纤维蛋白原/白蛋白比值和平均血小板体积与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取合肥市第二人民医院2018年1月至2021年12月住院并行冠状动脉造影术(CAG)的患者共511例。根据CAG结果分为冠心病组(334例)和对照组(177例),冠心病组根据病变血管支数分为单支、双支以及三支病变组;基于MPV、FAR中位数将所有患者分为高MPV和FAR组、低MPV和FAR组,比较两组间Gensini评分的差异。绘制MPV、FAR以及联合指标预测冠心病的ROC曲线,并确定最佳截点值。结果冠心病组的FAR水平[0.07(0.06,0.08)比0.06(0.05,0.07)]和MPV水平[10.9(10.2,11.7)比10.3(9.6,11.2)]均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);高MPV水平组的Gensini评分高于低MPV水平组[41(20,62)比27(12,47)],差异具有统计学意义(P<0.05),高FAR水平组Gensini评分高于低FAR水平组[42(26,62)比24(12,46)],差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,FAR和MPV与Gensini评分正相关,相关系数分别为r_(FAR)=0.426,r_(MPV)=0.254(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,FAR、MPV及两者联合指标均对冠心病具有预测价值,预测冠心病的曲线下面积分别为0.705(95%CI 0.664~0.745)、0.619(95%CI 0.576~0.662)、0.732(95%CI 0.691~0.770),二者联合预测冠心病的曲线下面积高于单个指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FAR、MPV与冠状动脉病变程度正相关,FAR、MPV可以预测冠状动脉病变程度,且二者联合对冠心病的预测价值大于单个指标。