1概述1.1指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》(WS 339-2011)及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准(征求稿)》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会...1概述1.1指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》(WS 339-2011)及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准(征求稿)》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(American College of Cardiology Foundation/American Heart Association, ACCF/AHA) 发布的相关指南。展开更多
<正>3治疗3.1针对心血管危险因素的治疗3.1.1降脂药物治疗建议所有下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)患者使用他汀类药物降脂治疗~[1]。他汀类药物主要适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lip...<正>3治疗3.1针对心血管危险因素的治疗3.1.1降脂药物治疗建议所有下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)患者使用他汀类药物降脂治疗~[1]。他汀类药物主要适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)增高为主的患者。以多项随机对照试验研究结果为依据。展开更多
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)的治疗仍有争论。曾经常施行的手术取栓术现在被很多人所放弃,特别是纤溶药物的开发及临床应用以来,使手术取栓术更加减少,以致因此而使DVT的手术治疗或非手术治...下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)的治疗仍有争论。曾经常施行的手术取栓术现在被很多人所放弃,特别是纤溶药物的开发及临床应用以来,使手术取栓术更加减少,以致因此而使DVT的手术治疗或非手术治疗成为争论的焦点之一。一般地说,溶栓治疗与单纯静脉切开取栓术的效果相仿,但明显优于单纯抗凝治疗。而针对病因的手术治疗则明显优于溶栓术。我院的结果也表明手术治疗明显优于非手术。首先要明确一个概念,即手术取栓不是单靠手术取栓一个手段来完成DVT的治疗,而是在手术取栓术的配合下,再加上溶栓、抗凝、祛聚及支持等综合治疗来完成。即先通过手术方法将下肢深静脉的血栓尽量取净,再用溶栓药物溶解残留血栓,继而用抗凝及祛聚等药物,再配合支持疗法预防血栓再形成。因此,手术取栓术应该理解为手术取栓加非手术的综合治疗。而且手术取栓术后,可早期采用支持疗法,能使病人早期下床活动,无疑比非手术治疗又多了支持疗法和下床活动的有利条件。从理论上说,应比非手术治疗的效果要好。事实上也是如此。下面就我院10年来手术取栓术治疗DVT的经验,谈谈我们的体会。展开更多
文摘1概述1.1指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》(WS 339-2011)及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准(征求稿)》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(American College of Cardiology Foundation/American Heart Association, ACCF/AHA) 发布的相关指南。
文摘<正>3治疗3.1针对心血管危险因素的治疗3.1.1降脂药物治疗建议所有下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)患者使用他汀类药物降脂治疗~[1]。他汀类药物主要适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)增高为主的患者。以多项随机对照试验研究结果为依据。
文摘下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)的治疗仍有争论。曾经常施行的手术取栓术现在被很多人所放弃,特别是纤溶药物的开发及临床应用以来,使手术取栓术更加减少,以致因此而使DVT的手术治疗或非手术治疗成为争论的焦点之一。一般地说,溶栓治疗与单纯静脉切开取栓术的效果相仿,但明显优于单纯抗凝治疗。而针对病因的手术治疗则明显优于溶栓术。我院的结果也表明手术治疗明显优于非手术。首先要明确一个概念,即手术取栓不是单靠手术取栓一个手段来完成DVT的治疗,而是在手术取栓术的配合下,再加上溶栓、抗凝、祛聚及支持等综合治疗来完成。即先通过手术方法将下肢深静脉的血栓尽量取净,再用溶栓药物溶解残留血栓,继而用抗凝及祛聚等药物,再配合支持疗法预防血栓再形成。因此,手术取栓术应该理解为手术取栓加非手术的综合治疗。而且手术取栓术后,可早期采用支持疗法,能使病人早期下床活动,无疑比非手术治疗又多了支持疗法和下床活动的有利条件。从理论上说,应比非手术治疗的效果要好。事实上也是如此。下面就我院10年来手术取栓术治疗DVT的经验,谈谈我们的体会。