静脉配制中心化疗药物溢出的防范及处理

在静脉配置中心配制化疗药物的过程中,所有的化疗药物物品都需要进行小心处理,减少溅洒、溢出情况的出现。但是,在实际的操作过程中并不能够从根本上保证此种情况的绝不发生,因此,加强对化疗药物溢出的防范及应急处理则显得极为重要。基于此,本文以静脉配制中心化疗药物溢出的成因分析为主要切入点,阐述静脉配制中心化疗药物配制的环境要求,并重点探讨静脉配制中心化疗药物溢出的防范处理方法。

静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响

目的研究静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响。方法以2016年1月—2017年1月本院收治的120例患者为研究对象,抽签法分为研究组和对照组,每组患者各60例,研究组在静脉药物配置中心实施配置,对照组实施常规静脉药物配置,对比两种方式对临床护理工作的影响。结果研究组患者处方缺陷发生率5.0%低于对照组16.7%,配药时间少于对照组,患者护理质量评分高于对照组,两组相比存在明显差异(P<0.05)。结论静脉药物配置中心的建立对临床护理工作产生了积极的影响,具有应用的价值。

PDCA循环在静脉药物配置中心提高抗肿瘤药物配置质量中的应用

目的探讨PDCA管理循环在静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)提高抗肿瘤药物配置质量中的应用效果,为提高抗肿瘤药物配置质量提供参考。方法选取2016年2月—2018年3月蚌埠医学院第一附属医院静配中心药师人员及护理人员30名为研究对象,分为PDCA循环实施前(2016年2月—2017年2月)和PDCA循环实施后(2017年3月—2018年3月)2个时间段。PDCA循环实施前予以常规药物配置质量管理,PDCA循环实施后采用PDCA循环进行药物配置质量管理,对比2组间抗肿瘤药物配置不合理的发生率及配置不合理类型的分布情况。结果实施前抗肿瘤药物配置不合理率为0.88%,实施后为0.51%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA实施前后在溶剂选择、药物剂量、存在配伍禁忌、药物容器选择这4种类型的药物不合理配置上差异无统计学意义(均P>0.05);在溶剂剂量配置不合理及药物存放条件不合理中,实施后所占比例均明显低于实施前,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环管理用于静脉配置中心效果理想,能降低静脉配置中心抗肿瘤药物配置不合理的发生几率,减少抗肿瘤药物溶剂剂量配置不合理及药物存放条件不合理的发生率,有利于提高抗肿瘤药物的配置质量,值得应用于静脉配置中心抗肿瘤药物配置质量管理。

MTH1抑制剂TH588对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖与迁移的影响

目的探讨MTH1抑制剂TH588对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖、迁移的影响。方法利用细胞培养手段培养人恶性黑色素瘤A375细胞;应用倒置显微镜法观察TH588对细胞形态的影响;采用CCK-8法检测不同浓度TH588(0、4、8、16、32、64μmol/L)对A375细胞的增殖抑制作用;采用集落克隆形成抑制试验观察对比高中低三种浓度(12.8、6.4、3.2μmol/L)TH588对A375细胞的增殖抑制作用;细胞划痕实验检验TH588对A375细胞迁移能力的影响。结果CCK-8检测结果显示,同一时间段不同浓度TH588组与空白对照组比较,细胞存活率均降低;32、64μmol/L TH588浓度下培养48、72 h时细胞存活率均低于同TH588浓度下培养24 h时。倒置显微镜法观察TH588作用于人恶性黑色素瘤A375细胞后,细胞明显皱缩,且边缘变得模糊,有碎片颗粒产生。集落克隆形成抑制实验表明,TH588对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖有明显抑制作用。细胞划痕实验表明,经TH588作用后A375细胞划痕迁移距离在48 h内均较无干预的A375细胞迁移距离更短。结论TH588对人恶性黑色素瘤A375细胞的增殖及迁移有明显抑制作用,且低浓度的TH588便有较好的抑制效果。

化疗药集中调配对临床护士生活质量和生理功能的影响

目的调查启用静脉用药调配中心前后相关科室临床护士生活质量和生理功能的变化,为相关制度的制订与实施提供依据。方法根据文献报道和临床经验,设计与临床护士的生活质量和生理功能密切相关的30个问题,采用无记名问卷方式进行调查,以某三甲医院启用PIVAS后最近1年在肿瘤内科、放疗科、血液科等6个病区工作1年以上的临床护士作为调查对象,组成观察组;以启用PIVAS前1年在上述科室工作1年以上的临床护士作为对照组。将有关数据输入计算机中,借助SPSS17.0软件包进行统计分析,比较两组护士生活质量和生理功能的变化。结果观察组中有45.90%受调查者认为自己目前的健康状况较PIVAS启用前1年有所改善。观察组中经常脱发和乏力、嗜睡、头晕等症状,较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组上呼吸道感染30.30%、尿路感染32.80%,高于观察组20.50%和25.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经异常者38例(31.15%),低于对照组50例(40.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生病理妊娠者6例(4.92%),低于对照组13例(10.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中有68.90%的受调查者感觉到精神压力减少;96.70%认为工作环境改善;97.50%认为工作效率提高;75.40%认为幸福指数提高。观察组有77.9%受调查者发现输液反应减少。结论建立PIVAS可减少临床护士的职业危害,改善健康状况和生活质量,提高工作效率和静脉用药的安全性,值得在临床深入研究并推广使用。

150例小儿肺炎的护理体会

目的探讨通过提高对小儿肺炎患儿的护理干预措施,观察其临床护理效果。方法 2010年1月—2012年1月收治的150例确诊肺炎的患儿,通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗,加强病情监测等对症治疗措施,在常规小儿肺炎护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理、吸氧等护理干预措施,进而提高疗效,提高出入院宣教质量,以提高患儿依从性及家长的信任。结果 150例肺炎患儿在合理治疗及良好的护理干预下均完全康复出院,无不良并发症发生,且无不良护理事件发生。结论在合理治疗的基础上,通过给予患儿有效的护理干预措施可以提高肺炎患儿治疗依从性,缓解病情,提高患儿肺炎治愈率,利于预后,避免不良并发症的发生。