脐血库脐血的采集和废弃标准评价

目的 评价有关脐血的采集和废弃标准。方法 参照美国纽约脐血库的标准 ,建立了新的脐血采集和废弃标准 ,对 42 70例脐血进行筛选。结果 共采集了 90 5份 (剔除的脐血以合并HBV感染的为主 ) ,符合入库标准的脐血有 52 8份 (脐血体积 <6 0ml为主要剔除原因 ) ,占年分娩率的 1 2 4% ,占总采集量的 58 3%。结论 建立脐血库的首要问题就是有严格的采集和废弃标准 ,这是保证脐血质量的前提 ,也是脐血库赖以生存和发展的基础。

脐血库HLA匹配机率分析

对广州脐血库 1998年以来保存的 30 0 0份脐血和 10 6 0名患者进行回溯分析 ,分析患者在脐血库中搜寻非亲缘脐血的HLA匹配结果 ,以探讨患者找到适于移植的非亲缘脐血的可能性。结果表明 ,6 /6HLA全相合的患者有 119人 (11.2 3% ) ,4 /6以上相合的患者高达 992人 (93.5 8% )。其中 ,分别有 6 1.2 9% ,89.79%的患者可以找到总有核细胞 (TNC)剂量≥ 3.7× 10 7/kg ,≥ 2 .0× 10 7/kg的 4 /6以上HLA相合脐血 ,相应的体重最高者分别为 79kg和 175kg。结论 :脐血库容量在 30 0 0份以上就可以有HLA 93%的匹配率。由于不同体重对脐血TNC数量要求更高 ,广州脐血库能够满足 30 % - 80 %成人患者的需要。在为患者寻找造血干细胞移植非亲缘供者时 ,无论成人或儿童患者 ,在寻找骨髓供者的同时 ,都有必要寻找适宜的脐血供者。

标准化脐血筛选方法在脐血库中的应用

目的对广州脐血库脐血筛选结果进行回顾性分析,建立脐血筛选的标准化方法和探讨其在脐血库建立中的意义。方法对脐血供者从产妇或其旁系亲属医学病史到新生儿随访实行四步筛选程序,筛选内容包括遗传、血液病等病史、脐血采集量、总有核细胞数、细胞活率、凝块和病原学感染等。结果1998年6月至2004年12月共分娩27404例、采集脐血8350份,占总分娩量比率为30.47%。合格4085份,合格率为48.92%;废弃脐血4265份(占51.08%),废弃的主要原因依次为脐血采集量<60ml、血凝块、总有核细胞数、活率低。检疫期共废弃脐血46份(占1.11%);其中检出细菌阳性19例(占41.30%),巨细胞病毒抗体(CMV-lgM)阳性20例(占43.48%)。新生儿随访共发现15例异常,占0.37%。4085份脐血总有核细胞数平均为1.21×109,根据脐血有核细胞输入量3.7×107/kg体重计算,平均能适合32.7kg的受者移植;而按2.0×107/kg体重计算平均能适合60.5kg的受者移植。104例脐血移植中72例获得植入(69.2%)。结论脐血供者的标准化筛选方法可以排除可能存在的血液性、遗传性和传染性等疾病,确保移植用脐血的安全;并能为脐血库的建立节约采集、处理、冻存等费用,提高库存脐血的有效利用率。

广州脐血库3605脐血供者6个月后随访

本研究回顾分析了脐血库对库存3 605份脐血所进行的脐血供者6个月后的随访情况,探讨供者随访制 度在脐血库运作过程中的作用。1998年6月至2004年2月间,通过电话、信函方式对捐献脐血满6个月的母亲进 行了母婴健康调查随访,对脐血的质量作出了评估。结果表明:有3 195人接受了电话随访,18人婉拒。对于无法 通过电话随访的,则采用信函调查形式,共发信392封,回信15封。电话随访每例平均耗时12分钟。随访资料显 示婴儿染色体异常2例、先天性甲状腺功能低下1例、粒细胞减少症1例、白化病1例、不明原因死亡5例。所有这 些被查明为非正常婴儿供者的脐血均被废弃。总之:脐血库进行脐血供者6个月后的随访工作,能有效地提高库 存脐血的质量。

基层供血库质量管理浅谈

供血库的储血，配血，发血与临床输血安全有密切的关系，也是连接血站与医疗机构的枢纽科室。血液的保存质量、血液相容性检验的准确性与正确发放是供血库工作的重中之重，而血液相容性检验是保证临床用血安全，防止非传染性输血反应的关键；足量储血是患者救治生命的保证。

山东脐血库保存4000人份脐血资料的统计分析

对山东脐血库保存的 4 0 0 0人份脐血的部分结果进行了统计分析 ,每份脐血的平均有核细胞数超过 1.2× 10 9,每份脐血CD34+ 细胞总量平均为 3.9× 10 6,有 76 8人份脐血有核细胞数超过 1.5× 10 9,一般可满足体重 4 0kg以上的患者使用。对基因频率的分析表明 ,常见基因与中国其他地区的统计结果相近 ,有 4 0 %的患者可以在山东脐血库找到

血库在安全输血中的重要性

为了全面发展安全输血事业,除了血液中心或血站与此有非常重要的关系外,血库也是一个极其重要 的环节。本文从配血样本的严格把关;技术操作的规范化;科学合理用血;记录与核对;输血前的病毒检验几个方面 阐述了安全血液与血库的关系,强调血库的重要性,以全方位保证临床输血安全。

浅谈县级中心血库建立和实施质量管理体系所面临的问题及对策

自2006年《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》（以下简称一法两规）作为行业强制性法规实施以来，各地血站都陆续建立并实施了符合以上法规及自身实际的质量管理体系，本中心血库也在2009年根据“一法两规”的要求，建立了符合本单位工作实际的质量管理体系，实施后取得了很好成效。

谈对中心血库的管理

为加强血液管理，无血站的县(市)在当地卫生行政部门的领导下，相继成立了中心血库。中心血库作为一个独立科室，其管理越来越引起人们的重视。因此笔者就这方面的见解略谈一、二。中心血库在房层设施上须符合卫生学要求，结构布局上符合人流、物流分开，仪器和设备满足日常工作需要．血库工作人员应具有高度的工作责任心，身体健康，具有一定的输血管理经验。

贵州贫困县区中心血库室间质评结果分析

室间质评是客观评价各实验室检测结果，室间质评能帮助实验室人员发现本实验室存在的问题，提高实验室常规工作质量。现将贵州省六枝特区中心血库2003年至2011年参加贵州省临床检验中心的室间质评情况报告如下。

脐血库信息系统的建设与应用

近年来，随着信息技术在医疗行业的广泛应用，以及医学技术现代化科学的快速发展，脐血库现代化管理的重要性逐渐被人们认识。脐血库的信息化即用计算机网络，为其各部门提供脐血保存信息的收集、处理、存储、提取等能力，并通过这个网络系统达到信息共享。由于脐血库数据的复杂性，以及项目的日益增多，加强血库管理，建立一套完善的数据管理系统，

ALT初筛结合常规血液项目检查在血库血液检测中的应用

目的探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛检验结合常规血液项目检查在血库血液检测中的应用价值。方法收集2012年4月至2013年4月行常规血液项目检查的800例无偿献血者的临床资料作为对照组,收集2013年5月至2014年5月行常规血液项目检查结合ALT初筛的850例无偿献血者临床资料作为试验组。比较两组血液报废率。结果试验组血液样本报废率为1. 65%,低于对照组的3. 63%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论无偿献血时在常规血液项目检查基础上加用ALT初筛检验可提高血液检测的安全性及可靠性,降低血液样本报废率,为血库血液的安全提供保障。

加强医院血库管理强化输血安全

目的:确保临床输血科学、安全。方法:加强血库工作的管理与提高输血安全水平。结果:采用成份输血,鼓励自身输血,尽量减少不必要的输血。结论:通过规范化、标准化的管理,引导临床科学化、管理化、合理化的用血,真正做到临床输血安全有效,确保受血者的健康。