手术室标准化优质护理对高血压脑出血血肿清除术效果的影响分析

目的:研究手术室标准化优质护理对高血压脑出血血肿清除术效果的影响。方法:2021年1月至2022年10月蚌埠医学院第二附属医院收治的60例患者进行分组对比分析,分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,手术室标准化优质护理)。结果:观察组高血压脑出血血肿清除术患者手术后血肿量、周围水肿量低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组高血压脑出血血肿清除术患者手术后舒张压、收缩压、颅内压水平低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组高血压脑出血血肿清除术患者手术时间、住院时间低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组高血压脑出血血肿清除术患者总满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组高血压脑出血血肿清除术患者手术后NIHSS神经功能评分、SAS焦虑心理评分低于对照组(P<0.05)。观察组高血压脑出血血肿清除术患者下肢深静脉血栓、脑疝、颅内感染并发症总发生率为3.33%,低于对照组的16.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:手术室标准化优质护理在高血压脑出血血肿清除术中更具推广价值。

情景模拟培训在手术室实习护士带教中的应用

目的:探讨情景模拟法在手术室实习护士带教培训中的应用效果。方法:以本科室的实习护士为研究对象,将实习护士分成2组,对临床常见手术配合和术中护理的实习培训内容,分别采用常规带教法和情景模拟法两种培训方式,对情景模拟组的护士进行问卷调查,培训后分别对2组理论和技能操作成绩进行比较。结果:情景模拟组的理论成绩得分89.87±4.62,操作成绩得分90.63±5.25,分别高于常规组理论成绩得分79.68±7.56、操作成绩得分82.75±8.28(P<0.01);情景模拟教学法得到实习护士的好评。结论:情景模拟法加强了实习护士的理论联系实际能力,增强了临床实践操作技能,提高了综合素质水平,拓宽了思维空间,提高了团队合作能力,有效地缓解学习压力。

阑尾炎手术护理中标准化舒适护理的应用研究

目的:研究对于阑尾炎手术患者应用标准化舒适护理的效果。方法:于蚌埠医学院第二附属医院2020年4月至2022年8月收治的阑尾炎手术患者中随机抽取60例,分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,标准化舒适护理),对比两组实施效果。结果:观察组术中SBP、HR显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理后GCQ、术后1dVAS、SAS/SDS评分、满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:对于阑尾炎手术患者采取标准化舒适护理可有效稳定其术中体征指标,有效改善不良情绪,提高围术期舒适度,并缓解术后疼痛感,更能取得患者认可和满意。

手术室手术部位切口感染预防及护理

目的:研究手术室手术部位切口出现感染的预防及护理措施。方法我院选择2015年1月~2016年1月间诊治的153例腹部手术患者,对其手术部位切口出现感染的情况进行分析,同时制定相应的预防及护理措施。结果通过对所选的153例患者进行分析,其中8例出现切口感染,感染率为5.23%。每种类别手术切口感染情况具体如下:2例为阑尾手术出现切口感染,1例为胆道手术感染,3例为肠道手术切口感染,1例为胃部手术出现感染,1例为肝脏手术出现感染。综合分析,手术部位切口出现感染与患者的年龄、手术时间长短、切口类型、放置引流管数量以及住院时间长短等相关联。结论根据手术室手术部位切口感染的相关因素进行积极的预防及护理,缩短手术所需时间,术前进行正确评估,降低术后引流管放置的几率,营养支持和合理应用抗生素等措施能够很好的降低感染出现几率。

医疗失效模式与效应分析预防脊柱手术压疮风险的应用研究

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在预防脊柱手术患者压疮发生中的应用效果。方法:组建脊柱手术俯卧位患者压疮HFMEA小组,对2014年10月至2015年3月脊柱后路手术患者可能发生压疮的原因进行分析,找出需要干预的风险因素,计算出风险指数(RPN),绘制并改进压疮风险预防流程图,从而最终确定失效模式分析并确认根本原因,列出需要改善的失效模式,拟定行动计划并组织实施,并与实施HFMEA前(2014年5月至2014年9月)RPN值进行比较。结果:实施HFMEA流程改进后,失效模式的RPN评分均较改进前明显下降(P<0.01)。压疮预防效果评估与流程改进前,发生压疮6例,改进后,无压疮发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用HFMEA对脊柱手术俯卧位患者进行原因分析及针对性地流程改进,可以有效地预防患者压疮风险的发生,提高手术室护理质量。

保温护理对妇科腹腔镜手术患者术后低体温与寒战的预防效果

目的探讨保温护理对妇科腹腔镜手术患者术后低体温、寒战的预防效果。方法便利抽样法选取2018年6—12月入住我院妇产科行腹腔镜手术的患者90例为研究对象,按照入院单双日等分为观察组和对照组,观察组采用预热静脉输液液体和腹腔冲洗液、保温毯等保温护理,对照组采用常规护理。比较两组患者术后低体温、寒战发生情况以及在麻醉后监测治疗室中苏醒时间。结果观察组术后低体温、寒战发生率均低于对照组(P<0.05),术后苏醒时间短于对照组(P<0.05)。结论保温护理应用于妇科腹腔镜手术患者中可有效减少术后低体温、寒战的发生,缩短复苏时间,提高舒适度。

压疮防护流程在降低脊柱手术患者压疮发生率中的应用研究

目的探讨压疮防护流程在脊柱手术患者预防压疮中的应用效果。方法随机选取在2017年在本院手术室内进行的脊柱手术的200例患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例;对照组采取常规护理,观察组采用压疮防护流程;比较两组的压疮发生率以及发生程度。结果两组压疮风险评估情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中仅1例出现Ⅰ度压疮症状,未出现其他分期的压疮,压疮发生率为1.0%;对照组中共有34例出现压疮现象,压疮发生率为34.0%,观察组的压疮发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将压疮防护流程应用在脊柱手术患者中,能有效降低压疮的发生率,术后患者恢复比较快,既能有效改善医患关系,又能提高医护人员的工作效率。

三字经派小儿推拿辅助治疗小儿功能性便秘的疗效观察

目的:探讨三字经派小儿推拿治疗小儿功能性便秘的临床疗效。方法:选取小儿功能性便秘患儿60例,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各30例。2组均给予基础性综合治疗,观察组在此基础上结合中医辨证取穴进行三字经派小儿推拿,比较2组疗效。结果:观察组患儿总有效率93.3%,对照组为73.3%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:三字经派小儿推拿辅助治疗小儿功能性便秘安全、有效,值得进一步研究及临床推广。

三字经派推拿治疗小儿湿热泄泻临床疗效观察

目的:观察三字经派小儿推拿治疗小儿湿热泄泻临床疗效。方法:选取符合病例选择标准的患儿60例,随机分为2组,各30例,在给予基础综合治疗的基础上,对照组给予双八面体蒙脱石粉口服,观察组在对照组治疗的基础上给予三字经派小儿推拿,进行评分,比较2组的疗效。结果:对照组患儿治疗总有效率76. 6%,观察组治疗总有效率100. 0%,2组疗效差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:三字经派小儿推拿治疗小儿湿热泄泻疗效确切,无不良反应,值得科研和临床推广。

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术14例护理配合

目的:总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的护理配合经验。方法:对14例腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者做好术前心理访视和术中体位护理、输液管理,密切观察生命体征变化,根据病情调节合适的气腹压力,准确传递手术器械等配合。结果:14例患者无一例出现术中及术后并发症,均痊愈出院。结论:充分的术前准备,熟练地掌握腹腔镜的操作规范,细致周到的术中观察是腹腔镜肾上腺肿瘤切除术成功配合的保证。

术中使用气压止血带的危险因素分析及防护进展

综述了手术中使用气压止血带的危险因素以及防护措施,主要包括内源性、外源性和手术特异性危险因素以及术前准备、术中使用和术后处理等,认为在使用气压止血带时,掌握好适宜的压力和时间,选择正确的止血带缚扎部位,可以有效预防并发症的发生。

经皮肾造瘘微创钬激光碎石取石术的术中安全护理

目的:总结经皮肾造瘘微创钬激光碎石取石术的术中护理配合经验。方法:21例肾结石患者均采用经皮肾造瘘、输尿管镜下微创钬激光碎石取石术治疗,针对术中患者安全问题进行护理。结果:21例患者均顺利拔管,痊愈出院,无护理并发症的发生。结论:经皮肾造瘘微创钬激光碎石取石术术中体位变换多,运用灌注液大量冲洗,较易发生各种安全问题,在术中进行细致密切的安全护理是手术成功的重要环节。

急性缺血性脑卒中机械取栓后造影剂渗出的临床研究

目的:探讨急性缺血性脑卒中机械取栓后造影剂外渗形成的原因及与预后相关性。方法:选取急性大血管闭塞经支架取栓后责任血管成功再通病人40例,分为无造影剂外渗组、渗出型造影剂外渗组和出血型造影剂外渗组,统计3组发病到再通时间(OTR)、穿刺到再通时间(PTR)、术中拉栓次数、造影剂外渗的体积、吸收的时间、Alberta卒中项目早期CT评分、术后24h美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、术后3个月生活能力(mRS)评分。结果:3组Alberta卒中项目早期CT评分、OTR、PTR、24hNIHSS评分及术后3个月mRS评分差异均有统计学意义(P<0.01);渗出组造影剂渗出体积低于出血组(P<0.01),而2组成功再通拉栓次数、造影剂完全吸收时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缩短缺血性卒中院内和院外的就诊时间,熟练手术操作技术,从而减少术后造影剂外渗及病人术后出血转化的机会,改善预后。

加速康复外科护理在经皮肾镜钬激光碎石术患者护理中的应用效果

目的:探讨对接受经皮肾镜钬激光碎石术的肾结石患者进行加速康复外科护理的临床效果。方法:选取2019年1月至12月期间在蚌埠医学院第二附属医院手术室接受经皮肾镜钬激光碎石术的100例肾结石患者作为研究对象。将这100例患者分为参照组(n=48)和观察组(n=52)。对两组患者均进行经皮肾镜钬激光碎石术。在围手术期,对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行加速康复外科护理。然后,比较两组患者术后麻醉清醒的时间、术毕至气管插管拔管的时间及其发生低体温、躁动及恶心呕吐患者的占比。结果:接受治护后,观察组患者术后麻醉清醒的时间及术毕至气管插管拔管的时间均短于参照组患者,其发生低体温、躁动及恶心呕吐患者的占比均低于参照组患者,P<0.05。结论:对接受经皮肾镜钬激光碎石术的肾结石患者进行加速康复外科护理的临床效果较好,可缩短其术后麻醉清醒的时间及术毕至气管插管拔管的时间。

腰椎间盘突出骨质疏松伴病理性骨折对患者睡眠时间和睡眠质量的影响

目的:研究腰椎间盘突出骨质疏松伴病理性骨折对患者睡眠时间和睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年1月蚌埠市第一人民医院收治的腰椎间盘突出骨质疏松伴病理性骨折患者60例作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用优质治疗措施,对照组采用常规治疗措施,分析2组患者的睡眠时间、睡眠质量、疼痛以及整体治疗效果。结果:观察组患者平均睡眠时间为(7.51±1.06)h,平均夜间醒转次数为(2.23±1.14)次,睡眠满意程度为93.3%;对照组患者平均睡眠时间(5.82±1.83)h、平均夜间醒转次数(4.32±1.25)次、睡眠满意度66.7%。2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗7 d、21 d以及42 d后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均更低,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总有效率更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出骨质疏松伴病理性骨折对患者的睡眠时间和睡眠质量会产生严重的影响,而优质治疗能够有效地提高患者的睡眠质量,同时也可明显降低患者的疼痛程度,整体治疗效果更优。

钬激光碎石治疗尿路结石的手术配合及体会

目的总结钬激光碎石治疗泌尿系结石的手术配合特点,为该类治疗提供借鉴。方法钬激光输尿管镜手术治疗43例泌尿系结石患者。手术护士术前访视患者,认真做好手术房间及手术物品准备,仔细检查电源安全;术中严格执行无菌技术操作及手术用物清点核对,密切观察手术进展,保障物品及时供应,同时密切观察患者情况;术后认真仔细清洗保养手术器械,使之处于良好备用状态。结果43例手术取得满意效果。结论手术室护士了解钬激光的性能,掌握其操作步骤及器械的清洗保养是配合好钬激光碎石术的关键。