958例高龄初产妇妊娠结局分析

目的:了解高龄初产妇的妊娠结局。方法:对958例35岁以上高龄初产妇的相关资料进行回顾性分析,并与同期分娩的非高龄初产妇1050例进行对照研究。结果:高龄初产妇前置胎盘、妊娠高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、妊娠期糖尿病、IGT、贫血、子宫肌瘤合并妊娠、剖宫产率显著高于非高龄组,产钳术占阴道分娩的比例显著高于非高龄组,顺产率显著低于非高龄组,而胎儿窘迫的发生率非高龄组显著高于高龄组。高龄组分娩孕周显著小于非高龄组,两组的早产率、新生儿窒息、转儿科率均无显著性差异;高龄组的新生儿畸形率比非高龄组有增高趋势,但无统计学差异;高龄组围产儿死亡和晚期流产率显著高于非高龄组,新生儿体重显著低于非高龄组。结论:高龄孕妇的妊娠合并症和并发症明显增多,晚期流产率高,剖宫产率高,阴道分娩者中助产率高,围产儿结局稍差,应加强围产保健以减少合并症和并发症的发生率。

川芎嗪对妊娠期高血压疾病内皮细胞损伤与凝血-纤溶系统失衡的疗效

目的:研究川芎嗪对妊娠期高血压疾病内皮细胞损伤与凝血-纤溶系统失衡的干预作用,探讨川芎嗪配伍硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法:随机选取90例孕妇,其中正常妊娠组30例;子痫前期患者60例,分为对照组、观察组。对照组给予常规硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+川芎嗪治疗。分别测定正常妊娠组及对照组、观察组用药前后的vWF、D-Dimer、BPC、Fg含量。结果:①按正常妊娠组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组顺序,各指标血浆水平逐渐升高或减低,差异有显著性。②对照组用药前后各指标水平改变差异无显著性。③观察组用药前后各指标水平改变有显著性差异。结论:川芎嗪对内皮细胞有保护作用,抑制血小板活化,调节凝血和纤溶,逆转血栓前状态;川芎嗪配伍硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的综合策略。

PTEN与TGF-β1在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphatase and tension homolog deleted on chromosome ten,PTEN)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)在上皮性卵巢癌患者中的表达及临床意义。方法选取我院2015年1月—2017年12月收治的上皮性卵巢癌100例作为上皮性卵巢癌组,另选取同期收治的卵巢良性肿瘤40例作为卵巢良性肿瘤组。采用免疫组织化学染色法分析PTEN与TGF-β1在上皮性卵巢癌和卵巢良性肿瘤组织中的表达情况,并探讨PTEN、TGF-β1与上皮性卵巢癌病情程度的关系以及二者阳性表达的相关性。结果PTEN在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为38.00%低于卵巢良性肿瘤组织中的80.00%(P<0.01);TGF-β1在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为76.00%明显高于卵巢良性肿瘤组织中的40.00%(P<0.01)。TGF-β1在Ⅲ~Ⅳ期上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为88.24%高于Ⅰ~Ⅱ期上皮性卵巢癌组织中的50.00%(P<0.01);PTEN在Ⅰ~Ⅱ期上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为65.62%明显高于Ⅲ~Ⅳ期上皮性卵巢癌组织中的25.00%,在有淋巴结转移的上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为28.12%低于无淋巴结转移的上皮性卵巢癌组织中的55.56%,差异均有统计学意义(P<0.01)。PTEN与TGF-β1在上皮性卵巢癌组织中的表达呈负相关(r=-0.235,P=0.018)。结论TGF-β1参与上皮性卵巢癌的发生,并与上皮性卵巢癌病情进展密切相关。TGF-β1过度表达伴随PTEN表达下降或部分缺失,与上皮性卵巢癌的发生发展、细胞耐药密切相关。

TGF-β1在上皮性卵巢癌中的表达及与临床病理特性的关系

目的探讨TGF-β1在上皮性卵巢癌中的表达与临床病理特性的关系。方法采用免疫组化方法分别检测TGF-β1在上皮性卵巢癌组(48例)、卵巢良性肿瘤组(24例)、正常卵巢组(20例)中的表达情况。结果TGF-β1在上皮性卵巢癌组的阳性率(79.1%)最高,明显高于卵巢良性肿瘤组(41.6%)和正常卵巢组(20.0%)(P<0.05);上皮性卵巢癌组中TGF-β1阳性表达率与卵巢良性肿瘤组和正常卵巢组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1的表达强度与上皮性卵巢癌的临床分期有关,Ⅲ~Ⅳ期患者明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);与患者年龄、组织学类型、病理分化程度、有无淋巴结转移等指标无关(P>0.05)。结论TGF-β1在卵巢组织由良性向恶性发展的过程中起了重要作用,TGF-β1可作为诊断上皮性卵巢癌的生物学指标。随着上皮性卵巢癌的恶性程度进展,TGF-β1的表达明显上调,因此,TGF-β1亦可作为监测卵巢癌疾病进展的敏感指标。

TGF-β1与MDR1在上皮性卵巢癌中的表达及相关性分析

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、多药耐药基因1(MDR1)在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义。方法选取我院2015年1月1日—2017年12月31日收治的上皮性卵巢癌100例(上皮性卵巢癌组)和卵巢良性肿瘤40例(卵巢良性肿瘤组)病理组织切片,采用免疫组织化学染色法检测两组TGF-β1和MDR1的表达情况,并探讨MDR1、TGF-β1与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系及二者阳性表达的相关性。结果上皮性卵巢癌组织中TGF-β1阳性表达率为76.00%明显高于卵巢良性肿瘤组织中的40.00%(P<0.01);在Ⅲ~Ⅳ期上皮性卵巢癌组织TGF-β1阳性表达率为88.24%高于Ⅰ~Ⅱ期癌组织中的50.00%(P<0.01)。MDR1在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为72.00%高于在卵巢良性肿瘤组织中的27.50%(P<0.01);MDR1在Ⅲ~Ⅳ期及低分化上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期及高中分化上皮性卵巢癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TGF-β1与MDR1在上皮性卵巢癌组织中的表达呈正相关(r=0.693,P<0.001)。结论TGF-β1、MDR1在卵巢肿瘤由良性向恶性发展过程中起重要的协同作用,随卵巢肿瘤恶性程度进展TGF-β1与MDR1的表达均上调,且二者表达呈正相关。

催产素肌注促进泌乳预防乳汁淤积疗效观察

目的:探讨催产素促进乳汁分泌,预防乳汁淤积的疗效提高母乳喂养率。方法:对100例分娩后哺乳期妇女予以催产素5单位肌注,日3次,100例对照组不用任何药物及措施,两组一般情况无差异。结果:试验组乳母较对照组乳母泌乳始动时间早且泌乳量增多,乳汁淤积发生率明显降低。结论:催产素肌注能促进乳腺管的扩张、肌上皮收缩,达到早泌乳促进乳汁分泌,减轻乳房胀痛乳汁淤积的发生率。

女性下生殖道感染病原菌检测方法的结果分析

目的探讨白带常规镜检法、细菌预成酶谱分析法及联合法3种方法在鉴别诊断女性常见下生殖道感染疾病中的作用。方法分别采用白带常规镜检法和细菌预成酶谱分析法对来我院就诊的4130例就诊者的阴道分泌物进行检测,检测结果结合临床表现和治疗效果进行汇总分析比较。结果采用白带常规镜检法检出阳性者1976例(检出率47.8%、准确率71.6%);采用细菌预成酶谱分析法检出阳性者1302例(检出率为31.5%、准确率58.1%);采用联合法检出阳性者2622例(检出率63.5%、准确率91.1%)。结论联合法集取白带常规镜检法和细菌预成酶谱分析法的优点,能一次采样即可准确鉴别5种女性常见下生殖道感染疾病。

盐酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效观察

目的分析盐酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效。方法选取我院2014年3月~2015年9月收治的早产胎膜早破患者75例作为研究对象,按照随机抽取的方式将其分为研究组38例与对照组37例。所有患者均给予硫酸镁进行治疗;研究组患者,加用盐酸利托君片进行治疗。比较观察两组疗效、宫缩抑制时间、治疗时间、孕龄延长时间以及分娩结局。结果研究组与对照组总有效率分别为94.7%、78.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的宫缩抑制时间、治疗时间均短于对照组,治疗后产妇孕龄延长时间较对照组长,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组产妇结局、胎儿结局比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸利托君辅助硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效较好,可提高母婴结局,具有重要的临床推广价值。

不同引产方式用于瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠的效果

目的探讨不同引产方式用于瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠的效果。方法选取2013年3月~2015年3月我院收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠患者225例作为研究对象,将其随机分为观察组113例和对照组112例。对照组采取依沙吖啶引产方式,观察组在此基础上联合选择性子宫动脉栓塞术进行引产。比较两组引产效果。结果观察组总有效率为97.35%较对照组的78.57%高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依沙吖啶联合选择性子宫动脉栓塞术,用于瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠的效果显著,值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效探析

目的探析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效。方法选取2012年10月～2015年10月我院收诊的子宫腺肌症患者187例为研究对象,将其根据编号分为试验组94例与比较组93例。比较组给予口服甲硝唑治疗,试验组在比较组基础上,给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察两组患者的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应情况。结果试验组的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积等指标较治疗前均得到改善,且试验组明显优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05);患者出现不良反应19例,经治疗后均明显好转,两组之间不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效较为显著,使得患者的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积得到明显改善,可作为治疗子宫腺肌症的有效方法。

羊水污染剖宫产术后甲硝唑的应用对减少感染的影响

目的:探讨剖宫产术中羊水污染,术后应用甲硝唑对减少术后感染的影响。方法:对剖宫产术中见羊水Ⅱ-Ⅲ度污染患者,术后应用0.5%甲硝唑100ml日一次,共3天,同时配用头孢类抗生素,并与单用头孢类抗生素者进行对比。结果:手术后甲硝唑组的术后感染率与对照组比较有明显差异。

宫内生长受限29例临床分析

目的:探讨宫内生长受限的致病因素及预后。方法:回顾分析29例宫内生长受限的临床资料。结果:宫内生长受限会导致新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症、低钙血症等。结论:宫内生长受限会导致各种不良后果,应重视 孕期管理及产时处理。

高频电波刀治疗宫颈疾病103例临床分析

使用高频电波刀（LEEP）手术治疗宫颈疾病的效果已得到广大学者的认可，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料：分析2006年3月～2009年3月在我院妇科门诊就诊．经妇科检查、巴氏涂片或TBS检查、阴道镜检查及宫颈活检初步诊断为各种宫颈疾病103例。诊断标准参照7版乐杰主编的《妇产科》。采用LEEP环形电极电切术、球形电极电熨术治疗，其中中重度宫颈糜烂46例、宫颈息肉21例、

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射治疗宫颈HPV感染的疗效观察

目的：探讨5氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）联合卡介菌多糖核酸注射治疗宫颈HPV感染的疗效和安全性。方法：100例女性宫颈拭子PCR—HPV6、11、16、18检测阳性患者外敷10％的5-氨基酮戊酸（ALA）于宫颈处；3h后照光。每周1次，共3次，同时肌注卡介菌多糖核酸，隔日一次，连用3月。治疗结束后连续3个月每个月，进行一次宫颈拭子PCR-HPV检查，总结病毒清除率。结果：病毒清除率这82％；患者照光局部轻度红斑、肿胀、灼痛、未予治疗自行消退。结论：ALAPDT联合卡介菌多糖核酸注射方法简单，高效，不良反应轻微，能有效清除宫颈HPV隐患。

川芎嗪对妊娠期高血压疾病患者FGR的治疗作用

目的:研究川芎嗪对妊娠期高血压疾病患者FGR的治疗作用。方法:随机选取妊娠期高血压疾病合并FGR患者60例,分为对照组、观察组各30例;对照组给予常规硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+川芎嗪治疗。分别测定对照组、观察组用药前后胎儿的双顶径(BPD),腹围(AC),股骨长度(FL),体重(FW)增长情况。结果:对照组与观察组用药前后胎儿的生长情况(BPD,AC,FL,FW)相比有显著性差异。

lncRNA RPL34-AS1通过靶向调控miR-575表达对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响

目的探究RPL34-AS1对卵巢癌细胞增殖、迁移的影响及其作用机制。方法取对数生长期SKOV3细胞用无血清培养基同步化12 h,将pcDNA、pcDNA-RPL34-AS1、si-NC、si-RPL34-AS1、anti-miR-NC、anti-miR-575转染至SKOV3细胞中,分别记为pcDNA组、pcDNA-RPL34-AS1组、si-NC组、si-RPL34-AS1组、anti-miR-NC组、anti-miR-575组;将pcDNA-RPL34-AS1与miR-NC、miR-575分别共转染至SKOV3细胞中,记为pcDNA-RPL34-AS1+miR-NC组、pcDNA-RPL34-AS1+miR-575组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测临床组织标本及转染后各组细胞中RPL34-AS1和miR-575的表达水平;双荧光素酶报告实验检测RPL34-AS1和miR-575的靶向关系;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot)法检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(p21)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中RPL34-AS1表达水平降低(1.00±0.08比0.47±0.05),miR-575表达水平升高(1.01±0.07比3.12±0.28)(P<0.05)。转染si-RPL34-AS1后,细胞活性升高(48 h:0.68±0.06比0.55±0.05;72 h:0.99±0.08比0.71±0.06),G1期细胞所占比例降低(13.42±1.38比32.15±2.11),S期细胞所占比例升高(53.75±5.22比34.69±3.41),细胞凋亡率降低(4.31±0.42比9.25±0.91),CyclinD1、Bcl-2表达水平升高(0.92±0.08比0.71±0.07;0.86±0.07比0.61±0.06),p21、Bax表达水平降低(0.13±0.02比0.29±0.03;0.19±0.02比0.31±0.03)(P均<0.05)。RPL34-AS1靶向调控miR-575,过表达RPL34-AS1或抑制miR-575后可抑制细胞活性,阻滞细胞周期和促进细胞凋亡。miR-575过表达逆转了RPL34-AS1过表达对卵巢癌SKOV3细胞增殖抑制和凋亡促进的作用。结论过表达RPL34-AS1可抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与下调miR-575有关。

黄芪、党参对PIH肾功能损害的修复作用

目的:探讨黄芪、党参对妊娠期高血压疾病(PIH)患者肾功能损害的修复作用。方法:随机选取妊娠期高血压疾病子痫前期孕妇102例,分为对照组和观察组;对照组给予常规硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+中药黄芪、党参治疗。分别测定用药后对照组、观察组24 h尿蛋白定量、血β2-MG、脐血流S/D等指标变化的幅度。结果:治疗后观察组24 h尿蛋白定量、β2-MG、脐血流S/D及收缩压降幅均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组比较舒张压下降不明显(P>0.05)。结论:中药黄芪、党参对妊娠期高血压疾病患者肾功能损害有明显修复作用。

参芪扶正注射液对妊娠期高血压疾病肾损害的修复作用

目的探讨参芪扶正注射液对妊娠期高血压疾病肾损害的修复作用。方法随机选取妊娠期高血压疾病子痫前期孕妇356例,随机分二组。对照组给予常规硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁+参芪扶正注射液治疗。对二组孕妇的24h尿蛋白定量、血β2-MG、脐血流S/D、收缩压、舒张压等指标的变化进行比较。结果治疗后观察组孕妇的24h尿蛋白定量、血β2-MG、脐血流S/D、收缩压等指标均较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组比较舒张压下降不明显(P>0.05)。结论中西医结合治疗妊娠期高血压疾病肾损害,无不良反应,患者易于接受,改善了孕产妇预后,保证了母婴安全,降低了并发症的发生率。