床种植体修复中推广运用。

螺旋扩弓器在前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错畸形中的疗效评估

目的 探讨螺旋扩弓器对前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错牙合疗效的影响。方法 选择8.5~11.0岁替牙期安氏Ⅲ类骨性错牙合的患者32例,随机分为2组,A组16例采用单纯前方牵引,B组16例先行上颌快速扩弓2周后再行前方牵引。治疗时间为6~9个月。疗程结束后,将2组患者的术前、术后头颅侧位片进行描点测量,用SPSS 13.0统计软件进行统计处理,对2组矫正前后的变化进行配对t检验分析。结果 1A组中有3例在疗程结束时前牙呈对刃关系,其余13例治疗结束后反牙合解除,前牙覆牙合、覆盖正常;B组患者16例在疗程结束时反牙合全部解除,前牙覆牙合、覆盖正常。2矫治后2组SNA、Ptm-A、ANB、Wits、U1-SN、ANS-Me、FH-MP均明显增大,差异有统计学意义（P〈0.05）,且联合扩弓组的Wits、ANS-Me、FH-MP增大较单纯牵引组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯牵引组的U1-SN增大及SN-PP、L1-MP的减小较联合扩弓组显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）,组间差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论 前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错牙合,无论是否联合扩弓,都能取得显著的效果,联合扩弓的方法可减少上下前牙的唇倾、减少腭平面的逆时针旋转,效果更令人满意。