NLR、PLR和SII对多发性骨髓瘤预后评估的临床价值

目的:讨论中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)与初诊多发性骨髓瘤(MM)病人预后的相关性。方法:59例初诊MM病人治疗半年后,根据病人转归情况分为缓解组(n=34)和未缓解组(n=25)。探讨NLR、PLR、SII与MM病人转归的关系,利用logistic回归分析探讨MM预后的独立危险因素,绘制ROC曲线评估预后价值。结果:缓解组与未缓解组间PLR、基础疾病、年龄、性别、血钙浓度、肌酐的差异均无统计学意义(P>0.05)。缓解组的NLR、SII均低于未缓解组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,SII高水平是MM预后的独立危险因素(OR=1.005,P<0.05)。ROC曲线提示,SII对病人生存预测时曲线下面积为0.754,特异度为85.3%;NLR对病人生存预测时曲线下面积为0.722,特异度为79.4%。结论:NLR与SII可用于MM预后的评估,且SII的预后诊断价值优于NLR。

Venetoclax在老年急性髓系白血病的应用与探讨

观察Venetoclax(VEN)治疗老年急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)的疗效和毒副作用,为VEN治疗老年AML提供参考。方法 回顾性分析2021年1月-2022年5月在蚌埠市第三人民医院收治的6例老年AML患者,规范性应用VEN后的总缓解率、治疗不良反应、血液学指标变化。结果 4例疗效评估为完全缓解(complete remission,CR)(3例患者1疗程后CR,1例患者2疗程后CR);1例患者疗效评估为未缓解(no remission,NR),最终因多脏器功能衰竭死亡;1例患者评估为部分缓解(partial remission,PR),后失访。结论 VEN的治疗安全可靠,可使不适合强化疗的老年AML患者获得CR或CRi。