硝苯地平与氨氯地平联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病并高血压患者的疗效比较

目的 比较硝苯地平与氨氯地平联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病并高血压患者的疗效。方法 选取2022年1—12月蚌埠医科大学第二附属医院收治的老年2型糖尿病并高血压患者110例,以等距随机抽样法分为硝苯地平组(采用硝苯地平联合吡格列酮治疗3个月)及氨氯地平组(采用氨氯地平联合吡格列酮治疗3个月),各55例。比较2组治疗前与治疗3个月后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血压(收缩压、舒张压)、胰岛功能指标(空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)、血小板指标(血小板计数、平均血小板体积)、凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原)及不良反应。结果 治疗3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数较治疗前下降(P<0.01),但氨氯地平组与硝苯地平组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血小板计数、平均血小板体积及血浆纤维蛋白原水平较治疗前下降,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间较治疗前延长(P<0.01),但氨氯地平组与硝苯地平组比较差异无统计学意义(P>0.05)。氨氯地平组与硝苯地平组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.09%vs. 10.91%,χ^(2)=0.101,P=0.751)。结论 硝苯地平与氨氯地平联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病并高血压的疗效相当,均可有效降低患者血压、血糖水平,维持胰岛功能、凝血功能、血小板功能稳定,且安全性均较高,临床可根据患者情况合理选择用药方案。