自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效观察

目的:探讨自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效。方法:将2014年1月至2019年12月收治的60例原发性腕管综合征病例,分为关节镜组和传统手术组,关节镜组30例,男12例,女18例,年龄(47.5±4.5)岁,病程(6.6±4.2)个月;传统手术组30例,男10例,女20例,年龄(48.5±3.5)岁,病程(5.6±4.4)个月。两组均为单侧。根据腕关节的解剖及治疗需要切断腕横韧带和关节镜的特点自行设计了器械,包括套管、内心、钩刀。将两组患者分别进行关节镜联合自制器械单通道治疗和传统腕横韧带切开减压手术治疗,对两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、恢复工作时间进行统计比较,采用波士顿腕管量表(Boston Carpal Tunnel Questionnaire,BCTQ)评分评估临床疗效。结果:关节镜组在切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间方面均较传统手术组具明显优势,住院总费用增加。术后BCTQ评分,术后1个月两组功能评分差异有统计学意义,关节镜组优于传统手术组;术后3、6个月总分差异无统计学意义。结论:关节镜联合自制器械单通道治疗腕管综合征较开放性手术疗效可靠、微创、手术过程简化,但术前应明确诊断,选择合适病例才能取得满意的临床疗效。

快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用

对快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者后护理中的应用进行探究。并且对这种护理方法进行了安全性以及有效性做出了合理的评估。方法:选取了我院2016年10月到2017年10月整一年期间收取治疗的120例老年人进行过人工髋关节置换术的患者,将其作为研究对象,并且将这120名患者分为两组,一组为对照组,一组为实验组。将120名患者随机的平均分组,每组各有 60名患者。对对照组给予常规护理,其次,对实验组给予快速康复的护理。当护理结束后,观察两组患者对护理的满意程度,以及在住院期间髋关节的康复程度,以及在出院后,做完人工髋关节置换手术后对于是否存在并发症、以及存在并发症后的严重情况。结果:在老年人工髋关节的置换术的护理中,在应用快速康复外科理念在护理中应用后,发现,这种护理模式很受患者的欢迎,对这种护理模式的满意度也是很高,竟然在实验组的满意度有100%。同时,对比两组住院时间后,发现实验组的病人的住院时间明显的要比对照组的住院时间要短,并且对髋关节的康复状况也是运用康复理念的护理方式要比常规护理的要好的多。结论:在老年人工髋关节的置换术的护理中,在应用快速康复外科理念在护理中应用后,发现,这种护理模式很受患者的欢迎,对这种护理模式的满意度也是很高,并且,应用了快速康复外科理念的护理理念使得患者康复时间减少,同时也缩短了住院时间,减少了髋关节置换术后并发症的发生。对于老年在人工髋关节置换术的康复,快速康复护理理念也是起到了重大的作用。值得在老年人工髋关节置换手术的临床护理中大力推广。