蚌埠市大中专学生鼻中隔偏曲状况的调查

目的：了解大中专学生鼻中隔编曲的患病情况，探讨鼻中隔编曲与症状的关系。方法：采用前鼻镜及鼻内窥镜对本市9232名大中专学生进行调查。结果：鼻中隔偏曲的患病率为3．4％，前部及C到偏曲易引起鼻塞和上呼吸道感染，且出血等症状较重。高位偏曲易产生头昏、头痛。结论：鼻中隔亿曲的部位与症状关系密切，患病率明显低于文献报道。

慢性扁桃体炎与细菌L型感染

通常认为,慢性扁桃体炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌。通过50例慢性扁桃体炎的病原微生物培养、组织切片细菌学及电镜等研究,发现慢性扁桃体炎组织中细菌L型也相当常见,L型培养阳性率是88.5％,且组织切片L型感染率与培养阳性率基本一致(P>0.05)。电镜在扁桃体组织间质及上皮细胞、淋巴细胞等多种细胞内均见到细菌L型。提示慢性扁桃体炎与细菌L型感染关系极为密切。并认为,L型侵入组织并在宿主细胞内生长的特性,可能是慢性扁桃体炎反复发作、迁延不愈的重要原因。

颈内动脉巨大蛇形动脉瘤的血管内治疗

目的 :描述颈内动脉巨大蛇形动脉瘤 (giantserpentineaneurysm ,GSA)的影像学特征 ,探讨血管内治疗的有效性。方法 :对 1例颈内动脉GSA行颈内动脉可脱性球囊栓塞治疗。结果 :本病例CT显示不规则的梨形巨大不均匀高密度占位 ,外围不连贯的蛋壳样钙化影 ,局部骨质破坏 ,增强扫描显示不均匀强化 ;数字减影血管造影显示蛇形血管通道、流入口、流出口、正常远端动脉 ,行血管内球囊栓塞治疗 ,随访 2个月无异常表现。结论 :GSA具有特异的影像学特征 ,预后差 ,必须积极治疗 。

上腹部手术史腹腔镜胆囊切除术52例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在有上腹部手术史患者中应用的特点。方法回顾分析52例有上腹部手术史的胆囊结石患者行LC的临床资料及治疗结果,采用闭合或开放法置入穿刺鞘,分离黏连区,切除胆囊。结果48例患者在腹腔镜下治疗成功。4例中转开腹,无严重并发症及死亡病例。结论对于有上腹部手术史的胆囊结石患者,LC仍是一种安全有效的首选方法。

喉癌术后咽瘘原因探讨

目的 探讨喉癌术后咽瘘发生的原因。方法 分析 82例喉癌患者术后并发咽瘘 7例临床资料。结果 喉癌术后咽瘘与手术操作、切口选择、感染、术后营养等因素有关。结论 咽瘘是喉癌术后较常见并发症之一 ,综合分析咽瘘发生的原因 。

细菌L型的组织印片法检测

应用组织印片革兰氏、细胞壁染色的方法,检查36例慢性扁桃体炎、15例慢性咽炎组织中的细菌L型。结果表明,组织印片革兰氏染色和细胞壁染色L型菌的检出率相同,阳性率是90.2％,与对照组中同一标本的L型培养和免疫组织化学染色的L型检出率均具有一致性(P>0.05)。上述4种检查方法的L型检出率之间亦无显著性差异(P>0.05)。故我们认为,组织印片法检测细菌L型简便、准确,是L型感染初步筛选的最佳方法,可用于L型感染的快速诊断。

咽旁间隙肿瘤54例临床分析

目的 :提高对临床少见的咽旁间隙肿瘤的诊断与治疗水平。方法 :对 5 4例咽旁间隙肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 :原发性咽旁间隙肿瘤中 ,以外周神经瘤居多 ,约占 5 5 .6 %。全部患者随访 6个月～ 7年 ,术后复发 4例 ,2例为良性肿瘤 ,再次手术治愈 ;2例恶性者分别死于手术后 1年、3年。 2例恶性淋巴瘤患者未手术 ,分别死于化疗后 2年、3.5年。余均治愈。结论 :高分辨CT及MRI对临床诊断及手术径路的选择有重要作用。认为经口径路用于较小的肿瘤切除 ,颈侧径路为安全有效的手术径路。

纤维喉镜治疗声带良性病变230例

目的 :探讨纤维喉镜治疗喉部疾病的疗效。方法 :在电视监视下应用纤维喉镜及其配套喉钳对 2 30例行手术治疗 ,对包括声带小结、息肉在内的粘膜良性病变完全切除。结果 :1次手术治愈 2 2 4例 ,2次 6例 ;随诊 4～ 14个月 ,仅 2例复发 ,治愈率达 99.13 %。结论 :采用纤维喉镜治疗喉部良性病变 。

两步分期手术治疗耳源性脑脓肿的观察和护理

目的 分析耳源性脑脓肿患者行脑脓肿引流及乳突Ⅱ期根治术后围手术期的观察及护理特点和措施。方法 对本组手术患者术前进行针对性的心理护理。术中及术后严密监测体温、血压、颅内压 ,并加强对出血 ,面神经受损及颅内感染等并发症的观察 ,做好脑脓肿钻孔外置管引流术后的监护。结果 7例患者脑脓肿彻底清除 ,1例又行小脑脓肿钻孔引流术 ,其余未出现明显并发症。结论上述护理措施对减少并发症 ,确保手术成功发挥了重要作用。

鼻窦曲菌病29例临床分析

鼻窦曲菌病２９例临床分析（２３３００１）安徽蚌埠医学院附属医院耳鼻喉科于锋，董玉礼（２３３０００）安徽省蚌埠市中心血站检验科于泓鼻窦曲菌病的发病率近年来在提高，７年来我科收治２９例鼻窦曲菌病，现报告如下：１资料与方法１．１临床资料２９例中，男１６例，...

原发性颈段气管癌外科治疗的研究

1980年1月～1992年12月为5例原发性颈段气管癌病人行手术切除,并常规把气管旁、颈内静脉、颈动脉旁淋巴结清扫,其中2例因怀疑甲状腺受累也一并切除。以颈阔肌皮瓣和舌骨瓣修复,3年生存率为80%(4/5)。

影响中学生鼻内镜术疗效的相关因素探讨

目的 :分析中学生鼻窦炎、鼻息肉对鼻内镜术的手术的效果。方法 :对 1996～ 1998年手术并随访 1年以上的 186例临床资料进行分析 ,其中Ⅰ型 70例 ,Ⅱ型 99例 ,Ⅲ型 17例。结果 :186例中总治愈好转率 91.4% ,治愈率分别为 :Ⅰ型一期为10 0 .0 %、二期为 90 .6 %、三期为 6 3.2 % ,Ⅱ型一期为 92 .3%、二期 79.2 %、三期为 5 5 .0 % ,Ⅲ型为 47.1%。鼻窦病变性质、范围和严重程度与手术疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论

晚期喉癌下咽癌的喉保留──一个仍需探讨的问题

多数可手术切除的晚期喉癌下咽癌采用根治性手术加放疗后常导致喉丧失。放疗技术的进步、.1998;107:540-546)全喉切除术的应用和放疗、化疗的联合治疗都使喉保留术取得了重要进展。诱导化疗在不降低生存率的情况下，喉保留可达５０％～６０％，展示了较好的前景。然而，喉保留仍存在许多有待解决的问题，需进一步研究。