阿莫西林克拉维酸钾联合枳桔二陈汤治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的效果观察及对炎性因子、免疫功能的影响

目的观察阿莫西林克拉维酸钾联合枳桔二陈汤治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的效果及对炎性因子、免疫功能的影响。方法选取我院收治的迁延性细菌性支气管炎患儿200例,据治疗方法不同均分为观察组和对照组。对照组在对症治疗基础上予阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组基础上加用枳桔二陈汤治疗。比较两组治疗14 d后疗效,治疗前及治疗后1 d白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,症状恢复及住院时间,以及治疗期间不良反应。结果治疗后观察组总有效率为92.00%显著高于对照组的76.00%(χ^2=9.524,P=0.002)。治疗后两组IL-1β和TNF-α均降低,且观察组上述指标降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高及CD8+降低程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组喘息消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间总不良反应发生率为8.00%明显低于对照组的18.00%(χ^2=4.421,P=0.036)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合枳桔二陈汤治疗儿童迁延性细菌性支气管炎可显著提高疗效,缩短症状消失及住院时间,减轻机体炎性反应程度并改善其免疫功能,且治疗安全性良好。