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基于胜任力的评价系统在普外科住院医师规范化培训中的应用 被引量:8
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作者 谈燚 刘双池 +7 位作者 张永 庞青 纪忠 骆杰 徐之端 卢冉 陈晓辉 苏琳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第10期1459-1463,共5页
目的:评价基于岗位胜任力的评价系统在普外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:以岗位胜任力为基准设计和制定评价系统(包含4个一级指标和20个二级指标),于2020年应用于蚌埠医学院第一附属医院普外科医师规范化培训的考核中,221名... 目的:评价基于岗位胜任力的评价系统在普外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:以岗位胜任力为基准设计和制定评价系统(包含4个一级指标和20个二级指标),于2020年应用于蚌埠医学院第一附属医院普外科医师规范化培训的考核中,221名被培训者包括专业型硕士研究生124名(A组)和统招规范化培训医师97名(B组),2组按培训时间分为A1和B1(培训时间为1年)、A2和B2(培训时间为2年及以上);于培训结束后调查被培训者对评价系统的满意度。结果:培训者对评价系统总体满意度为97.94%;A组和B组被培训者在一级指标医德医风、临床实践能力、临床综合能力、出科考核与考勤及总成绩的得分上差异无统计学意义(P>0.05);A2和B2有6个二级指标(医患关系、病史质量、临床基本操作、跟台手术、处理复杂病人能力、临床思维能力)得分均高于A1和B1,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);专业型硕士研究生A2在体格检查得分低于A1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于岗位胜任力的评价系统在普外科医师规范化培训考核中具有良好导向作用,对不同年资的学生培训具有一定的指导价值。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 胜任力 普通外科 教学评估
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40例儿童门静脉海绵样变性的临床表现、手术选择及其转归评价
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作者 刘罗海 李仕青 《肝脏》 2024年第1期102-104,109,共4页
目的分析40例门静脉海绵样变性患儿的临床特征、手术选择及预后转归。方法2017年6月-2022年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的40例门静脉海绵样变性患儿,分析其临床表现,总结手术治疗,并评价转归结局。结果儿童门静脉海绵样变性常以腹痛... 目的分析40例门静脉海绵样变性患儿的临床特征、手术选择及预后转归。方法2017年6月-2022年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的40例门静脉海绵样变性患儿,分析其临床表现,总结手术治疗,并评价转归结局。结果儿童门静脉海绵样变性常以腹痛、腹胀、脾脏肿大为临床症状表现,伴随多项肝功能指标改变,影像学检查可见食管静脉曲张。40例门静脉海绵样变性患儿均行手术治疗,其中实施Rex手术28例(70.0%),实施脾肾分流手术8例(20.0%),实施肝移植手术4例(10.0%)。40例门静脉海绵样变性患儿术后均存活,随访结果显示,28例接受Rex手术患儿中,25例(62.5%)搭桥血管通畅,血流速度正常,无血管狭窄,剩余3例(7.5%)术后出现血管闭塞;8例接受脾肾分流手术患儿中,3例(7.5%)术后未见脾脏缩小,食管静脉曲张未缓解,但未发生呕血、黑便;4例接受肝移植手术患儿中,1例(2.5%)术后早期发生肝动脉血栓,经抗凝治疗后再通。结论儿童门静脉海绵样变性的临床表现具有一定特征,临床可根据患儿肝内外门静脉发育情况进行术式选择,其中Rex手术能够恢复门静脉系统正常解剖和生理功能,改善肝脏灌注情况,避免术后不良情形的发生。 展开更多
关键词 儿童 门静脉海绵样变性 临床表现 手术治疗 转归
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新冠肺炎防治期医学人文融入临床教学的探讨
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作者 周凯 赵士兵 张大坤 《淮海医药》 CAS 2020年第3期329-330,共2页
最近,新型冠状病毒性肺炎(简称新冠肺炎)疫情从武汉席卷全国多地。临床医生在新型冠状病毒防治时期关键时期充分应用专业技术去救治患者,同时应将医学人文融入到临床工作中,并将这种理念传授给临床实习医生和规培医生。当今的医学院校... 最近,新型冠状病毒性肺炎(简称新冠肺炎)疫情从武汉席卷全国多地。临床医生在新型冠状病毒防治时期关键时期充分应用专业技术去救治患者,同时应将医学人文融入到临床工作中,并将这种理念传授给临床实习医生和规培医生。当今的医学院校教育不仅要注重专业知识和临床技术,更应注重医学人文知识的教育,我们培养出合格的临床医师,而不是单一的“医士”[1]。 展开更多
关键词 新型冠状病毒性肺炎 医学人文素养 医学教育
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健康教育路径在主动脉夹层介入治疗病人中的应用 被引量:6
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作者 焦旸 高涌 +5 位作者 余朝文 陈世远 周雪妃 陈景侠 韩梅 孙友芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第2期262-264,共3页
目的:探讨健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人的临床效果。方法:选择2011年10月至2013年5月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为对照组,2013年6月至2014年12月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为观察组。对照组采用常规护... 目的:探讨健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人的临床效果。方法:选择2011年10月至2013年5月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为对照组,2013年6月至2014年12月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为观察组。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上按照自行拟订的主动脉夹层健康教育路径表进行临床护理。比较2组病人手术前后焦虑情况,并比较2组病人疾病认知情况和护理质量考核情况。结果:观察组病人手术前Zung焦虑自评量表评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而手术后评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组疾病认知程度明显优于对照组(P<0.01),护理质量考核评分亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人,能有效改善病人心理状态,提升病人对疾病的认识,提高临床护理质量,深化优质护理服务内涵,值得临床推广。 展开更多
关键词 健康教育路径 主动脉夹层 介入治疗 护理
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腹腔镜与经右上腹小切口幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄疗效比较 被引量:4
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作者 张大坤 赵永轩 +2 位作者 谢静 潘景娥 付晓君 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第11期1434-1436,共3页
目的:探讨小儿腹腔镜下幽门环肌切开术(LP)与经右上腹小切口幽门环肌切开术(OP)在治疗先天性肥厚性幽门狭窄中的疗效及优缺点。方法:85例病人中LP组35例,OP组50例,比较2组病人术中、术后及相关并发症的情况。结果:LP组手术时间、术中出... 目的:探讨小儿腹腔镜下幽门环肌切开术(LP)与经右上腹小切口幽门环肌切开术(OP)在治疗先天性肥厚性幽门狭窄中的疗效及优缺点。方法:85例病人中LP组35例,OP组50例,比较2组病人术中、术后及相关并发症的情况。结果:LP组手术时间、术中出血和住院时间上均明显低于OP组(P <0. 01),2组伤口延迟愈合差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:LP治疗先天性肥厚性幽门狭窄切口小、损伤小、出血少、康复快,手术时间及住院时间明显缩短,安全、有效,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜术 先天性肥厚性幽门狭窄 幽门环肌切开术
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PTBS术治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值及预后因素分析 被引量:3
6
作者 姜磊 都晓英 +4 位作者 孙医学 张大坤 周凯 徐建中 陈芳芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1202-1205,1209,共5页
目的:探讨超声引导下经皮肝胆管置管引流联合胆道支架植入(PTBS)术治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)病人的临床价值及预后因素分析。方法:回顾性分析2014年5月至2018年3月蚌埠医学院第一附属医院普外科接受姑息治疗的MOJ病人,按其治疗方式不同... 目的:探讨超声引导下经皮肝胆管置管引流联合胆道支架植入(PTBS)术治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)病人的临床价值及预后因素分析。方法:回顾性分析2014年5月至2018年3月蚌埠医学院第一附属医院普外科接受姑息治疗的MOJ病人,按其治疗方式不同分为经皮肝胆管置管引流(PTCD)组和PTBS组,分析病人肝功能的改善情况、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)变化情况、并发症发生情况及术后生存情况等。Kaplan-Meier曲线及Cox比例风险回归模型分析影响病人术后总体生存时间的相关因素。结果:共纳入病人69例,其中PTCD组30例,PTBS组39例。2组病人术后1个月ALT、AST、TBil、DBil均较术前显著降低(P<0.01);与PTCD组相比,PTBS组术后1月NLR、MLR、PLR均较术前显著升高(P<0.01),PTBS组病人可获得更佳的术后生存(P<0.05)。2组病人术后并发症发生方面比较差异无统计学意义(P>0.05),Cox多因素回归模型结果表明:术前较高的TBiL、MLR、CA19-9是影响病人预后的独立危险因素,接受PTBS治疗是独立的保护性因素(P<0.05~P<0.01)。结论:与单纯PTCD相比,PTBS法可改善MOJ病人的预后,延长其生存期。术前较高的TBiL、MLR、CA19-9是影响病人预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝胆管置管引流 胆道支架 预后分析
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3种胰肠吻合方式与胰漏发生关系临床分析 被引量:1
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作者 谈燚 崔陪元 +2 位作者 金浩 吴华 刘会春 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第9期1029-1030,1033,共3页
目的:探讨胰十二指肠切除术胰肠吻合方式与胰漏发生的关系,以寻找预防胰漏的有效术式。方法:胰十二指肠切除术胰肠吻合手术114例,其中行胰腺空肠端端套入捆绑式吻合48例,胰腺空肠端侧双层套入式吻合37例,胰腺空肠端端袖套式吻合29例。结... 目的:探讨胰十二指肠切除术胰肠吻合方式与胰漏发生的关系,以寻找预防胰漏的有效术式。方法:胰十二指肠切除术胰肠吻合手术114例,其中行胰腺空肠端端套入捆绑式吻合48例,胰腺空肠端侧双层套入式吻合37例,胰腺空肠端端袖套式吻合29例。结果:术后出现胰漏20例(17.5%),其中胰腺空肠端端套入捆绑式吻合8例,胰腺空肠端侧吻合5例,胰腺空肠端端袖套式吻合7例。3种胰肠吻合方式的胰漏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种胰肠吻合方式无优劣之分。熟练的手术操作技术能使胰漏的发生率显著下降。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰腺-空肠吻合术 胰漏
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NSE和S-100在先天性巨结肠及其同源病诊断中的应用 被引量:2
8
作者 姜磊 刘弋 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第5期525-528,共4页
目的:探讨神经元和神经胶质细胞标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与S-100(soluble-protein100,S-100)在先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)及其同源病(Hirschsprung's disease allied disorders,... 目的:探讨神经元和神经胶质细胞标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与S-100(soluble-protein100,S-100)在先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)及其同源病(Hirschsprung's disease allied disorders,HAD)诊断中的作用。方法:对45例临床诊断为HD的手术切除标本进行常规HE染色,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化,并选择成人结肠肿瘤标本切缘正常组织作对照组进行比较。对HE染色光镜下可疑HD(即HAD)的21例标本进行NSE、S-100蛋白免疫组化测定。结果:对照组结肠壁神经丛中可见染色深浅不一的NSE免疫反应性神经节细胞,神经纤维均匀分布在肠壁各层;神经节细胞胞体对S-100蛋白则表现为细胞状"空白区"。HAD组结肠壁分化异常,狭窄段结肠壁神经丛内NSE神经节细胞中NSE呈明显阳性反应,S-100染色可见数量较少的细胞状"空白区"。结论:HD的诊断主要根据病理特征而定,在HE染色基础上结合NSE及S-100蛋白免疫组织化学染色能提高确诊率,为HD和HAD鉴别诊断提供依据。 展开更多
关键词 HIRSCHSPRUNG病 神经元特异性烯醇化酶 S-100 先天性巨结肠同源病
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Seldinger法腹膜透析置管术的临床应用研究 被引量:1
9
作者 郭亚玲 吴雪平 +4 位作者 陈芳芳 付晓君 叶伟丽 刘磊 陈卫东 《临床肾脏病杂志》 2021年第6期507-511,共5页
目的比较两种常见腹膜透析置管法(Seldinger法及外科切开法)的差异。方法采用回顾性研究方法对2018年1月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院肾病科住院并行上述两种腹膜透析置管的60例患者进行研究,其中Seldinger组35例,外科切开组25... 目的比较两种常见腹膜透析置管法(Seldinger法及外科切开法)的差异。方法采用回顾性研究方法对2018年1月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院肾病科住院并行上述两种腹膜透析置管的60例患者进行研究,其中Seldinger组35例,外科切开组25例。比较两组患者腹膜透析置管所需时间,切口长度,患者术中疼痛、出血情况,置管即刻成功率;患者术后切口和(或)隧道出血情况,第一次腹膜透析腹透液颜色,从置管到出院的时间,患者出院后1个月内出现液体渗漏、导管移位、堵管和感染的情况。结果与外科切开组比较,Seldinger组切口长度明显减小、置管时间明显缩短、术中疼痛明显减轻及出血量明显减少(P<0.05);Seldinger组从置管到出院的时间短于外科切开组(P<0.05);两组置管即刻成功率相似(P>0.05);两组患者术后切口和(或)隧道口出血率、第一次腹膜透析血性腹透液发生率相似(P>0.05);两组患者出院后1个月内未出现液体渗漏;导管移位及堵管的发生率类似(P>0.05);两组患者术中均未出现脏器损伤及感染。结论Seldinger法置管不需要外科医生配合,易于操作,置管时间短,创伤小,能提早进行腹膜透析治疗,缩短住院日,可考虑在临床上广泛开展。 展开更多
关键词 腹膜透析通路 经皮穿刺置管技术 SELDINGER法 腹膜透析相关并发症
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胆道损伤修复术后胆汁引流方式的选择 被引量:1
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作者 鲁正 《肝胆外科杂志》 2014年第5期384-384,400,共2页
近年来随着胆道手术的广泛开展以及腹腔镜的普及应用,医源性胆道损伤的发生率有增高趋势,最新国内资料报道腹腔镜胆囊切除术胆道损伤率为0.3%,由于医源性胆道损伤是肝胆外科手术的严重并发症,其所导致的诸多严重后果在临床上已倍受重视... 近年来随着胆道手术的广泛开展以及腹腔镜的普及应用,医源性胆道损伤的发生率有增高趋势,最新国内资料报道腹腔镜胆囊切除术胆道损伤率为0.3%,由于医源性胆道损伤是肝胆外科手术的严重并发症,其所导致的诸多严重后果在临床上已倍受重视,尽管预防胆道损伤的重要性被反复强调,并且逐渐成为相关临床诊疗工作中不可或缺的内容,但如何正确处理已经发生的胆道损伤、最大限度地提高手术的成功率,减少再次手术,仍然是胆道外科医师需要面对的棘手问题。 展开更多
关键词 胆道 损伤 手术
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肝脏良性占位病变56例分析
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作者 纪忠 周少波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2339-2341,共3页
目的总结和探讨肝脏良性占位性病变及其外科治疗。方法回顾性分析56例肝脏良性占位性病变的分类及外科治疗。结果 56例肝脏良性占位病变中肝血管瘤31例,肝囊肿5例,肝脓肿4例,肝包虫病1例,肝细胞腺瘤4例,肝局灶性结节增生5例,肝平滑肌瘤1... 目的总结和探讨肝脏良性占位性病变及其外科治疗。方法回顾性分析56例肝脏良性占位性病变的分类及外科治疗。结果 56例肝脏良性占位病变中肝血管瘤31例,肝囊肿5例,肝脓肿4例,肝包虫病1例,肝细胞腺瘤4例,肝局灶性结节增生5例,肝平滑肌瘤1例,肝血管平滑肌脂肪瘤2例,炎性假瘤3例。均经手术治疗,治愈率100.0%。结论肝良性占位病变临床表现多样,无特征性,有的病例少见,诊断不易。肝切除术是治疗肝脏良性占位性病变的安全、有效方法。 展开更多
关键词 肝脏良性病变 肝占位 肝切除术
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中肝联合尾状叶切除治疗Ⅳ型肝门部胆管癌临床分析
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作者 王冬冬 周凯 +4 位作者 徐建中 王超 孙万亮 张登勇 鲁正 《现代医药卫生》 2021年第23期4069-4071,共3页
目的总结分析中肝联合尾状叶切除术治疗Bismuth-CorletteⅣ型肝门部胆管癌(HCCa)临床资料。方法选取该院普外科2013年2月至2021年6月行外科手术治疗8例Bismuth-CorletteⅣ型HCCa患者的临床资料。结果全部行尾状叶联合Ⅳ段、Ⅴ段、Ⅷ段... 目的总结分析中肝联合尾状叶切除术治疗Bismuth-CorletteⅣ型肝门部胆管癌(HCCa)临床资料。方法选取该院普外科2013年2月至2021年6月行外科手术治疗8例Bismuth-CorletteⅣ型HCCa患者的临床资料。结果全部行尾状叶联合Ⅳ段、Ⅴ段、Ⅷ段切除。均无血管重建,均行胆肠端侧吻合。清扫淋巴结皆是阴性,上下切缘均显示阴性。发生胆漏2例,胸腔积液1例。患者经治疗后全部顺利出院。结论中肝联合尾状叶切除是一种兼顾根治性和保留足够功能肝体积的一类治疗HCCa术式,可应用于未合并血管侵犯的HCCa患者治疗。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 中肝 尾状叶 手术治疗
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直肠引导探头经阴道行盆腔肿块活检临床应用探讨
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作者 都晓英 姜磊 +4 位作者 孙医学 郭婕 李阳 苏蕾 侯迎迎 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2021年第12期28-30,共3页
目的探讨利用直肠引导探头经阴道行盆腔肿块穿刺活检的可行性及应用价值。方法30例盆腔实质性肿块患者根据肿块距腹壁及盆底的距离分为2组各15例,一组行超声引导下经皮经腹盆腔肿块穿刺活检(经皮经腹穿刺组),一组利用直肠引导探头经阴... 目的探讨利用直肠引导探头经阴道行盆腔肿块穿刺活检的可行性及应用价值。方法30例盆腔实质性肿块患者根据肿块距腹壁及盆底的距离分为2组各15例,一组行超声引导下经皮经腹盆腔肿块穿刺活检(经皮经腹穿刺组),一组利用直肠引导探头经阴道行盆腔肿块穿刺活检(经阴道穿刺组),所取组织均行病理检查。结果2组取材成功率均为100%,经皮经腹组病理阳性率86.7%(13/15),穿刺术后腹痛率6.7%(1/15);经阴道组病理阳性率93.3%(14/15),穿刺术后术区疼痛率6.7%(1/15),均未出现其他严重不良反应。结论超声引导下利用直肠引导探头经阴道行盆腔肿块穿刺活检方法简单、安全、可行,取材准确性高,对于位置深在、考虑有肠管损伤风险的盆腔肿块取材活检有较高临床应用价值,值得参考。 展开更多
关键词 盆腔肿块 介入性超声 直肠引导探头 活检
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超微血管三维立体超声成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值 被引量:23
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作者 李阳 郭婕 +2 位作者 苏蕾 都晓英 姜磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第4期507-510,共4页
目的:探讨超微血管三维立体超声成像(SMART 3D-SMI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒成像(CDFI)、超微血流成像(2D-SMI)以及SMART 3D-SMI观察和记录结节的血流的分布和形态特征,并比较3种方法联合灰阶超声... 目的:探讨超微血管三维立体超声成像(SMART 3D-SMI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒成像(CDFI)、超微血流成像(2D-SMI)以及SMART 3D-SMI观察和记录结节的血流的分布和形态特征,并比较3种方法联合灰阶超声鉴别良、恶性结节的诊断效能。结果:CDFI、2D-SMI及SMART 3D-SMI对甲状腺良性结节血流的分级差异无统计学意义(P> 0. 05),对恶性结节血流的分级差异有统计学意义(P <0. 01)。灰阶超声联合CDFI、2D-SMI及SMART 3DSMI诊断甲状腺良恶性结节的敏感度分别为71. 1%vs 80. 0%vs 88. 9%;特异度分别为72. 7%vs 80. 0%vs 89. 1%;准确度分别为72. 0%vs 80. 0%vs 89. 0%;阳性预测值分别为68. 1%vs 76. 5%vs 87. 0%;阴性预测值分别为75. 5%vs 83. 0%vs90. 7%;ROC曲线下面积分别为0. 719 vs 0. 800 vs 0. 890。结论:SMART 3D-SMI可以较好地评价甲状腺结节微血管的空间分布和形态特点。联合应用SMART 3D-SMI和灰阶超声鉴别诊断甲状腺结节具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 超微血管三维立体成像 灰阶超声 彩色多普勒成像 超微血流成像 甲状腺结节
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美洛昔康辅助治疗重症急性胰腺炎临床研究
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作者 傅军 《中国继续医学教育》 2019年第17期115-118,共4页
目的探讨谷氨酰胺联合美洛昔康对重症急性胰腺炎(SAP)肠黏膜屏障损伤的保护作用及HGF因子、D-乳酸水平的影响。方法选取2008年8月-2017年8月我院收治的重症急性胰腺炎(SAP)患者86例作为研究对象。按数字表法,将其分为两组。两组患者均... 目的探讨谷氨酰胺联合美洛昔康对重症急性胰腺炎(SAP)肠黏膜屏障损伤的保护作用及HGF因子、D-乳酸水平的影响。方法选取2008年8月-2017年8月我院收治的重症急性胰腺炎(SAP)患者86例作为研究对象。按数字表法,将其分为两组。两组患者均常规行营养治疗。对照组应用谷氨酰胺治疗,研究组联合应用美洛昔康治疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组腹痛消失时间及平均住院时长均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组各时间点下的血浆内毒素水平、HGF及D-乳酸水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SAP患者应用谷氨酰胺联合美洛昔康疗效优于谷氨酰胺单用。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 美洛昔康 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障损伤 HGF因子 D-乳酸水平
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IL-12单克隆抗体通过调节肠黏膜免疫缓解克罗恩病模型小鼠肠道炎症 被引量:2
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作者 王娟 张朝阳 +8 位作者 邵志林 王畏 周昌旻 周杰 何逸凡 沈梦迪 葛思堂 左芦根 钟春生 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期678-683,共6页
目的观察白细胞介素12单克隆抗体(IL-12 mAb)对IL-10敲除(IL-10 KO)的克罗恩病(CD)小鼠模型肠道炎症的治疗作用并分析可能的机制。方法选取15周龄雄性IL-10 KO小鼠16只,随机分为对照组及IL-12 mAb处理组。IL-12 mAb处理组小鼠给予腹腔注... 目的观察白细胞介素12单克隆抗体(IL-12 mAb)对IL-10敲除(IL-10 KO)的克罗恩病(CD)小鼠模型肠道炎症的治疗作用并分析可能的机制。方法选取15周龄雄性IL-10 KO小鼠16只,随机分为对照组及IL-12 mAb处理组。IL-12 mAb处理组小鼠给予腹腔注射IL-12 mAb(25 mg/kg,每周1次),对照组给予0. 2 m L生理盐水腹腔注射。处理4周后,采用炎症性肠病疾病活动度指数(DAI)及HE染色结合Spencer结肠炎组织学评分评估两组小鼠肠道炎症程度及组织学改变;采用活体肠黏膜异硫氰酸荧光素标记的葡聚糖(FITC-dextran)通透性实验评估两组小鼠肠黏膜屏障功能,并采用Western blot法检测肠黏膜密封蛋白1(claudin-1)的蛋白水平;采用流式细胞术检测肠黏膜CD3、CD4、γ干扰素(IFN-γ)和IL-4,评估Th1细胞/Th2细胞平衡。采用ELISA检测两组小鼠肠黏膜IL-13及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,Western blot法检测肠黏膜磷酸化的信号转导子与转录激活子6(p-STAT6)的蛋白水平。结果 IL-12 mAb治疗后第3周及第4周,IL-12 mAb处理组小鼠DAI及肠道炎症评分均显著低于对照组。同时,IL-12 mAb处理组小鼠肠黏膜通透性显著低于对照组,且肠黏膜claudin-1表达显著高于对照组。同时,IL-12 mAb治疗抑制肠黏膜Th1细胞比例,上调Th2细胞比例。信号通路分析中发现,IL-12 mAb治疗提高肠黏膜p-STAT6及IL-13水平,而抑制TNF-α水平。结论 IL-12 mAb可有效缓解CD小鼠模型的肠道炎症并保护肠黏膜屏障,可能与抑制肠黏膜Th1细胞免疫反应及上调STAT6信号有关。 展开更多
关键词 克罗恩病 白细胞介素12(IL-12) 肠黏膜屏障 炎症 T细胞免疫反应
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miR-129-5p表达量与胃癌患者临床病理特征的关系分析
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作者 郭涵 王栓虎 +2 位作者 徐建中 姜磊 付晓君 《临床和实验医学杂志》 2021年第9期934-937,共4页
目的探讨miR-129-5p表达量与胃癌患者临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2016年12月至2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的胃癌患者95例,同时选取癌旁组织作为对照(距癌边缘>5 cm)。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-... 目的探讨miR-129-5p表达量与胃癌患者临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2016年12月至2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的胃癌患者95例,同时选取癌旁组织作为对照(距癌边缘>5 cm)。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织miR-129-5p表达,比较不同病理特征胃癌组织miR-129-5p表达,以及不同miR-129-5p表达患者无进展生存时间差异。结果胃癌组织miR-129-5p相对表达量为0.522±0.101,明显低于癌旁组织(1.722±0.322),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期组织miR-129-5p相对表达量分别为0.431±0.105、0.443±0.105和0.430±0.101,明显低于肿瘤直径<5 cm(0.566±0.103)、无淋巴结转移(0.599±0.102)、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期组织(0.592±0.103),差异均有统计学意义(P<0.05);miR-129-5p相对表达量与胃癌患者性别、年龄、分化程度无明显关系(P>0.05);miR-129-5p低表达患者无进展生存时间为25个月(95%CI:22.61~27.39),明显短于miR-129-5p高表达患者(P<0.05);Cox比例风险回归,结果显示:TNM分期、淋巴结转移和miR-129-5p是胃癌患者预后的影响因素(HR=2.779、1.667和0.587,P<0.05)。结论胃癌组织miR-129-5p表达下调,与淋巴结转移、肿瘤直径及TNM分期及预后有关,值得进一步研究。 展开更多
关键词 胃癌 miR-129-5p 临床病理特征 预后
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基于生物信息学NOP2在肝癌中的预后价值研究
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作者 徐之端 张懿刚 +4 位作者 刘双池 周凯 吴斌全 尹宏祥 谈燚 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第12期1654-1658,共5页
目的:基于生物信息学探究NOP2核仁蛋白(NOP2 nucleolar protein,NOP2)在肝癌预后中的价值。方法:采用CIBERSORT和ESTIMATE计算方法,计算497例(其中54例有癌旁组织)肝癌病人的肿瘤浸润免疫细胞(TICs)的两个主要评分。通过Cox回归分析寻... 目的:基于生物信息学探究NOP2核仁蛋白(NOP2 nucleolar protein,NOP2)在肝癌预后中的价值。方法:采用CIBERSORT和ESTIMATE计算方法,计算497例(其中54例有癌旁组织)肝癌病人的肿瘤浸润免疫细胞(TICs)的两个主要评分。通过Cox回归分析寻找出差异表达基因(DEGs)。同时进一步收集蚌埠医学院第一附属医院行肝切除术的原发性肝癌病人10对癌组织及相邻癌旁组织进行qRT-PCR分析。结果:NOP2的表达水平与肝癌的病理特征(较晚的M分期)呈正相关,与病人的生存时间呈负相关。通过基因集富集分析(GSEA)发现NOP2高表达的基因主要富集于与免疫相关通路。进一步研究证实6种免疫细胞与NOP2表达呈正相关,包括M0巨噬细胞、静止期自然杀伤细胞、激活期CD4^(+)记忆T细胞、CD8^(+)T细胞、滤泡辅助性T细胞、调节性T细胞。5种免疫细胞与NOP2的表达水平呈负相关,包括记忆B细胞、嗜酸性粒细胞、M2巨噬细胞、单核细胞、休止期CD4^(+)记忆T细胞。且qRT-PCR显示NOP2在肝癌中呈高表达,在癌旁呈低表达。结论:NOP2在肝癌中呈高表达,且与生存时间成负相关,其表达水平可有助于预测肝癌病人的预后,尤其是对于肿瘤微环境中免疫相关细胞的影响。 展开更多
关键词 肝肿瘤 NOP2 肿瘤微环境
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罗格列酮通过抑制肠系膜脂肪组织炎症改善三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠结肠炎
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作者 张朝阳 王娟 +7 位作者 邵志林 王畏 王炼 解巧丽 周昌旻 葛思堂 左芦根 钱军 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期787-793,共7页
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS诱导的结肠炎小鼠的治疗作用及可能机制。方法选取雄性BALB/c小鼠20只建立TNBS结肠炎模型,造模成功后随机分为罗格列酮处理组及... 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS诱导的结肠炎小鼠的治疗作用及可能机制。方法选取雄性BALB/c小鼠20只建立TNBS结肠炎模型,造模成功后随机分为罗格列酮处理组及模型组,每组10只。罗格列酮处理组给予罗格列酮灌胃(0. 2 m L,[20 mg/(kg·d)]),模型组给予生理盐水(0. 2 m L/d)灌胃。处理6周后,处死所有小鼠。采用炎症性肠病疾病活动度指数(DAI)及HE染色结合Spencer结肠炎组织学评分评估两组小鼠肠道炎症程度及组织学改变,ELISA检测肠黏膜白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10水平及肠系膜脂肪组织IL-6、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平;脂肪组织HE染色后200倍光镜下拍照依据比例尺计算脂肪细胞直径;免疫组织化学染色法检测小鼠肠系膜脂肪组织F4/80阳性巨噬细胞浸润数量、脂肪细胞成熟标志物外周蛋白(peripherin)、脂连蛋白(adiponectin)及瘦素(leptin)水平。Western blot法检测小鼠肠系膜脂肪组织核因子κB(NF-κB)和信号通路中的NF-κBp65、磷酸化的NF-κBp65(p-NF-κBp65)、磷酸化的NF-κB抑制蛋白(p-IκB)及磷酸化的IκB激酶(p-IKK)的蛋白水平。结果罗格列酮处理后第5及6周,小鼠DAI评分显著低于模型组。同时,处理组小鼠肠黏膜IL-1β及TNF-α水平显著低于模型组,而IL-10水平显著高于模型组。与模型组小鼠相比,罗格列酮处理组小鼠肠系膜脂肪细胞直径及脂肪细胞成熟标志物perilipin水平均显著高于模型组。同时,罗格列酮处理组小鼠肠系膜脂肪组织巨噬细胞浸润数量及炎症介质IL-6、MCP-1水平均显著低于模型组。罗格列酮治疗显著促进处理组小鼠肠系膜脂肪细胞adiponectin的表达,而抑制leptin的水平。罗格列酮处理组小鼠肠系膜脂肪组织NF-κBp65、p-NF-κBp65、p-IKK及p-IκB蛋白水平均显著低于模型组。结论罗格列酮可显著抑制TNBS模型小鼠肠道炎症,可能与抑制肠系膜脂肪组织NF-κBp65通路有关。 展开更多
关键词 罗格列酮 三硝基苯磺酸(TNBS) 结肠炎 肠系膜脂肪组织 炎症 过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)
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两种不同无张力修补术在治疗腹股沟疝中的临床疗效对比研究 被引量:3
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作者 沈亚迪 辛振 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第4期428-430,共3页
目的探讨腹股沟疝患者行李金斯坦无张力修补术和疝环无张力修补术的临床疗效,以期为临床中手术方式的选择提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年1月本院收治的69例腹股沟疝患者的临床资料,其中观察组(37例)采用李金斯坦无张力疝修... 目的探讨腹股沟疝患者行李金斯坦无张力修补术和疝环无张力修补术的临床疗效,以期为临床中手术方式的选择提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年1月本院收治的69例腹股沟疝患者的临床资料,其中观察组(37例)采用李金斯坦无张力疝修补术,对照组(32例)采用疝环无张力修补术,分析比较两组患者的手术时间、临床疗效、术后住院天数、换药次数、术后腹股沟区异物感发生率、切口周围疼痛情况和术后切口感染、血清肿等并发症的情况。结果两组患者术后1个月评价临床疗效均为100%,治愈率一致。两组患者在平均手术时间、术后首次通气平均时间、术后住院时间、术后并发症发生率的比较上未见明显差异(P>0.05),所有患者术后并发症为Ⅰ~Ⅱ级,经积极治疗后术后1个月内均治愈。所有患者随访至术后6个月,两组均未见复发患者,两组无差异。两组患者在术后换药次数、术后完全恢复正常活动平均时间、术后1周VAS评分的比较上有明显统计学差异(P<0.05)。结论李金斯坦无张力修补术和疝环无张力修补术在治疗腹股沟疝时均能达到较高的治愈率和较少的复发率。两种术式术后均有一定的并发症,但积极处理后均治愈,两种术式均安全有效。李金斯坦术能显著减轻患者术后腹股沟区的疼痛,能一定程度上加快患者术后恢复正常生活的时间。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补 李金斯坦术 疝环充填 并发症
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