温针灸联合康复训练对脑卒中痉挛性偏瘫疗效观察

目的:探讨温针灸联合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的效果。方法:选取2020年9月—2021年9月某院康复科收治的脑卒中痉挛性偏瘫患者76例,按照随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用现代康复训练,观察组在对照组的基础上联合温针灸治疗。治疗6周后,比较2组患者总有效率、改良Ashworth评级、Fugl-Meyer评分及生活自理能力评分(Barthel指数)。结果:观察组治疗总有效率(84.2%)高于对照组(50.0%)(P<0.05);观察组治疗后肢体Ashworth评级为(1.55±0.42)级,低于对照组的(2.15±0.38)级,Fugl-Meyer评分及Barthel指数分别为(74.2±6.94)分和(76.75±6.93)分,均高于对照组的(65.1±7.46)分和(68.25±7.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合康复训练较单纯康复训练疗效更好,可缓解肢体痉挛,提高运动功能和日常生活能力,值得临床推广。

持续被动运动联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效

目的:观察持续被动运动(CPM)联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取某院康复医学科收治的符合脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,按就诊顺序编入随机数字表分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规康复治疗,观察组加用患侧上下肢CPM训练,比较2组治疗前后改良Ashworth评分(MAS)、Brunnstrom评分、Barthel指数(BI),比较2组肌张力改善临床疗效。结果:治疗1个疗程后,观察组上、下肢MAS评分分别为(2.15±0.87)分、(2.01±0.57)分,低于对照组的(2.43±0.74)分、(2.37±0.85)分(P<0.05);观察组BI评分[(68.17±5.80)分]高于对照组[(64.83±6.50)分](P<0.05);观察组上、下肢Brunnstrom评分分别为(4.13±0.62)分、(4.56±0.89)分,高于对照组的(3.59±0.59)分、(4.01±0.74)分(P<0.05);2组手Brunnstrom评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组上、下肢肌张力改善总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:CPM联合康复训练可显著改善脑卒中痉挛性偏瘫患者上下肢痉挛状态,提高患侧上下肢运动功能,改善患者生活自理能力。

Guyon管综合征的应用解剖学研究

Ｇｕｙｏｎ管综合征的应用解剖学研究王震寰，杨其云，秦登友，苗华Ｇｕｙｏｎ管综合征较少见，Ｃｌａｒｋ［１］报道其发病率约占上肢骨纤维管内神经卡压征的３％。国内外仅有少数病例报道［２～５］，未见详细的解剖学研究资料。为此，我们对Ｇｕｙｏｎ管及其内容物、尺...

针灸为主治疗颈性眩晕疗效观察

目的观察针灸为主治疗颈性眩晕的治疗效果。方法采用针灸、拔罐、刮痧、牵引、手法复位、预防保健等方法对42例患者进行针对性治疗,并与随机抽取的44例以长春西汀20～30mg加入5%葡萄糖静脉滴注,同时每晚睡前口服氟桂利嗪20mg的患者作为对照,在疗效和疗程上进行比较。结果第1疗程后治疗组总有效率为40.5%,对照组52.3%,差异有统计学意义(P<0.01),对照组明显优于治疗组;第2疗程后治疗组总有效率为88.1%,对照组86.4%,差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程后治疗组总有效率为97.6%,对照组86.4%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论颈性眩晕在急性期采用静脉滴注扩血管类药物效果较佳,中后期的中医针对性治疗则明显优于单一的扩血管治疗。

腰_5－骶_1椎间孔的韧带及其与腰腿痛的关系Ⅰ．韧带的解剖学观察

在３０具成人和５具新生儿（计７０侧）尸体脊柱腰骶段标本上，观察了腰５－骶１椎间孔区的三条韧带及其与邻近结构的毗邻关系。腰骶韧带和腰骶弓状筋膜恒定（１００％）；椎体横突韧带少见（４０．２９％±５．８６％），其坚韧，形似索状。第五腰神经前支在后者深面的下方穿出椎间孔，易被挤压而引发腰腿痛。

尺侧腕屈肌肌电检测对尺神经卡压征定位的意义

为揭示尺神经在不同部位卡压与尺侧腕屈肌功能受损之间的关系，对５０例尺侧腕屈肌及其神经支配做了解剖学研究。尺侧腕屈肌上部的中１／３为肌电检测的最佳部位，此处肌平均宽度２９．７±２．２ｍｍ，厚度８．２±１．１ｍｍ。尺侧腕屈肌支在臂部和前臂上部由尺神经发出，其纤维均穿经时管后入肌。除时管综合征以外，胸廓出口综合征和腕尺管综合征均不会损害尺侧腕屈肌功能。为临床对该卡压征的定位诊断提供了应用要点。

针刺配合牵引刮痧治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的探讨针刺配合牵引刮痧治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效和作用机理。方法将86例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组46例和对照组40例,分别采用针刺配合牵引刮痧和静脉滴注川芎嗪治疗20 d,观察治疗前后2组患者临床疗效及症状积分变化,同时对治疗前后的脑血流速度变化用经颅多普勒超声(TCD)观察。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.01),治疗时间明显优于对照组(P<0.01),治疗后症状积分较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗后TCD指标均较治疗前显著改善(P<0.01或P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后TCD指标均较治疗前显著改善(P<0.01或P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合牵引刮痧能显著提高椎动脉型颈椎病的临床疗效,对脑血流速度改善明显。

痧点埋线治疗颈椎病疗效观察

目的观察痧点埋线治疗颈椎病的疗效。方法将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组于刮痧后采用痧点埋线法治疗,对照组则采用常规单纯针刺治疗。结果治疗组痊愈率为71.9%,对照组为37.5%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组多在第1疗程痊愈(P<0.05),对照组多在第2、3疗程痊愈(P<0.05)。结论痧点埋线无论在痊愈率还是在疗程方面都优于单纯针刺。

电针头皮针配合面部埋针法治疗面肌痉挛38例

目的:观察电针头皮针配合面部埋针法治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:采用电针头皮针配合面部埋针法治疗面部痉挛38例,并与常规针刺法治疗的32例作对照。结果:电针头皮针配合埋针组治疗面肌痉挛痊愈率28.95%,总有效率89.47%,常规针刺组痊愈率12.50%,总有效率71.88%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针头皮针配合埋针组治疗面肌痉挛具有良好的效果,而且操作简单,值得临床推广。

毫火针治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎俗称网球肘，为临床常见病、多发病，多见于中年人，女性多见。以肱骨外上髁及肱桡关节附近疼痛为主，严重时前臂和腕部活动时诱发剧烈疼痛，临床治疗比较棘手。笔者自2011年12月至2012年2月，在临床上对经过其它方法治疗而难以取效者，采用毫火针疗法治疗，结果取得了满意的疗效，现报道如下。

辨证运用水针治疗顽固性呃逆疗效观察

目的:观察辨证选穴注射治疗顽固性呃逆速度及效果。方法:41例患者按虚寒、胃热、气滞、大气下陷4型辨证地穴位注射VitB1、VitB6,并与内关、足三里穴位注射VitB1、VitB6治疗的39例作对照,比较疗效和疗程。结果:3日内两者疗效比较有明显差异(P<0.05),3日后疗效则无明显差异。结论:辨证选穴注射VitB1、VitB6治疗顽固性呃逆起效快,效果好。

CT导引经皮腰椎间盘切除术的护理

目的 :探讨CT导引经皮腰椎间盘切除术 (PLD)的护理原则及临床应用。方法 :采用正常和腰椎间盘突出症患者的CT片 ,与腰部断层解剖标本对照 ,观察PLD涉及的腰椎间盘区断面解剖结构配布 ,制订术后护理原则 ,并指导临床护理。结果 :本组 15例 (18个突出椎间盘 )行CT导引PLD ,经系统的临床护理和康复治疗 ,有效率为 94.4% (17/ 18) ,未出现神经根损伤等严重并发症。结论 :熟悉穿刺路径及周围解剖是制订前瞻性护理和康复计划的基础 ;

肩胛上神经感觉支分布与肩痛关系的探讨

对３０具成人尸体的肩胛上神经皮支和关节支作解剖学观测。皮支分布于臂上部前外侧区，其出现率为３．３３±２．３１％；上、下关节支分别与喙突和肩胛下横韧带紧贴，穿经肩胛上、下孔，分布至肩关节囊后部和肩锁关节。感觉支比肌支更易受损伤而引发肩痛。

艾灸神阙穴合手法推拿治疗小儿泄泻疗效观察

婴幼儿秋冬季腹泻主要由轮状病毒感染所致，既往治疗滥用抗生素，导致肠道微生态环境恶化、肠炎久治不愈、营养吸收不良、病程迁延。１９９４年９月～１９９６年３月，笔者用不同方法治疗８６例腹泻患儿，现将其疗效总结如下：１临床资料１．１一般资料蚌埠市第三人民医院...

浅谈超短波的小剂量及调整

小剂量超短波是利用高频电场的非热效应治疗疾病的.目前研究认为,非热效应产生的基础,可能是小剂量高频电作用时组织内仍有离子,偶极子的高速移动、旋转,与高频电磁波的振荡谐振,细胞膜上荷电粒子浓度改变,细胞膜的通透性改变等,达到增加体内白细胞的总数,并增强巨噬细胞的吞噬能力,抑制细菌的生长和繁殖,使血管发生持久性扩张,促进炎症产物的清除,使急性化脓性炎症消散.

中西医结合治疗妊娠剧吐疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:全组60例妊娠剧吐患者,随机分为对照组、治疗组各30例。对照组采用禁食、补液、止吐、纠正酸中毒方法治疗;治疗组除采用对照组疗法外,加行穴位注射和拔火罐治疗。结果:总有效率对照组63.3%、治疗组96.7%,治疗组的疗效比对照组显著提高(P<0.005)。结论:穴位注射加拔罐结合西医治疗妊娠剧吐,疗效好、起效快、无副作用,值得临床推广应用。

温针灸联合CPM治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:观察温针灸联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法:将50例脑卒中后并发肩手综合症患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组给予康复训练联合针刺治疗,研究组给予康复训练联合温针灸及持续被动运动机(CPM)治疗。每周实施6次治疗,4周为1个疗程,共治疗2疗程。比较2组患者临床疗效、VAS、FMA评分及水肿程度。结果:研究组有效率为96%,高于对照组的92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分、水肿程度较治疗前降低,FMA评分较治疗前升高,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合康复训练及CPM治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有较好的临床疗效,可提高上肢运动功能,有效改善患者肩手疼痛及水肿程度。

针刺结合曼吉磁贴穴位贴敷治疗小儿面神经麻痹疗效观察

目的:观察针刺结合曼吉磁贴穴位贴敷治疗小儿面神经麻痹的临床疗效。方法:选取2019年4月~2021年4月我院康复医学科就诊的60例患儿,随机分为两组,各30例。治疗组采用针刺结合曼吉磁贴穴位贴敷治疗,对照组单纯采用针刺治疗。结果:对照组总有效率为90.00%,治疗组总有效率93.33%,两组比较,治疗组有效率优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后H-B分级均优于治疗前(P<0.05),且治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合曼吉磁贴穴位贴敷治疗小儿面神经麻痹较单纯针刺疗效有优势,能更好地改善患儿面部神经运动功能。