伴有微卫星不稳定性的散发性结直肠癌转化生长因子 -betaⅡ型受体基因突变的研究(英文)

目的 :为了探讨在散发性结直肠癌的发生过程中转化生长因子βⅡ型受体基因 (RII)的突变与微卫星不稳定性 (RER)间的关系。方法 :我们应用PCR -SSCP -银染方法检测了 5 0例散发性结直肠癌中的RER状态及RII基因突变情况 (近端结肠 19例 ,远端 31例 )。结果 :RER +的共有 13例 (8例在近端 ,5例在远端 ) ,RII基因突变的共有 5例。所有 5例RII基因突变者均同时伴有RER +,而所有RER -病例均无RII基因突变。其中 4例RII基因突变者位于回盲部肿瘤中。结论 :这些数据提示在散发性结直肠癌中 ,尤其是在回盲部肿瘤中 ,TGF - βRII基因的A10 重复序列是微卫星不稳定性的靶点 。

尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响。方法人组的160例患者中，非小细胞肺癌33例，原发性肺癌45例，乳腺癌17例，食管癌11例，胃癌18例，大肠癌19例，脑胶质瘤10例，肾癌4例，胰腺癌3例，均为常规治疗无效的患者。其中中止治疗21例，死亡1例，可评价疗效者138例，可评价毒副反应者160例。尿多酸肽注射液300ml经锁骨下静脉置管给药，每天1次，连续用药4～8周。结果在可评价客观疗效的138例患者中，总有效率为5．8％，总肿瘤控制率为65．2％，临床受益率为57．2％。患者不良反应轻，主要有恶心呕吐（21．9％）和疼痛（6．3％），大多为Ⅰ～Ⅱ度，可自行恢复。结论尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率，能明显改善晚期癌症患者生活质量，且不良反应轻微，患者耐受性好，值得进一步研究。

紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的Ⅱ期前瞻性随机对照研究

目的评价紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶（5-Fu）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法240例未经治疗的晚期胃癌患者，随机分为试验组和对照组，每组各120例患者。试验组采用紫杉醇联合氟特嗪胶囊，紫杉醇60mg／m^2，静脉滴注，第1、8、15天；氟特嗪胶囊80-120mg／d，口服，第1-14天。对照组采用紫杉醇联合5-Fu，5-Fu500mg／m^2，持续静脉输注，第1-5天；亚叶酸钙20mg／m^2，静脉滴注，第1-5天。两组均为每28天重复。结果240例患者中，228例患者进入全分析集，192例患者可评价疗效，其中试验组100例，对照组92例。试验组和对照组的客观缓解率分别为50．0％和28．3％（P=0．002），疾病控制率分别为82．0％和70．7％（P=0．064）。试验组患者的中位无进展生存时间为153d，对照组为129d（P=0．006）。试验组Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制发生率高于对照组，但两组发热发生率差异无统计学意义（P=0．439）。结论口服氟特嗪胶囊可以替代静脉输注5-Fu，紫杉醇每周方案联合氟特嗪疗效较高，安全性良好。