冠心病患者血管内皮生长因子、超敏C反应蛋白水平变化及相关因素分析

目的观察冠心病（CHD）患者血管内皮生长因子（VEGF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的临床意义,并分析其与相关因素的关系。方法选取医院2013年1月-2014年1月住院治疗且被确诊为CHD患者101例为CHD组。另选取同期体检的健康成人100例为健康对照组。比较2组体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清VEGF、hs-CRP水平,应用Logistic回归分析VEGF、hs-CRP水平与相关因素的关系。结果与健康对照组相比,CHD组高血压、糖尿病、BMI、WHR、VEGF、hs-CRP水平差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关因素分析,VEGF与BMI、WHR、DM呈正相关,hs-CRP与BMI、WHR呈正相关。Logistic回归分析,血清WHR（Or=6.435×1010,95%CI 1.949×104~2.125×1017,P=0.001）、hs-CRP（Or=8.164,95%CI 2.595~25.685,P=0.000）是CHD发病的独立危险因素。结论血清VEGF、hs-CRP水平以及WHR、BMI与冠心病密切相关;WHR、血清hs-CRP可作为冠心病的危险因素之一。

半夏白术天麻汤加减联合氯吡格雷治疗急性缺血性卒中疗效及对可溶性P选择素和超敏C反应蛋白的影响

目的观察半夏白术天麻汤加减联合氯吡格雷治疗急性缺血性卒中(AIS)的疗效,及对患者可溶性P选择素(sP-sel)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将146例AIS患者按照双盲法随机分为2组,2组均行常规治疗。对照组73例加硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组73例在对照组治疗基础上加半夏白术天麻汤加减治疗,2组均治疗15d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简式Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分,及血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板聚集率(PAR)、血浆黏度、全血黏度(高切、低切)和可溶性P选择素(sP-sel)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化;随访3个月,评价比较2组临床疗效。结果治疗后,2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),FMA、BI评分升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PLT均较本组治疗前升高(P<0.05),MPV、PAR、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)及血浆黏度降低(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组sP-sel、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率(91.78%)高于对照组(76.71%,P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加减联合氯吡格雷治疗AIS疗效良好,能减轻神经功能损伤,促进运动功能及生活能力恢复,抗血小板,降低炎症反应。

中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将107例患者随机分为西药组(对照组)50例和中西药结合组(治疗组)57例。对照组采用常规降压药圣通平、倍他乐克、拜阿司匹林肠溶片进行治疗,治疗组在西药治疗的基础上根据中医辨证分为不同证型,其中肝阳上亢型治以天麻钩藤饮加减,肝肾阴虚型治以杞菊地黄汤加减,阴阳两虚型治以金匮肾气丸加减,治疗90d后,观察各组的临床症状、血压的改善情况。结果治疗组患者综合疗效、临床症状改善的总有效率及血压改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西药常规降压基础上加用中药治疗原发性高血压能提高疗效。

老年肺炎临床分析

目的探讨老年肺炎的临床特点及治疗方法,提高对该病的诊治水平。方法对2009年1月至2010年5月,我科收治46例老年肺炎患者进行回顾性分析。结果 46例老年肺炎患者住院7～33 d,平均19 d。痊愈24例,好转16例,无效5例,死亡1例。总有效40例,总有效率为87.0%(40/46)。结论老年人肺炎临床症状不典型,病死率高,就借助影像学检查及细菌学检查等尽早诊断,及时治疗。尽可能选择相对广谱的杀菌剂以及对肝肾功能影响小的抗生素治疗。

窦性心率震荡检测对肥厚型心肌病患者预后评判的临床意义

目的探讨窦性心率震荡(HRT)检测对肥厚型心肌病(HCM)患者预后评判的临床意义。方法40例肥厚型心肌病患者组(HCM组)和无器质性心脏病的健康人群组(对照组)两组,均接受24h动态心电图检查,分别计算HRT的震荡初始(TO)值及震荡斜率(TS),比较两组患者TO及TS的平均值。结果HCM组的TO及TS值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肥厚型心肌病患者窦性心率震荡指标检测无异常,不能预测其临床预后。

研究术后护理对预防肺部感染率的重要性

目的:通过部分开胸手术的护理案例来分析术后护理对降低肺部感染率的重要性。主要方法:对比常规护理和加强术后护理两种方式来分析患者肺部感染情况。通过这种对比分析法能够有效分析术后护理的重要性。结果:在对比分析中,经过加强护理出现肺部感染的患者人数明显减少,要比常规术后护理的肺部感染率降低一半多。结论:在术后通过雾化护理帮助患者有效的咳嗽和排痰以及心理护理,保持引流畅通非常重要,这也是术后护理的重要工作,只有做好这方面的术后护理,才能够有效降低患者术后肺部感染率,提升患者的恢复速度。

葛根素与人血清白蛋白相互作用的光谱法研究

文章主要运用荧光光谱研究了葛根素与人血清白蛋白结合反应的光谱特征,着重研究了葛根素对人血清白蛋白的荧光猝灭机理,得出了葛根素与人血清白蛋白的表观结合常数、结合位点数及结合距离,根据热力学参数确定了结合作用力的类型。

研讨健康管理在糖尿病群体中的应用

健康管理是西方发达国家已经发展成熟的一套完整的科学服务体系,在糖尿病群体中能起到预防、配合治疗、防止并发症等多种作用,作为一种先进的服务方式被引入我国加以应用推广。作者根据多年内科工作经验,以近年来较为常见的糖尿病为例,就糖尿病的危害及健康管理在糖尿病群体中的运用进行综述。