不同年龄段新型冠状病毒肺炎的临床和CT影像特征分析

目的:分析不同年龄组间新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床和CT影像特征的差异性。方法:回顾性分析107例经临床证实COVID-19病人的临床和CT资料,依据不同年龄段分为3组(<30岁组,30~60岁组,>60岁组),对每组病人CT特点及临床资料进行分析。结果:107例COVID-19的典型临床表现为发热(98.1%,105/107)和咳嗽(77.6%,83/107),实验室检查C反应蛋白升高(63.6%,68/107),白细胞和淋巴细胞减低(42.1%,45/107;43.9%,47/107);典型CT表现为两肺多叶散在的胸膜下磨玻璃影(94.4%,101/107),最常伴有血管扩张(89.7%,96/107)和晕征(78.5,84/107)。呼吸困难和临床分型在<30岁组、>60岁组和30~60岁组、>60岁组之间差异有统计学意义(P<0.05)。3组间的肺叶分布差异最为明显(P<0.05)。铺路石征和实性成分在>60岁组和<30岁组、30~60岁组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COVID-19的临床表现、实验室检查和CT表现具有一定特征性,但不同年龄组间又各具特点,掌握这些临床和CT影像特征、特点有助于早期明确诊断。

MSCT三期动态增强扫描在胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断中的应用价值

目的:探究多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)三期动态增强扫描在胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选取2015年1月至2018年1月期间进行手术治疗的胃癌病人60例,记录病人术前MSCT三期动态增强扫描资料和术后病理资料,并以术后病理诊断结果为金标准,分析MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前分期以及淋巴结转移诊断的准确性,采用ROC曲线分析MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前分期以及淋巴结转移的诊断效能。结果:MSCT三期动态增强扫描对胃癌T1~T4分期、淋巴结转移以及M分期诊断结果与术后病理诊断结果均存在一致性(P<0.01)。MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前T分期的总体准确率为80.00%(48/60),其中T1~T4分期的准确率分别为75.00%(6/8)、63.64%(7/11)、86.36%(19/22)和84.21%(16/19);T1联合T2、T2联合T3以及T3联合T4的鉴别准确率分别为68.42%(13/19)、78.79%(26/33)、85.37%(35/41)。MSCT三期动态增强扫描对胃癌淋巴结转移诊断的准确率为85.96%(49/57)。MSCT三期动态增强扫描对胃癌术前M分期的总体准确率为89.83%(53/59),其中M0与M1期的准确率分别为92.00%(46/50)、77.78%(7/9)。ROC曲线分析显示:MSCT三期动态增强扫描对胃癌T1~T4分期、淋巴结转移以及M分期诊断的曲线下面积分别为0.865、0.788、0.853、0.870、0.850和0.797,均具有一定准确性。结论:MSCT三期动态增强扫描在胃癌术前分期、治疗方案的选择以及预后的判断等方面具有重要价值,值得临床推广使用。

急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎的临床特征分析

目的分析急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎患者的临床特征。方法收集2017年1月至2019年12月在蚌埠市第一人民医院消化内科住院的急性胰腺炎患者116例,分为急性胆源性和急性非胆源性胰腺炎两组,分析两组患者临床表现、血清学指标、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP评分)、全身炎症反应发生率及CT严重指数评分,探讨急性非胆源性胰腺炎患者临床特征。结果与急性胆源性胰腺炎相比,急性非胆源性胰腺炎好发于男性(P<0.05),且发病年龄低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);急性非胆源性胰腺炎患者血清淀粉酶、脂肪酶、总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖水平均高于正常值,急性非胆源性胰腺炎患者血糖水平高于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆源性与急性非胆源性胰腺炎患者在性别和年龄分布、血清学指标及CT影像学表现方面均存在明显差异。

循证护理干预在CT增强扫描检查中的作用

目的:探讨循证护理干预在CT增强扫描中的实施效果。方法:选取某院接诊CT增强扫描患者68例,随机分为2组,其中对照组34例,患者在CT增强扫描期间行常规护理。循证组34例,患者在CT增强扫描期间行循证护理,观测2组扫描期间不良反应发生率与患者满意度。结果:不良反应发生率对照组为29.41%,循证组为5.88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);满意度得分调查结果,对照组为(72.52±5.84)分,循证组为(90.67±6.12)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CT增强扫描中,应用循证护理干预能够更好保障检查顺利进行,降低不良反应率,提高满意度,同时还可促使护理人员改变以往凭直觉、经验施护的现状,养成良好的学习专业知识的习惯。

MSCT增强扫描在原发性肝癌术前TNM分期评估中的价值

原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中居第一位[1]。影像学检查方式包括超声、增强CT、磁共振、选择性肝动脉造影,不同的检查方式各有优缺点。当今的多层螺旋CT(MSCT)的引入使我们能够以比以往更短的时间和更精确的方式获取图像。低衰减病变与增强的正常肝实质之间的显着性增加,并且对于绝大多数肝下腔血管转移具有最佳成像效果。

CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施分析

目的:探讨CT增强扫描时碘造影剂对患者造成的不良反应。方法:选择在某医院进行CT增强扫描的1122例患者,记录使用碘造影剂后出现不良反应的情况。结果:1122例患者在使用CT增强扫描碘造影剂后,有36例患者出现不良反应,不良反应发生率为3.21%。在不良反应患者中,年龄>60岁的患者占比最高(44.44%);不良反应累及系统主要为皮肤及其附件损害(58.33%),其次为消化系统(19.44%);在用药后0.5~24 h出现不良反应比例最高(58.33%)。结论:患者在实施CT增强扫描时,较易因碘造影剂造成不良反应。临床在使用CT增强扫描时,应加强重视,做好预防护理,降低患者不良反应发生率,提高安全性,且应在患者出现不良反应时及时给予处理。

红外偏振光治疗仪偏振度测量方法研究

目前空间光的偏振度测量方法不适用于红外偏振光治疗仪偏振度的测量。本文阐述了偏振度的测量方法,利用现有的设备搭建测量光路,利用激光窄带滤光片模拟单色光,对红外偏振光治疗仪的偏振度进行了测量,测得红外偏振光治疗仪各个治疗头输出光的偏振度都在95%以上。分析了影响偏振度测量的各种因素,在今后的工作中可以改进测量方法,提高红外偏振光治疗仪偏振度的测量精度。