结直肠疾病部分合并便秘患者疾病低剂量多层螺旋CT结肠成像的应用及其临床意义研究

目的探讨分析结直肠疾病部分合并便秘患者疾病中低剂量多层螺旋CT结肠成像的应用及其临床意义研究。方法选取2015年1月至2018年1月期间我院收治的结直肠疾病部分合并便秘患者160例,行中、低剂量多层螺旋CT结肠成像和多重面重建,并与常规剂量多层螺旋CT、气钡双对比造影、电子肠镜或手术病理结果进行对比,观察并记录应用低剂量MSCT对于结直肠疾病的定性、定位的准确率及成像质量。结果通过电子肠镜及手术病理,160例患者中定性诊断结直肠癌、结肠息肉、多发性憩室、痔疮、结直肠炎症患病例数分别为65(40.625%)、38(23.750%)、26(16.250%)、7(4.375%)、24(15.000%),定位诊断乙状结肠、直肠、升结肠、盲肠患病例数分别为46(28.750%)、89(55.625%)、17(10.625%)、8(5.000%)。低剂量MSCT定性诊断结果的敏感性、特异性分别为87.474%、86.357%,定位诊断结果的敏感性、特异性分别为96.356%、95.382%,与电子肠镜以及手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量MSCT及低剂量MSCT,影像学评分差异无统计学意义(P>0.05),低剂量MSCT的影像学评分明显高于气钡双对比造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量多层螺旋CT结肠成像应用于结直肠疾病部分合并便秘患者,可有效定位和定性诊断疾病,多重面重建后成像质量高。

164例新生儿高胆红素血症测定方法的比较

目的寻找评估新生儿胆红素测定的简便方法,早期预测新生儿高胆红素血症。方法对164例新生儿高胆红素血症患儿应用上海产的NJ33型电子经皮胆红素测定仪进行检测,同时与日立7020型全自动生化分析仪测定血清总胆红素作对照。结果无论前额部或颧弓部或胸部的TcB监测均与血清胆红素呈线性相关。结论经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,可随时作动态监测,对监测和诊断高胆红素血症具有实用价值。

全甲状腺切除术治疗原发性甲亢合并甲状腺癌对患者预后的影响

目的探讨甲全切除治疗原发性甲亢合并甲状腺癌对患者预后的影响。方法 184例原发性甲亢合并甲状腺癌患者根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各92例,对照组给予甲状腺次全切除术治疗,观察组给予全甲状腺切除术治疗,测定术前及术后14 d血清甲状腺素及相关标志物含量,随访1年记录两组疗效、心脏功能和肝功能变化情况。结果观察组与对照组术后的血清TT3与TT4值,心脏功能指标,LVEF、LVESV、LVEDV,治疗效果标志物STAT3、IL-27、VEGF-C、Galectin-3值低于术前1 d(P <0.05),术后14 d观察组的血清TT3、TT4,心脏功能指标,肝损伤率、STAT3、IL-27与对照组对比差异有统计学意义(P <0.05)。术后3个月观察组的并发症发生率为6.5%,对照组为4.3%,两组对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论相对于次全切除术,全甲状腺切除术治疗治疗原发性甲亢合并甲状腺癌具有很好的效果。

急性心力衰竭患者外周血NGAL检测的临床应用

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在急性心力衰竭中的临床价值。方法分别使用乳胶增强免疫比浊法和微粒子化学发光法检测83例急性心力衰竭患者出院时血清NGAL和BNP水平,比较30 d随访全因死亡和复发组(研究组)患者与对照组差异。结果出院时研究组患者血清NGAL和BNP水平分别为(144.9±38.2)ng/ml和(692.9±251.1)pg/ml,显著高于对照组(80.1±36.2)ng/ml和(297.3±109.3)pg/ml,P<0.001,差异有统计学意义。血清NGAL和BNP有弱的相关性,r=0.16,P=0.033。结论出院时AHF患者外周血NGAL水平升高是其30 d全因死亡和再次入院的有力预测因子,降低外周血NGAL水平对于AHF患者改善患者生活质量和延长生存期有一定帮助,临床应加强对高水平NGAL患者的管理。