左氧氟沙星不良反应/事件报告的用药适宜性分析

目的：分析左氧氟沙星不良反应／事件报告，探讨左氧氟沙星用药适宜性。方法对安徽省蚌埠市第三人民医院2009～2013年上报的左氧氟沙星致不良反应／事件进行分析，并判定其用药合理性。结果左氧氟沙星药物不良反应发生率女性高于男性，≥60岁患者不良反应／事件发生率最高。128例不良反应／事件中，48例未按适应证用药，2例配伍禁忌，5例超剂量。结论临床使用左氧氟沙星时应严格掌握其用药适应证和剂量，注意配伍禁忌，减少不良反应／事件发生。

拉米夫定相关病毒基因检测及后续处理

目的对本地区经拉米夫定治疗失败的200例患者进行病毒基因型和核苷类相关变异基因检测,并就阳性的72例患者抗病毒治疗中加阿德福韦酯与换用恩替卡韦加阿德福韦酯分组疗效比较。方法采用基因芯片技术,检测病毒基因型和拉米夫定相关变异基因。对阳性病例后续抗病毒治疗进行24周及48周疗效临床观察。结果乙肝C型占77%,B型占17%。核苷类基因相关变异72例,阳性率为35.5%。24周比较换用恩替卡韦组DNA复常率较优,48周比较2组无差异。ALT复常率2组无差异。结论本地区乙型肝病毒以C型为主。拉米夫定相关基因变异后加用阿德福韦酯和换用恩替卡韦加阿德福韦酯均可使用。

新喹诺酮类药物与合理配伍

1 本类药物系喹诺酮分子的6位升入氟,7位引入哌嗪的第三代新合成抗菌药,现已用于临床的有2氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸等。现以氟嗪酸为倒作介绍。 1.1 本品为新型广谱高效杀菌剂,对厌氧菌、革兰氏阳性和阴性细菌、葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌的抗菌活性比氟哌酸(诺氟沙星)强4～8倍,较吡哌酸、萘啶酸强32～256倍,对支原体、衣原体、结核菌、流感杆菌等均有强大的作用。