改良腹腔穿刺方法减少穿刺孔渗液的效果

目的 观察改良后穿刺方法在减少腹腔积液患者穿刺留置引流管期间穿刺孔渗液的效果。方法 回顾2020年1月至2021年11月消化内科收治的各类肝硬化失代偿期腹腔积液患者80例,随机均分为2组,均采用腹腔穿刺留置引流管方法放腹水治疗,其中40例患者常规穿刺后常规处理,设为对照组;另40例患者在穿刺孔周围进行加固穿刺缝合,设为干预组。比较2组患者术后穿刺孔渗液发生情况。结果 2组患者术后置管期间发生穿刺孔每日发生渗液例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组在7天内发生缝线断裂2例,发生皮肤割伤1例,皮肤红肿5例;对照组发生皮肤红肿4例;2组均无腹膜炎发生。组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺前对2组患者均采用超声确认患者腹腔积液量,以液性暗区深度作为分组依据,对照组及干预组组内再分组,分为中量积液组和大量积液组,观察7 d,每日发生穿刺孔渗液的患者数量,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对腹腔积液患者进行加固缝合后发生引穿刺孔渗液的机会明显减少,不增加腹膜炎发生概率,且腹腔积液量多少与穿刺孔是否发生渗液无相关性。

末端可弯输尿管肾镜与电子输尿管软镜治疗肾结石的对比研究

目的探讨末端可弯输尿管肾镜与电子输尿管软镜应用于肾结石患者的治疗效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月于衡水市第六人民医院进行治疗的80例肾结石患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A组(40例,给予电子输尿管软镜治疗)和B组(40例,给予末端可弯输尿管肾镜治疗)。比较两组患者进镜成功率与术后1个月清石率,临床指标,术前、术后1 d炎性因子水平与并发症发生情况。结果A组患者33例进镜成功,B组患者39例进境成功,两组患者进镜成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后1个月清石成功率显著高于A组;B组患者手术时间、住院时间均显著短于A组,住院费用显著少于A组;术后1 d两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平较术前显著上升,但B组上升幅度显著低于A组;B组患者并发症总发生率显著低于A组(均P<0.05)。结论末端可弯输尿管肾镜治疗肾结石,可提高患者的清石率,减少并发症的发生,减轻机体炎症因子的刺激,且治疗时间更短,治疗费用更低。

超声引导结合体位改变对中心静脉导管引流腹水的影响

目的评价超声引导结合患者体位改变中心静脉导管在腹水治疗中的临床效果。方法收集2017年1月至2021年12月不同病因导致腹水的226例患者,随机分成观察组和对照组,观察组对113例腹水患者采用超声引导结合患者体位改变中心静脉导管引流腹水,对照组对113例腹水患者采用超声引导中心静脉导管引流腹水,观察比较2组置管成功率及并发症发生率。结果观察组与对照组相比明显提高了置管成功率,降低了并发症发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导结合患者体位改变中心静脉导管在腹水治疗中疗效满意,并发症少,值得临床推广。

集束化护理措施在腹腔引流中的应用效果

目的 探讨采用集束化护理措施在腹腔引流护理中的应用效果。方法 选取2020年1~10月实施超声下中心静脉导管穿刺引流的151例患者纳入研究,按照随机均分原则分为对照组(75例)和观察组(76例),对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上采用集束化护理措施。对比分析两种护理管理模式下患者腹腔引流的脱出率、堵塞率、感染率等不良事件的发生,患者术后离床活动情况,责任护士对相关知识的掌握程度,患者的满意度。结果 观察组腹腔引流管脱出率、堵塞率、感染率等不良事件的发生率低,早期离床活动率高于对照组,护士相关知识掌握程度比对照组牢固,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取集束化护理措施能有效降低腹腔引流管的脱管率、堵塞率、感染率,有效提高腹腔引流管的护理管理质量,明显提升患者对护理的满意度,可行性较高。

钬激光治疗输尿管结石患者的护理研究

探究输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者护理中采用临床护理路径的效果。方法 选择肾结石患者作研究对象,对照组(50例)给予常规护理,观察组(50例)给予临床护理路径。结果 观察者术后并发症发生率低于对照组;与护理前比较,患者SF-36评分均有明显提高,且观察组高于对照组。结论 将临床护理路径应用在输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者临床护理中,护理效果理想。

经皮肾穿刺治疗肾结石护理的效果研究

分析综合护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果。方法 选择我院接受微创经皮肾穿刺取石术治疗的96例患者,对照组采用传统护理,观察组采用综合护理配合。结果 观察组手术时间、住院时间、伤口恢复时间均短于对照组;观察组并发症发生术后疼痛、膀胱痉挛、术后出血等情况明显低于对照组;观察组护理满意程度显著高于对照组;观察组综合护理干预后SAS评分、SDS评分明显优于对照组。结论 微创经皮肾穿刺取石术进行综合护理,值得推广。