初探对肺结节实施胸部X线平片与低剂量螺旋CT的诊断价值

对胸部的X线、低剂量的螺旋CT,在肺结节的诊断中,取得的效果,展开比较。方法 2021年12月-2022年12月,93例,疑似患上肺结节的患者,展开研究。所有的对象,全行胸部的X线、低剂量的螺旋CT检查,把病理诊断的结果当金标准,对比前两种方法的诊断效能、诊断的符合情况、形态特征的检出情况。结果 在准确率、特异度、敏感度、阳性的预测值方面,低剂量的螺旋CT的值比胸部的X线高(P<0.05);但两种检查方式的阴性预测值差异不明显(P>0.05)。低剂量螺旋CT对肺炎、肺脓肿、结核、良性肿瘤、恶性肿瘤等疾病的诊断符合率略高于胸部X线平片,但差异不太明显(P>0.05)。低剂量螺旋CT对不同肺结节的形态特征的检出率比胸部的X线更高(P<0.05)。比较肺结节的检出直径,低剂量的螺旋CT结果比胸部的X线更大(P<0.05)。结论 低剂量的螺旋CT比起胸部的X线,在肺结节中的诊断中有更好的效果,可以更好地显示病灶的形态、直径,为临床的诊断提供更可靠的依据,临床应用价值高。

64层螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用价值

在急性重度胸部外伤中,由于患者多为复合性损伤,病情危急,不易变换体位,需尽快完成影像学检查并及时做出明确诊断。CT扫描不需要变换体位,且能尽快完成影像学检查并及时确诊,并且能发现X线胸片容易漏诊的轻度肺挫伤及少量气胸,CT后处理技术可全面了解胸廓骨性结构,

股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变病例分析

目的探讨股骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变的发病规律及其影像学特征。方法回顾性分析作者单位1963年1月至2010年9月1161例经病理证实的股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变的病种分布、发病比率、好发年龄及其影像学表现。结果 1161例股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变中,良性肿瘤695例,恶性428例,肿瘤样病变38例。发病率前三位的分别是骨软骨瘤372例占32%,好发年龄5～25岁;骨肉瘤428例占27.9%,好发年龄10～25岁;骨巨细胞瘤199例占17.1%,发病年龄20～50岁。其余病变发病率相对偏低,由高到低依次为软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维性骨皮质缺损/非骨化性纤维瘤;纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤;纤维结构不良;动脉瘤样骨囊肿、软骨瘤、恶性淋巴瘤;软骨粘液样纤维瘤;血管瘤;转移瘤。由于纤维性骨皮质缺损/非骨化性纤维瘤与软骨瘤大部分病例未作手术,其实际发病情况较经病理确诊者为高。骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现具有各自的相对特征性。结论股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变虽然病种类型多,但其病种分布和发病比率有明显的差别,结合发病年龄和影像学特征,有助于提高股骨远端的骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确性。

颅脑损伤患者低剂量CT扫描研究

目的评价低剂量CT平扫在颅脑损伤患者的临床应用价值。方法 50例颅脑损伤患者,男性,31例,女性,19例,平均年龄35.25岁;第一次头颅CT扫描采用常规剂量(120KV、260mAs),复查采用3次低剂量(120KV、140 mAs)、(120KV、100 mAs)、(120KV、80 mAs)。对图像质量及射线剂量进行评价。结果常规剂量260mAs与140mAs、100mAs、80mAs扫描对颅脑损伤患者诊断准确性分别为94.0%、92.0%、90.0%、90.0%,差异无统计学意义(P>0.05);80mAs图像噪声值为5.86±0.12,常规剂量噪声值为3.04±0.45,两种剂量噪声值差别具有统计学意义(P<0.05)。140 mAs、100mAs、80mAs射线剂量明显减低,分别为常规剂量的53.8%、38.4%、30.7%(P<0.05)。结论双排螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑损伤患者复查的应用是可行的。

高血压性脑出血患者CT低剂量扫描参数的优化研究

目的研究成人高血压性脑出血患者颅脑CT低剂量扫描的可行性。方法 50例高血压性脑出血患者,使用Neuviz Bual双排螺旋CT机,初诊时行管电压120KV,管电流常规剂量260mAs。复查时使用120KV,低剂量组采用140mAs、100mAs及80mAs行全颅脑扫描,并对扫描的图像进行优良率、噪声值评价,比较图像质量。结果常规剂量与低剂量图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用80mAs低剂量扫描时噪声值为5.62±0.56,常规剂量噪声值为3.12±0.26,两种剂量噪声值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组140 mAs、100 mAs及80 mAs与常规剂量扫描序列辐射剂量比较剂量明显降低。低剂量(80mAs)组完成的病人CT图像仍可以满足诊断要求。结论对高血压性脑出血复查的患者进行低剂量扫描是可行的。即第一次颅脑CT扫描图像用常规剂量,患者复查可以酌情使用140 mAs、100 mAs及80mAs。

CT三维重建技术判断骨盆骨折Tile分型与手术结果的一致性分析

目的 研究CT三维重建技术判断骨盆骨折Tile分型与手术结果的一致性。方法 选取2017年1月—2019年4月接受手术治疗的骨盆骨折120例为研究对象,所有患者入院后接受X线扫描及CT三维重建。观察并记录不同Tile分型骨盆骨折患者的X线及CT表现。以手术结果为金标准,分析X线、CT三维重建判断骨盆骨折Tile分型的价值。结果 手术结果显示,120例骨盆骨折中A型22例,B型71例,C型27例;X线扫描提示,A型16例,B型55例,C型20例;CT三维重建提示,A型21例,B型64例,C型25例。CT三维重建判断骨盆骨折Tile分型准确率高于X线扫描(P<0.05)。CT三维重建诊断骨盆骨折Tile分型的敏感度、准确率及Kappa值均高于X线扫描。结论 CT三维重建技术评估骨盆骨折患者Tile分型的准确度较高,可为临床骨盆骨折患者提供准确Tile分型影像学信息。

低剂量螺旋CT扫描对一氧化碳中毒脑病诊断及防护价值

目的探讨颅脑CT低剂量扫描在成人一氧化碳(CO)中毒脑病的诊断及放射防护价值。方法使用Neuviz Bual双排螺旋CT机对240例一氧化碳中毒患者分别行管电流低剂量140mAs、100mAs、80mAs和常规剂量260mAs颅脑扫描,对左基底节区、半卵园中心CT值进行测量,记录感兴趣区(ROI)的CT值,比较图像质量及射线剂量。结果常规剂量组260mAs与低剂量组80mAs图像质量优良率分别为86.7%和83.3%(P>0.05)。低剂量80mAs扫描时噪声值为5.62±0.67,高于常规剂量的3.24±0.23(P<0.05)。80mAs与260mAs的辐射剂量、CD剂量加权指数(CTDKW)与全头颅扫描长度乘积(DLP)比值分别为30.8%和30.7%。结论在保证CT图像质量的前提下,降低扫描剂量是一氧化碳中毒患者放射防护的主要方法。