羟基脲联合阿司匹林治疗老年真性红细胞增多症的疗效及对凝血功能、EPO、VEGF及HIF-1α的影响

目的探讨羟基脲联合阿司匹林治疗老年真性红细胞增多症(PV)的疗效及对凝血功能、促红细胞生成素(EPO)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF)-1α的影响。方法老年PV患者82例随机分为两组,各41例。其中对照组采用羟基脲治疗,观察组采用羟基脲联合阿司匹林治疗,连续用药6个月。比较两组临床疗效、血象指标[血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血清EPO及VEGF、HIF-1α表达水平,同时记录两组不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HCT、PLT、WBC、Hb及D-D、APTT、PT较对照组显著降低,血清EPO水平显著高于对照组,VEGF、HIF-1α水平显著低于对照组(均P<0.05)。两组消化道反应、骨髓抑制、皮疹、关节肌肉疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论羟基脲联合阿司匹林治疗老年PV疗效更显著,可有效改善患者凝血功能及血清EPO、VEGF、HIF-1α表达水平。