二维超声联合四维超声在胎儿畸形诊断中的应用

目的：探讨二维超声联合四维超声检查（下称联合超声检查）在胎儿畸形诊断中的临床应用。方法：选取产前检查孕妇5 050例,孕20-28周。首先对胎儿进行常规二维超声检查,对怀疑有畸形的胎儿再进行联合超声检查,并根据引产、分娩或到上级医院进一步检查结果进行对比分析,评价其诊断符合率。结果：5 050例孕妇共分娩5 064例胎儿,其中双胎14例,单纯二维超声检查发现畸形87例,联合超声检查发现畸形117例,经临床证实的胎儿畸形124例,联合超声检查诊断正确率为94.4%,明显高于单纯二维超声诊断正确率70.2%（P〈0.01）。结论：在胎儿畸形诊断中采用联合超声检查,能有效地提高诊断准确性,降低缺陷患儿的出生率,具有较高的临床应用价值。

经腹和经阴道超声联合应用鉴别诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠

目的探讨经腹和经阴道超声检查在子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠鉴别诊断中的价值。方法列经手术病理证实的18例子宫角部妊娠和23例输卵管间质部妊娠的声像图特点进行对比分析。结果41例子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠超声表现为孕囊型和混合型两种类型。孕囊型共30例,孕囊位于子宫角部14例,超声诊断符合率92.8%(13/14);超声表现为孕囊位于膨大的宫角内,与子宫内膜相连或隐约相连;孕囊周围有厚度均匀的肌层组织.厚9～12 mm。孕囊位于输卵管间质部16例,超声诊断符合率93.8%(15/16)。超声表现为宫角有不同程度的膨出.孕囊边缘与子宫内膜存在2～7 mm,不等的距离;孕囊周围肌层组织厚度<9mm。混合型共11例,宫角妊娠4例,间质部妊娠7例。结论联合应用经腹和经阴道超声检查有助于对子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠的孕囊型鉴别,有一定的临床意义。

新生儿颅脑疾病床边超声的诊断价值

目的:探讨床边高频超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值。方法:应用二维超声高频探头,以新生儿前囟为声窗,对78例新生儿进行床边颅脑检查,并与CT诊断结果作对比。结果:通过颅脑超声观察到颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)33例,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)41例,脑发育异常1例,脑内钙化灶3例。除蛛网膜下腔出血(subaracheoid hemorrhage,SAH)外,超声对新生儿颅脑疾病的检出与CT基本相符。结论:超声对新生儿颅脑疾病有较好的诊断价值,应用超声诊断可以实现对新生儿颅脑疾病的动态观察,且无放射损伤,简便、易行、无创、价廉,可重复床边检查。

高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床应用

目的探讨高频超声在诊断小儿急慢性肠系膜淋巴结炎中的应用价值。方法对急慢性腹痛的患儿进行常规超声检查，记录有无肿大淋巴结及其部位、大小、回声、形态及长短轴比值（L／S值）。结果统计发现有约89％（93／104）显示了肿大淋巴结，其中以右下腹多见，约占66％（69／104），治疗后10-15d复查肿大淋巴结有不同程度缩小，治疗前后淋巴结大小变化非常显著。结论高频超声能清晰地显示肠系膜淋巴结，是诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选检查方法，对临床诊断治疗肠系膜淋巴结炎及病例追踪具有重要的应用价值。

周围血管血栓性疾病的彩色多普勒超声诊断

<正>周围血管血栓性疾病的早期诊断、及时治疗有着极其重要的临床意义。我们将彩色多普勒超声应用于周围血管血栓性疾病的检测中,自1996年5月~1998年10月共检出31例,就其超声表现及临床应用价值进行探讨。

彩色多普勒超声联合凝血指标检测对骨折后下肢深静脉血栓的预测价值

目的分析彩色多普勒超声联合术前凝血指标检测对骨折后下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法选取2019年9月—2022年3月80例创伤性骨折患者,根据术后住院期间并发DVT情况分为DVT组29例与非DVT组51例。患者术前接受凝血指标检测,术后行彩色多普勒超声检查。比较2组检查结果,分析彩色多普勒超声、凝血指标与DVT的关系。结果DVT组术前纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。DVT组血管内径、血流速度、舒张末期速度小于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血流速度、舒张末期速度、FIB、D-D是骨折患者术后住院期间并发DVT的影响因素(P<0.05)。血流速度、舒张末期速度、FIB、D-D水平单独预测骨折患者术后住院期间发生DVT的曲线下面积(AUC)依次为0.781、0.720、0.753、0.705,4项指标联合预测的AUC为0.952。结论术前FIB、D-D水平升高以及术后血流速度、舒张末期速度降低是骨折患者术后住院期间并发DVT的危险因素,4项指标联合预测骨折患者术后住院期间并发DVT有一定的临床参考价值。

彩色多普勒超声在中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在中药治疗颈动脉粥样硬化斑块前后对比中的应用。方法:采用彩色多普勒超声,对58例颈动脉粥样硬化斑块患者进行检查,观测其应用中药(益气活血汤)治疗前后斑块回声性质、大小、内-中膜厚度、管腔狭窄程度及彩色多普勒血流频谱参数变化情况。结果:治疗组颈动脉粥样硬化斑块患者中斑块均有不同程度的缩小,管腔内径扩大,内-中膜厚度变薄(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声能准确监测颈动脉粥样硬化斑块的大小,评估血管狭窄的程度,为临床心脑血管疾病的早期诊疗提供客观依据,减少脑梗死的发生。

超声对老年高血压患者颈动脉结构及功能改变的评价

目的应用高频超声评价高血压级别、脉压对老年高血压患者颈动脉结构及功能的影响，探讨其诊断价值。方法应用高频超声观察83例老年高血压患者和25例健康老年人的颈动脉内-中膜厚度（IMT）、有无斑块、斑块数目；测量颈总动脉（CCA）舒张期和收缩期的内径，颈总动脉内-中膜厚度（CCA—IMT）、斑块大小；计算CCA斑块发生率、斑块Crouse积分、僵硬度、扩张性和顺应性等参数。结果高血压组的CCA内径、CCA—IMT、斑块检出率及Crouse积分均大于对照组（P〈0．05），且与高血压分级有较好的相关性，相关系数分别为r内径=0．689，rIMT=0．623，r斑块=0．611，r积分=0．635，P均〈0．05。脉压≤60mmHg者的CCA—IMT、斑块检出率和僵硬度均小于脉压〉60mmHg组（P〈0．05），扩张性和顺应性高于脉压〉60mmHg组（P〈0．05）。结论高血压级别、脉压对老年高血压患者的颈动脉结构及功能改变有显著影响。高频超声检查能及时准确评价颈动脉结构和功能变化的特征，是诊断动脉粥样硬化简便、有效、安全、无创的方法。

经腹和经阴道超声诊断子宫内特殊部位异位妊娠74例对比分析

目的:分析经腹与经阴道超声诊断子宫内部特殊部位异位妊娠的临床效果。方法:选择2014年6月-2015年6月进行超声诊断的74例疑似宫内特殊部位异位妊娠患者,分别进行经阴道与经腹超声检查,对比分析两种方法的诊断结果与手术病理的符合率。结果:经阴道超声诊断间质部妊娠、峡部妊娠、宫颈妊娠、瘢痕妊娠、宫角妊娠准确率明显高于经腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内特殊部位异位妊娠具有较高的准确率,可作为临床诊断的首选手段。

超声医学影像管理工作站在临床中的应用价值

目的 探讨超声医学影像管理工作站在超声检查中的临床应用 ,分析其使用价值。方法 用超声医学影像管理工作站与 B超型声诊断仪连接 ,操作超声医学影像管理工作站软件处理系统 ,通过对 1 5 0例病人做超声检查并编辑报告、保存图象、打印输出病例报告 ,操作其病案管理系统 ,可快速查询、统计病人相关资料。结果 超声医学影像管理工作站图象清晰 ,编辑、存储报告方便快捷 ,格式规范 ,查寻统计资料迅速。

超声检查在心包疾病诊断中的应用

目的 探讨超声检查在心包疾病诊断中的临床应用价值。方法 通过对 88例心包疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查 ,观察、分析其心脏内部结构 ,心包疾病超声图像改变及彩色血流情况。结果 88例患者中 ,心包炎症 81例 ,占 92 % ;心包肿瘤 5例 ,占 5 .7% ;心包囊肿 2例 ,占 2 .3% ;均经 CT、手术、病理证实。结论 超声检查心包疾病为临床诊断、治疗提供重要依据 ,具有实用价值。

彩色多普勒超声对突眼性甲状腺肿的诊断价值

彩色多普勒超声对突眼性甲状腺肿的诊断价值蚌埠市第三人民医院（２３３０００）超声科李志群丁中眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一。眼球突出方向以轴性突出最常见，一般双侧对称，也可一侧较为显著或仅有一侧眼球突出。近年来我们对临床上突眼原因待查的患者，...

实时超声弹性成像在甲状腺结节早期鉴别诊断应用

目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺结节早期鉴别诊断应用.方法现选取2018年2月~2019年2月入住蚌埠市第三人民医院的甲状腺结节患者200例,所有患者中经病理诊断确诊为恶性结节共70例,良性结节共130例,患者均接受实时超声弹性成像检查,将其检查结果与病理诊断结果作对比.结果实时超声弹性成像诊断率与病理诊断结果率相近(P>0.05),特异性为96.9%(126/130),灵敏性为94.3%(66/70).结论在早期鉴别诊断甲状腺结节的过程中,采用实时超声弹性成像诊断效果确切,可在临床上应用.

超声系统诊断胎儿心脏病中心脏三节段诊断法的应用探析

目的:探究心脏三节段诊断法在超声系统诊断胎儿心脏病中的应用价值。方法:选取高危胎儿100例,选取时间为2016年1月1日-2016年11月20日,其均接受超声系统进行诊断,其中对照组50例胎儿接受常规超声系统进行诊断,实验组50例胎儿接受心脏三节段诊断法进行诊断,对比2组高危胎儿心脏病的检出情况。结果:实验组高危胎儿的心脏病检出准确率(95.45%)明显高于对照组高危胎儿的检出准确率(35.00%),P<0.05。结论:胎儿在心脏病诊断的过程中,接受超声系统心脏三节段法进行诊断,具有较高的价值,可以将其心脏病的疾病确诊率提高,为其早期干预提供依据。

子宫颈机能不全的超声诊断(附18例报告)

目的探讨超声在诊断子宫颈机能不全中的应用。方法应用超声对中晚孕产妇除进行常规检查,应重点观察子宫颈内口的宽度和宫颈的长度。结果子宫颈的宽度≥15 mm,宫颈的长度≤20 mm;或子宫颈内口扩张,羊膜囊突入宫颈管,则可明确诊断。结论子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要的意义。

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

随着超声技术的发展，近几年来应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的越来越多，其正确性也较单纯二维超声有很大提高。为临床诊断宫内胎儿窘迫，决定分娩方式有很大的现实意义。

糖尿病合并肝脓肿患者HbA1C水平与超声引导穿刺干预效果的关系

目的研究糖尿病合并肝脓肿患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平和超声引导穿刺干预效果的关系。方法2018年1月至2019年12月蚌埠市第三人民医院收治的56例糖尿病合并肝脓肿患者,所有患者均在超声引导下行经皮穿刺置管引流术(PCD)。根据HbA1c控制效果将56例患者分为控制良好组(HbA1c<7%)、控制一般组(7%≤HbA1c≤9%)和控制差组(HbA1c>9%)。比较3组患者临床疗效和并发症发生率。采用多因素Logistic回归分析HbA1c控制效果的影响因素。结果56例患者中控制良好组20例,控制一般组和控制差组各18例。55例获得临床恢复。3组临床康复时间分别为(13.2±6.9)d、(18.7±7.4)d、(22.0±9.3)d,差异有统计学意义(t=3.282,P=0.002)。HbA1c与临床恢复时间呈显著负相关性(r=-0.519,P<0.01)。术后1周和2周时控制良好组临床疗效显著优于其他两组(P<0.05)。控制良好组腹水、胸腔积液、腹腔积液及急性肾衰竭发生率均显著低于控制差组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示肾功能不全、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿微量蛋白(mAlb)及血尿酸(SUA)是HbA1c的独立影响因素。结论糖尿病合并肝脓肿患者HbA1C与超声引导下PCD效果密切相关,HbA1c水平受SUA、血糖及肾功能影响,临床应引起重视。

彩色多普勒超声在细菌性肝脓肿中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在细菌性肝脓肿诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院52例疑为细菌性肝脓肿患者的声像图征象及临床资料,均同时行肝脏常规超声及彩色多普勒超声检查,总结出肝脓肿的彩色多普勒超声声像图特征及与其他肝脏病变的鉴别要点。结果52例经病理及随访临床治疗最终42例确诊为肝脓肿。42例患者共发现47个病灶,病灶位于肝右叶30个,肝左叶17个;21个病灶是脓肿形成前期,26个病灶为脓肿形成期。常规超声与彩超两种检查方式ROC曲线下面积分别为0.719和0.840,应用Z检验比较两种检查方式的AUC,Z=2.131,P=0.0331,两种检查方式具有统计学差异。结论彩色多普勒超声在诊断细菌性肝脓肿准确性优于常规超声,且细菌性肝脓肿在彩色多普勒超声声像图上具有一定的影像特征,也可较为准确的与其他肝脏病灶鉴别,做出定性诊断。

超声新技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的研究进展

随着超声技术的普及,乳腺肿块的检出逐年增多,且其发病呈年轻化趋势。近年来超声技术的迅速发展所带来的技术革新弥补了常规超声在鉴别乳腺良恶性肿块方面的不足,超微血管成像技术以病灶内超低速血流的检出来提高乳腺良恶性肿块的诊断率,剪切波弹性成像可实时定性定量显示肿块的软硬度信息,而超声造影可显示常规超声无法显示的微小血管。这些新技术的应用可从肿块的不同角度为临床诊断提供更加丰富的信息,有利于指导临床治疗,具有广阔的应用前景。