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祛浊清源汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其肾功能指标的影响
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作者 张静 高福顺 +2 位作者 史红星 王鑫 陈立祥 《世界中西医结合杂志》 2024年第2期307-310,316,共5页
目的 观察祛浊清源汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其肾功能指标的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月期间衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。两组患者均给... 目的 观察祛浊清源汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其肾功能指标的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月期间衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。两组患者均给予优质蛋白、降糖、利尿消肿等基础治疗。对照组给予依那普利治疗,观察组在对照组基础上给予祛浊清源汤口服。连续治疗16周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗16周后中医证候积分,肾功能指标[血清肌酐(Serum creatinine, Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification, 24 h UPQ)、24 h尿微量白蛋白排泄率(24 h urine microalbumin excretion rate, 24 h UAER)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组临床总有效率93.33%(56/60)明显高于对照组78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者神疲乏力、少气懒言、腰膝酸软、口干咽燥、潮热盗汗、夜尿频多积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组神疲乏力、少气懒言、腰膝酸软、口干咽燥、潮热盗汗、夜尿频多积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肾功能24 h UAER、24 h UPQ、BUN、Scr水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肾功能24 h UAER、24 h UPQ、BUN、Scr水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 祛浊清源汤治疗糖尿病肾病疗效较好,能够明显改善中医症状,同时可以改善肾功能,具有较高安全性,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 浊郁脉络理论 祛浊清源汤 中医症候积分 肾功能
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解毒逐瘀灭瘢汤治疗痤疮后瘢痕疙瘩患者的临床疗效及对其MAPK信号通路的影响
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作者 鲍希静 李向阳 +2 位作者 李彩玲 段倩宏 刘屹 《世界中西医结合杂志》 2024年第9期1801-1805,共5页
目的探讨解毒逐瘀灭瘢汤治疗痤疮后瘢痕疙瘩患者的临床疗效及对其MAPK信号通路的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间于衡水市中医医院诊治的86例痤疮后瘢痕疙瘩患者,采用简单随机数字表法分为研究组和对照组,每组各46例。对照组给... 目的探讨解毒逐瘀灭瘢汤治疗痤疮后瘢痕疙瘩患者的临床疗效及对其MAPK信号通路的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间于衡水市中医医院诊治的86例痤疮后瘢痕疙瘩患者,采用简单随机数字表法分为研究组和对照组,每组各46例。对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,研究组给予解毒逐瘀灭瘢汤治疗,连续治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应及复发率,治疗前后中医证候积分、瘢痕严重程度评分、MAPK信号通路。结果治疗后研究组总有效率97.67%(42/43)明显高于对照组83.72%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分皮损红肿、灼热疼痛、伴脓疱、结节或囊肿、失眠多梦、心烦、口苦、口干、身热评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分皮损红肿、灼热疼痛、伴脓疱、结节或囊肿、失眠多梦、心烦、口苦、口干、身热评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者瘢痕严重程度(厚度、瘢痕柔软度、血管分布、色泽评分)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组瘢痕严重程度(厚度、瘢痕柔软度、血管分布、色泽评分)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者P38、JNK均低于治疗前,ERK高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组P38、JNK均明显低于对照组,ERK明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒逐瘀灭瘢汤能够通过调节MAPK/ERK信号通路有效治疗痤疮后瘢痕疙瘩。 展开更多
关键词 解毒逐瘀灭瘢汤 痤疮后瘢痕疙瘩 中医证候积分 瘢痕严重程度 MAPK信号通路
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祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响
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作者 高福顺 史红星 +2 位作者 张静 王鑫 陈立祥 《临床肾脏病杂志》 2024年第1期33-39,共7页
目的探究祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响。方法选取2021年3月26日至2022年3月26日衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,按就诊顺序抽签随机分为两组,对照组(n=... 目的探究祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响。方法选取2021年3月26日至2022年3月26日衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,按就诊顺序抽签随机分为两组,对照组(n=60)给予替米沙坦进行治疗,研究组(n=60)给予替米沙坦联合祛浊清源汤进行治疗。比较两组患者临床疗效、肾功能指标、肾脏血流动力学指标、糖代谢指标和用药安全性。结果研究组总有效率高于对照组(91.67%比73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组患者血肌酐[(75.06±7.15)μmol/L、(81.26±8.28)μmol/L比(89.65±9.16)μmol/L、(89.77±9.25)μmol/L]、尿素氮[(7.15±0.65)mmol/L、(11.81±1.56)mmol/L比(26.59±5.65)mmol/L、(26.91±5.42)mmol/L]、尿白蛋白肌酐比值[(65.13±3.59)mg/g、(115.31±3.65)mg/g比(157.41±9.36)mg/g、(157.75±9.28)mg/g]和24 h尿蛋白定量[(0.26±0.08)g、(1.69±0.32)g比(3.75±0.28)g、(2.61±0.69)g]显著降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组患者舒张期最小血流速度(V_(min))[(16.75±4.25)cm/s、(13.83±4.16)cm/s比(11.22±3.77)cm/s、(11.29±3.75)cm/s]、舒张期最大血流速度(V_(max))[(49.66±5.64)cm/s、(45.35±6.29)cm/s比(41.28±11.64)cm/s、(41.34±11.75)cm/s]、平均流速[(27.73±4.26)cm/s、(24.66±5.87)cm/s比(20.16±5.13)cm/s、(20.25±5.24)cm/s]显著升高,研究组高于对照组(P<0.05),但研究组和对照组患者阻力指数(0.63±0.06、0.76±0.09比0.87±0.21、0.85±0.19)、搏动指数(1.26±0.17、1.48±0.25比1.69±0.32、1.74±0.36)和V_(max)/V_(min)(2.96±0.81、3.28±0.91比3.68±1.02、3.66±1.01)显著降低,研究组低于对照组。治疗后,研究组和对照组患者空腹血糖[(5.26±0.65)mmol/L、(7.08±1.05)mmol/L比(7.27±1.19)mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L]、糖化血红蛋白[(7.04±1.39)%、(8.25±1.46)%比(10.17±1.71)%、(10.19±1.68)%]和餐后2 h血糖[(9.26±1.43)mmol/L、(11.29±1.68)mmol/L比(14.21±2.16)mmol/L、(14.19±2.15)mmol/L]水平较治疗前显著降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(5.00%比16.67%,χ^(2)=4.227,P=0.040)。结论祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病效果显著,可以改善肾功能,调节血流动力学,提高糖代谢的控制效果,且用药安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 肾功能 血流动力学 疗效
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自拟祛浊清源汤用于临床期糖尿病肾病患者的疗效观察 被引量:1
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作者 高福顺 史红星 +2 位作者 张静 王鑫 陈立祥 《中国医院用药评价与分析》 2023年第5期561-565,共5页
目的:基于浊郁肾络理论基础,观察自拟祛浊清源汤对临床期糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果。方法:将2019年9月至2021年3月该院收治的120例临床期DN患者按计算机随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规西医治疗,治... 目的:基于浊郁肾络理论基础,观察自拟祛浊清源汤对临床期糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果。方法:将2019年9月至2021年3月该院收治的120例临床期DN患者按计算机随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗基础上加服自拟祛浊清源汤。以8周为1个疗程,治疗3个疗程后评价两组患者的临床疗效,分别观察两组患者治疗8、16和24周后的中医证候积分,肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白量(24 h UPR)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)和糖化血红蛋白(HbA 1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]指标水平变化,比较两组患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,记录两组患者疗程中不良反应发生情况。结果:3个疗程结束后,治疗组患者临床总有效率为91.7%(55/60),较对照组(80.0%,48/60)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者治疗8、16和24周后的中医证候积分、肾功能(SCr、BUN和24 h UPR)、血糖(FBG、2 hBG和HbA 1c)、血脂(TC、TG和LDL-C)指标及炎症因子(IL-6、TNF-α和TGF-β1)水平明显降低,肾小球滤过率水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率为6.7%(4/60),明显低于对照组(13.3%,8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛浊清源汤用于临床期DN患者的疗效明确,可有效缓解中医证候,降低血糖、血脂水平,减轻肾功能损伤和炎症状态,同时具有较好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 浊郁肾络 自拟祛浊清源汤 炎症反应
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