衡水市输血科(血库)输血安全情况调查

近年来，全国范围内多次发生临床输血安全事故，事故原因多为临床输血技术水平低、硬件水平和管理水平较差所引起。另外，无偿献血者的艾滋病毒感染阳性率也呈逐年上升趋势。临床输血安全存在诸多不安全因素。为全面了解我市临床输血安全情况，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《河北省医疗机构输血科（血库）管理办法（试行）》和相关技术要求，对我市32家主要用血医疗机构输血科（血库）进行现场调研，报告如下。

衡水市桃城区育龄妇女艾滋病感染状况和干预效果研究

目的了解本辖区育龄妇女艾滋病感染状况和艾滋病知识认知情况,观察干预效果。方法纳入育龄妇女2400例,调查其个人基本信息、孕产史、艾滋病知识、行为等。对调查人群进行艾滋病相关知识和行为健康教育,观察干预前后知晓情况变化。结果本次共检测2400例,抗-HIV阳性者10例,HIV感染率为0.42%;HBsAg阳性者108例,感染率为4.5%;抗-HCV阳性者31例,HCV感染率为1.3%;抗-TP阳性者24例,TP感染率为1.0%。抗-HIV阳性合并HBsAg阳性者4例,抗-HIV阳性合并抗-HCV阳性者1例,抗-HIV阳性合并抗-TP阳性者5例。干预前后调查对象AIDS一般知识、传播途径、预防措施比较,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本辖区艾滋病感染率较以往增高,艾滋病健康教育在一定程度上能帮助育龄妇女提高对艾滋病的认识。

多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能研究

分析多层螺旋CT血管造影(multislice CT angiography,MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能。选取河北省衡水市第五人民医院2019年1月—2022年12月收治的80例颅内动脉瘤患者为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)诊断,观察组接受MSCTA诊断。对比两组患者不同部位的脑动脉瘤检出率、两种检测方法下的图像质量分级情况及诊断效能。研究发现,针对颅内动脉瘤的临床诊断,可为患者实施MSCTA检查,此检查与DSA检查相比同样具有理想的诊断价值,动脉瘤检出率与图像质量较高,但与DSA此类有创检查项目相比,MSCTA对患者的影响更小,具有便捷、实惠等优势,可应用于临床诊断中。

中药熏蒸配合巨刺法及生物刺激反馈仪治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床研究

探讨针对脑卒中后痉挛性瘫痪患者的治疗中,采用中药熏蒸、巨刺法、生物刺激反馈仪联合疗法的疗效。方法 按照随机数字表法,选取我院160例脑卒中后痉挛性瘫痪患者,根据其入院顺序分为对照组和治疗组,分别为78例和82例。所有患者均接受中药熏蒸及生物反馈仪治疗。对照组患侧巨刺,治疗组健侧针刺,疗程20天。比较神经功能缺损、痉挛程度、日常生活能力(ADL-Barthel指数)及脑卒中功能障碍评价表(SIAS)评分。结果:两组神经功能缺损评分降低,治疗组评分更低(P<0.05);两组日常生活能力评分升高,治疗组评分更高(P<0.05);两组肌张力缓解,治疗组缓解程度优于对照组(P<0.05);两组SIAS评分升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸结合巨刺法及生物刺激反馈仪治疗脑卒中后痉挛性瘫痪具有良好疗效,能提高患者日常生活能力,值得推广。

阻塞性肺疾病合并肺癌患者临床特征和肺功能的临床研究

分析肺康复训练对老年肺癌合并慢阻肺患者心肺功能产生的影响。方法 此次研究主体从2021年12月到2022年11月胸外科住院拟行手术的老年肺癌合并阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表把所有研究主体分成2组,对照实验组50例患者采取常规护理干预,观察组50例患者进行肺康复训练干预,结果 研究组FEV1、FVC,FEV1/FVC指标值高过对照实验组;研究组患者身体作用、心理结构、社会发展社交能力得分高过对照实验组,差别都有统计意义(P<0.05)。结论 肺康复训练是肺癌合并慢阻肺患者的最佳护理方法,不但提升患者对护理措施满意率,另外还使患者在心理结构、生理作用及其人际关系层面有所提高,进而提升患者的生活质量,心肺功能也可以得到很好的改善,非常值得临床护理的推广与应用。

评价子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的临床安全性

分析宫颈疾病治疗过程中为患者结合子宫颈环形电切治疗的临床价值。方法 从院内宫颈疾病治疗患者中选取70例,利用抽签法分组,分成探讨组以及参照组,探讨组对于患者应用子宫颈环形电切术治疗,参照组对于患者采取宫颈冷刀锥切术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生率、手术期指标。结果 探讨组临床疗效相比于参照组有优势,存在对比意义(P<0.05),探讨组术后并发症(宫颈管粘连、切口感染、继发性出血)发生率均低于参照组,有统计学意义(P<0.05),探讨组术中出血量、住院时间、手术时间相比参照组有对比优势,具备统计学对比意义(P<0.05)。结论 宫颈疾病为患者应用子宫颈环形电切术治疗的效果显著,可有效预防并发症,减少患者的术中出血量,使其手术时间缩短。

比较CT和MRI在女性盆腔囊实性病变中的诊断价值研究

探究螺旋CT、MRI在盆腔附件囊实性病变的诊断和鉴别中的应用价值。方法 从2020年11月-2022年11月前来我院就诊的盆腔附件囊实性病变患者中筛选60例为研究对象,所有患者分别进行螺旋CT和MRI检查,并将检查结果与手术病理结果对比。结果 螺旋CT检查总诊断准确率为95.00%,特异性为75%,灵敏度为96.38%,恶性囊实性病变诊出率为96.43%,良性囊实性病变诊出率为93.75%;MRI检查,总诊断准确率为96.67%,特异性69.78%,灵敏度98.19%,恶性囊实性病变诊出率为96.43%,良性囊实性病变诊出率为96.88%。两组经过对比,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论 对于盆腔附属物中的囊实化性疾病,螺旋 CT可以明确地判断其种类和部位,而 MRI则可以根据其形状和周围的组织进行动态反映;两种测试在临床上的应用可以结合起来进行,从而提高了对疾病的诊断精度。

海马硬化致颞叶癫痫的临床及磁共振成像诊断

探讨MRI在海马硬化引起的颞叶癫癎形成中的作用及临床意义。方法 对2020年3月~2023年12月100例海马硬化致颞叶癫痫病人进行回顾性研究,收集资料地点为本院,探讨磁共振成像T2-flair斜冠状位序列扫描中海马硬化的异常改变与癫痫抽搐的发生率之间的相关性。结果 经过诊断分析最终得出有76名患者是单纯海马硬化,24例伴有其它病变(9例为外伤或感染引起的软化症,2例为局部病理性皮质异常,1例为脑裂畸形,1例为巨脑回,5例为围生期脑损害、6例海绵状血管瘤)。海马硬化(MRI)的特点是:海马区容积稍有增加,形态不清,13例T2-flair呈轻度增强(13.00%);11例:海马结构模糊,斑点状高信号是T2Flair,体积不变(11.00%);海马萎缩成不规则的团块结构,其中T2-flair序列显示有明显的高信号,共76个,占76.00%;经统计学分析,海马硬化信号与癫痫发作次数成正相关(P<0.05),且癫痫发作频率越高海马信号就越高。结论 在海马硬化致颞叶癫痫中应用磁共振成像T2-flair斜冠状位扫描准确性高,且癫痫发作次数与海马硬化信号高低相关,值得推广。

衡水地区职工体检者肝功、肾功、血脂、血糖检测结果分析

目的了解衡水地区企事业单位职工的肝功、肾功、血脂、血糖的情况,为疾病的预防、医疗和保健提供依据。方法选取2014年8月1日至2014年12月31日间我院采集的体检标本5836例作为研究对象,采用美国贝克曼Dx C 600i全自动生化分析仪进行肝功两项、肾功三项、血脂四项和血糖的检测,并将性别及年龄对检测结果的影响进行回顾性分析。结果5836例体检人群中,各项的异常检出率分别为甘油三酯28.31%,总胆固醇19.19%,高密度脂蛋白胆固醇7.98%,低密度脂蛋白胆固醇17.01%,谷丙转氨酶6.21%,谷草转氨酶3.10%,尿素氮2.56%,尿酸4.49%,肌酐0.58%,血糖7.06%。男性职工的谷丙转氨酶和尿酸的异常检出率稍高于女性;而女性职工血脂血糖的异常检出率高于男性,尤其是老年组。结论衡水地区企事业单位职工的肝功、肾功、血脂、血糖都有一定的异常检出率,通过定期体检,可以使其及时了解自身的健康状况,降低由此引起的高血压、高血脂、心脑血管等疾病。

锁骨下动脉盗血综合征五例临床分析

目的探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床特点,提高临床医师对本病的认识,降低误诊率。方法分析2008年至2010年9月我科收治的锁骨下动脉盗血综合征患者5例,就其临床表现、经颅多普勒超声(TCD)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、数字减影血管造影(DSA)结果以及治疗预后进行分析。结果 TCD为锁骨下动脉盗血的及早诊断和治疗提供了依据,DSA是确诊锁骨下动脉盗血的金标准。结论锁骨下动脉盗血临床表现多样,易误诊漏诊,确诊依靠DSA。DSA结合临床表现,对诊断SSS和选择治疗方案有重要价值。

中医特色护理质量评价体系在中医妇产科护理管理中的应用

分析中医特色护理质量评价对于中医护理管理工作的应用价值。方法 以中医特色护理质量评价引入时间为分界线,此前(2021.3-2021.12)为对照组、此后(2022.03-2022.12)为观察组,两组均有46例患者、22例医护人员(同一批)参与研究,由患者评定中医护理质量、经考核确定护理人员护理水平。结果 观察组患者在中医护理质量上的评分显著高于对照组且其满意度亦更高(p<0.05);两组相比,观察组的理论知识、护理技巧、职业素养评分均更高(p<0.05)。结论 在中医护理管理工作中进行中医特色护理质量评价可提高护理工作开展的质量,患者对此更为满意,且护理人员的能力及素养具有提升。

护理干预对脑外伤后神经源性肺水肿患者并发症及预后的改善效果

分析护理干预的实施价值,研究其在脑外伤后神经源性肺水肿患者中的实施效果,并研究格拉斯哥预后评分(GOS)、护理满意度、并发症发生率等数据差异情况。方法 本研究选择衡水市第五人民医院2020年12月31日-2022年12月31日,脑外伤后神经源性肺水肿86例,应用随机数表法将患者分为两组,设置组别名称为对照组、研究组,每组均有43例患者。其中对照组患者接受常规护理方式,研究组患者采用针对性护理干预,对比两组患者的预后情况、并发症发生率以及满意度等指标。结果 经干预后,研究组患者的预后评分,相对高于对照组(P<0.05);研究组患者各种常见并发症发生率指标,较低于对照组患者(P<0.05);研究组患者护理满意度较高于对照组患者指标水平(P<0.05)。结论 对脑外伤后神经源性肺水肿患者应用针对性护理干预措施,有助于改善并发症发生情况,且预后显著,患者满意度高。

中药竹罐疗法在中风偏瘫患者功能恢复中的应用研究

探讨中药竹罐疗法在中风偏瘫患者功能恢复中的应用效果。方法 选取我院收治的120例中风偏瘫患者,通过随机抽样方式分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采取常规康复治疗,观察组在此基础上应用中药竹罐疗法。通过对比两组患者治疗前后的NDS评分以及治疗效果对进行效果评估。结果 经过两周治疗,治疗后的NDS评分显著低于治疗前,观察组治疗后NDS评分明显优于对照组(13.62±5.02分 vs 18.34±5.91分, P=0.007);同时,观察组总有效率高于对照组(96.67% vs 80.00%, P=0.007);结论 中药竹罐疗法应用于中风偏瘫患者功能恢复的治疗,能显著提高患者的康复效果及改善神经功能缺损的程度,值得在临床中推广应用。

普放检查诊断肺结核的临床价值研究

分析在肺结核诊断中,应用普放检查的临床有效机制。方法 抽取2022.06-2023.06于本院就诊的疑似肺结核患者100例。均进行DR检查,以临床诊断结果为参照,计算DR检查诊断效能。结果 DR检查在肺结核中诊断准确率较高,能够在一定程度上满足临床诊断需求。结论 在肺结核诊断中,应用普放检查对肺结核检出也是有诊断意义的。

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察

目的:研究舒适护理运用在股骨颈骨折护理中的价值。方法:选择2022年01月~2023年01月72例本院接收的股骨颈骨折病人,运用随机数字分组,命名为试验组、对照组,分析护理价值。结果:试验组满意度高(P<0.05);护理后,试验组心理状态评分低于对照组(P<0.05),并发症发生率低(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折病人护理中引入舒适护理,可改善病人心理状态,提升病人护理满意度,降低并发症发生率,值得推荐使用。

四肢创伤开放性并粉碎性骨折的临床治疗研究

分析和探讨肢体外伤所致粉碎性和开放性骨折症状的医学康复。方法以2022年1月~ 2022年9月收治的46例外伤性肢体骨折患者为研究对象。根据手术干预方式的不同分为对照组(23例外固定架治疗)和观察组(23例髓内钉治疗),比较两组手术效果。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),显示骨折愈合速度更快。观察组并发症发生率低于对照组。观察组术中出血量及VAS评分均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓内钉在治疗四肢粉碎性开放性骨折患者中取得了一定的效果,对患者的康复也起到了重要的作用,值得临床治疗。

对高血压脑出血手术患者实施多学科协作快速康复外科手术室护理的临床分析

研究高血压脑出血手术患者采取多学科协作快速康复外科手术室护理的临床效果。方法 选择我院在2020年1月至2022年1月期间收治的100例高血压脑出血患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者的各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者实施多学科协作快速康复外科手术室护理干预,可进一步提升护理效果,值得推广。

听觉统合训练联合结构化教育在儿童孤独症康复治疗中的应用效果

研究听觉统合训练联合结构化教育在儿童孤独症患儿康复治疗中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年1月我院收治的60例孤独症患儿,随机分组,比较两组康复治疗效果。结果 观察组患儿康复治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 儿童孤独症患儿在康复治疗中,应用听觉统合训练联合结构化教育,可促进其康复,值得推广。

关于改良血管套接法与血管断端吻合法应用于断指再植中的研究

探究关于断指再植中,踩踏改良血管套接法与血管断端吻合法的效果。方法 选择2022年5月-2023年5月期间,我院进行手术的断指再植患者100例作为研究对象,按照随机原则,对照组50例采用血管断端吻合法,观察组50例采用改良血管套接法,比较两组患者的有效性及安全性。结果 观察组的有效性及安全性明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组断指张力正常率、断指颜色正常率及断指成活率均较对照组高(P<0.05)。结论 与血管断端吻合法比较,改良血管套接法治疗断指再植患者,可提高断指张力正常率、断指颜色正常率及断指成活率,改善断指血运情况,减轻疼痛,值得推广应用。

舒适护理在妇产科手术室护理中的应用分析

研究舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果。方法 选择我院在2020年1月至2022年1月期间收治的60例妇产科手术患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者的各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 妇产科手术室护理中实施舒适护理,可提升护理效果,值得推广。舒适护理属于现代医疗领域中的新型护理措施,该护理措施在整个围手术期能够全程参与,将人文关怀理念作为护理基础。