造影随访前降支分叉病变边支应用不同PCI策略效果比较

目的探讨药物涂层球囊联合药物洗脱支架在冠状动脉前降支分叉病变介入治疗中的应用价值。方法选取2021年9月~2022年6月间蚌埠第三人民医院心内科收治的30例冠状动脉前降支分叉病变患者,随机分为药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)组和药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)组。DES组采取分支病变常规球囊扩张后,行药物洗脱支架置入,而DCB组采取分支病变处理后,应用药物涂层球囊扩张,两组主支均行药物洗脱支架置入。比较两组术前、术后即刻及6个月后随访分支血管管腔直径变化。结果两组间临床基本资料差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者主支及分支管径组间差异无统计学意义(P>0.05);两组中主支术后即刻最小管径直径(minimal lumen diameter,MLD)及晚期管径丢失(late lumen loss,LLL)值差异均无统计学意义(P>0.05);对于分支情况,两组术后即刻MLD差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月DCB组MLD与DES组差异无统计学意义(P>0.05),而DCB组LLL较DES组有所减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组治疗均有效果,DES组术后即刻效果优于DCB组,而术后6个月显示DCB组LLL小于DES组,表明DCB能更好地防止晚期管径丢失。