慢性乙型肝炎病人外周血树突状细胞的功能研究

目的 比较慢性乙型肝炎病人外周血及正常人外周血两种来源的树突状细胞(dendritic cell，DC)表型及功能上的差异。方法 从慢性乙型肝炎病人及正常人外周血分离单个核细胞，在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)白细胞介素4(IL-4)肿瘤坏死因子α(NFFα)的无血清培养基AVI-M中培养。流式细胞仪检测其表型，并采用MLR方法检测树突状细胞刺激同种异体T淋巴细胞增殖的能力。结果 慢性乙型肝炎病人外周血单核细胞经诱导可获得成熟的树突状细胞，但CD80表达较正常人低，刺激同种异体T细胞增殖能力低于正常人。结论 慢性乙型肝炎病人的外周血来源的树突状细胞的功能较正常人低。

慢性乙型肝炎分级和分期的动态变化观察

慢性乙型肝炎分级和分期的动态变化观察蚌埠市解放军第一二三医院（蚌埠２３３０１５）陈文笔严家春马勇表２１０３例慢性乙型肝炎分期病变（分值）动态变化首次肝活检末次肝活检分期分值变化（％）分期分值减少无变化增加１～３（ｎ＝４６）１５（３３）△１６（３５）１...

四氯化碳实验小鼠肝血管病变的病理转化

目的研究CCI4诱导小鼠肝血管病变的病理转化。方法清洁级昆明小鼠(35～40g)60只，随机分为实验组(50只)和对照组(10只)。实验组皮下多点注射诱导剂(20％CCI4：石蜡油=1：4)0．2mL，1次／5d；对照组不作任何处理。2003年4月3日开始，9月29日结束。6月3日解剖实验鼠3只、对照鼠1只提示，前者为早期肝硬变，后者为正常肝。接下来对实验组进行中药抗纤散汤治疗，根据给药途径将实验组分为四’个亚组：①灌药；②又灌又打；③只打不灌；④自然恢复4组。结果①亚组7、8、9月肝组织学显示逐级好转，多数(90％)恢复正常；②亚组示肝纤维化好转，炎症反应明显；③亚组肝组织病变恶化(100％)；④亚组肝组织炎症仍较严重，其间有明显差异性(P<0．01)。结论CCI4诱导的肝血管病变是导致肝纤维化、肝硬变的关键因素，中药抗纤散治疗可促其好转。

MSCT对脑过度灌注综合征的预测、预防以及动态观察的意义

目的探讨MSCT对脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的预测、预防以及动态观察的意义。方法回顾性分析8例CHS患者的临床资料及影像学资料。结果 8例中,动脉溶栓术后及DSA筛查术后各发生3例、颈动脉支架植入术后及动脉瘤弹簧圈填塞术后各发生1例。分别观察其超早期(1小时内)、早期(24小时内)、中期(1-5天)和晚期(>5天)的MSCT动态表现:4例脑梗死患者术后超早期发生急性脑出血,3例脑出血逐渐吸收;1例脑出血早期增多并伴脑疝形成,中、晚期逐渐加重后死亡。4例脑出血患者术后,2例超早期出现脑水肿及脑肿胀,其后逐渐吸收至恢复;1例出血量逐渐增多,晚期略有吸收;另1例出血量在超早期明显增多并出现脑水肿及脑肿胀,其后症状无改善,家属最终放弃治疗后死亡。结论 MSCT在预测、预防CHS的发生、发展中具有重要价值,应列入常规检查;MSCT动态观察是显示CHS演变过程的最可靠、最直观的检查手段,可为治疗和判断预后提供重要依据。

慢性乙型肝炎肝组织中碱性成纤维细胞生长因子及其mRNA的表达

目的研究肝组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及bFGFmRNA的表达与慢性乙型肝炎(CHB)肝血管增生、改建及肝血管纤维化的关系。方法对120例CHB肝标本进行bFGF免疫组织化学(免疫组化)染色及bFGFmRNA原位杂交。结果随着CHB肝细胞变性坏死及肝血管病变的加重,bFGF在肝血管及肝窦壁表达强阳性逐渐上升(P<0.01),部分固缩性肝细胞也示强阳性显色。原位杂交显示,bFGFmRNA主要分布于血管纤维化区域肝窦壁及部分肝细胞。结论bFGF通过激活血管及肝窦内皮细胞,引发其增生和凋亡,最终导致肝血管纤维化、肝窦毛细血管化及假小叶纤维间隔形成。