血清CXCL5、HIF-1α水平对子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连发生的预测价值

目的探讨血清细胞趋化因子配体-5(CXCL5)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平对子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连发生的预测价值。方法选取2020年2月至2021年2月在衡水市妇幼保健院进行手术治疗的子宫内膜息肉患者136例(观察组)作为研究对象,术后进行2年随访,根据术后是否发生宫腔粘连将其分为术后发生宫腔粘连组38例和术后未发生宫腔粘连组98例。另选取同期在该院体检的健康志愿者121例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL5、HIF-1α水平。多因素Logistic回归分析影响子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的相关危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CXCL5和HIF-1α联合检测对子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的预测价值。结果观察组血清CXCL5和HIF-1α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生宫腔粘连组产次、剖宫产史、盆腔炎史、刮宫史、多发息肉及血清CXCL5、HIF-1α水平明显高于术后未发生宫腔粘连组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CXCL5、HIF-1α水平、盆腔炎史、刮宫史、多发息肉均为子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CXCL5和HIF-1α二者联合预测子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的曲线下面积为0.991,大于各自单独检测(Z_(二者联合-CXCL5)=2.683、Z_(二者联合-HIF-1α)=2.223,P=0.007、0.026),灵敏为94.70%,特异度为86.16%。结论血清CXCL5、HIF-1α水平与患者术后发生宫腔粘连密切有关,二者联合检测可以对子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连进行有效预测。

血清MMP-3和bFGF水平与子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-3和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平与子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的关系。方法选取2019年8月至2021年8月衡水市妇幼保健院收治的144例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者作为研究对象,进行术后2年随访,根据随访结果分为粘连组(n=64)和非粘连组(n=80)。采用酶联免疫吸附试验法检测血清MMP-3和bFGF水平。比较两组临床资料、血清MMP-3和bFGF水平、不同粘连程度组血清MMP-3和bFGF水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析血清MMP-3和bFGF水平对子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的诊断价值,采用Pearson法分析血清MMP-3和bFGF水平的相关性,采用Logistic回归分析子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的影响因素。结果两组有无剖宫产史、刮宫史、盆腔炎史占比及孕次比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。粘连组血清bFGF水平高于非粘连组,MMP-3水平低于非粘连组(P<0.05)。重度、中度粘连组bFGF水平均高于轻度粘连组,MMP-3水平均低于轻度粘连组(P<0.05)。血清MMP-3和bFGF两者联合诊断效能高于单独诊断(P<0.05)。子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连患者血清MMP-3和bFGF呈负相关(r=-0.464,P<0.05)。盆腔炎史、孕次及血清MMP-3、bFGF水平是子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的影响因素(P<0.05)。结论血清MMP-3水平在子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连患者中显著升高,bFGF水平显著降低,两者呈负相关,对诊断子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连具有一定的诊断效能,两者联合诊断效能高于单一诊断,且bFGF和MMP-3均为子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的影响因素。

TRPC3基因多态性与子宫内膜息肉相关性的倾向性评分匹配分析

目的 应用倾向性评分匹配法分析TRPC3基因多态性与子宫内膜息肉的相关性。方法 选取2022年5月至2023年5月间于石家庄市第六医院收治的60例子宫内膜息肉患者为观察组,并选取同期于健康门诊行常规体检的60例健康志愿者作为对照组,应用倾向性评分匹配法对两组患者进行匹配,比较两组患者的一般临床资料、实验室指标,通过改良多重连接酶检测反应技术对TRPC3基因多态性进行分析,比较基因型及等位基因频率,并应用Logistic回归模型分析TRPC3基因多态性与子宫内膜息肉间的相关性。结果 最终两组共40对匹配成功,观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、rs10518289位点GG基因型频率、等位基因G频率显著高于对照组,而孕激素受体水平显著低于对照组(均P<0.05);Logistic回归分析显示,TRPC3基因rs10518289位点GC型(OR=3.12,P=0.09)、GG型(OR=3.64,P=0.02)是子宫内膜息肉的独立危险因素,且等位基因G是子宫内膜息肉的独立危险因素(OR=2.61,P=0.004);rs10518289位点不同基因型的HOMA-IR、TC及孕激素受体水平比较差异有统计学意义(均P<0.05);CC组的HOMA-IR、TC显著低于CG组及GG组,而孕激素受体水平显著高于CG组及GG组(均P<0.05)。结论 TRPC3基因rs10518289位点C向G突变与子宫内膜息肉发病相关。