黄连温胆汤加减治疗老年胸痹症(冠心病心绞痛)的临床疗效及其对血液流变学、血管内皮功能及血脂水平的影响

目的:观察黄连温胆汤加减治疗老年胸痹症(冠心病心绞痛)的临床疗效及其对血液流变学、血管内皮功能、心功能及血脂水平的影响。方法:选取2015年6月至2018年5月蚌埠医学院第三附属医院收治的冠心病心绞痛患者132例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加减黄连温胆汤,观察2组患者的临床疗效、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学指标、血管内皮功能(NO、ET-1)、血清炎性反应因子(hs-CRP、TNF-α和IL-6)、心脏功能参数变化情况。结果:治疗后与治疗前比较,2组TC、TG、LDL-C、红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度明显降低,HDL-C水平明显升高(均P<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ET-1、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平明显降低,NO水平明显升高,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后LVEDD明显降低(P<0.05),CO、CI、EF明显升高(P<0.05);观察组治疗后LVEDD明显低于对照组治疗后水平(P<0.05),CO、CI、EF明显高于对照组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤治疗冠心病心绞痛具有降低血脂,改善血液流变学,降低血清炎性反应因子,保护血管内皮功能,改善心功能的作用,从而提高临床治疗效果。