不同病理类型及分期甲状腺癌中miR-1296、miR-637和miR-1243的表达研究

目的观察不同病理类型及分期的甲状腺癌(TC)患者癌组织中miR-1296、miR-637和miR-1243的表达情况,探讨miR-1296、miR-637和miR-1243与TC患者病理类型及分期的关系。方法收集2019年7月至2020年7月哈励逊国际和平医院收治的100例TC患者的临床资料。所有患者均接受病理检查,取患者癌组织、癌旁组织(>肿瘤边界2 cm以上)及正常甲状腺组织,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测不同组织中miR-1296、miR-1243、miR-637水平,并结合患者临床病理特征进行分析。结果TNM分期为Ⅲ—Ⅳ期、淋巴结转移、病理类型为分化型患者miR-1296、miR-637和miR-1243的相对表达量分别低于TNM分期为Ⅰ—Ⅱ期、无淋巴结转移、病理类型为甲状腺髓样癌、未分化型患者(P<0.05);癌组织miR-1296、miR-637、miR-1243相对表达量低于癌旁组织、正常组织(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,miR-1296、miR-637和miR-1243高表达是TC患者病理类型为未分化型、临床分期为Ⅰ—Ⅱ期的保护因素(OR<1,P<0.05)。100例TC患者随访24个月,其中预后良好75例(75.00%),预后不良25例(25.00%);预后良好组miR-1296、miR-637和miR-1243相对表达量高于预后不良组(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,miR-1243相对表达量及联合检测预测TC患者预后不良的AUC均>0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。结论癌组织中miR-1296、miR-637和miR-1243相对表达量与TC患者病理类型及分期密切相关,三者可作为判断甲状腺癌病理类型及分期的分子标记物,进而指导临床治疗。

SⅡ与d-NLR在诊断成人社区获得性肺炎中的价值

目的探讨全身免疫炎症指数(SⅡ)及衍生中性粒细胞淋巴细胞比值(d-NLR)在诊断成人社区获得性肺炎(CAP)感染革兰阴性细菌与成人CAP感染非革兰阴性细菌中价值,为临床在诊断成人CAP方面提供新的诊断思路。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在衡水市第六人民医院经影像学检查确诊为成人CAP的住院患者174例(CAP组)作为研究对象。根据CAP组感染的细菌种类,将其分为革兰阴性细菌组109例、非细菌组65例;又根据CURB-65评分法将CAP组分为重症组与非重症两组。另选取同期健康体检人群174例作为对照组。利用SPSS26.0及Graphpad prism9.0对结果进行数据统计及作图处理。Spearman相关系数分析指标相关性,二元Logistic回归分析CAP的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SⅡ与d-NLR对CAP的单独及联合诊断效能,以及SⅡ在成人CAP感染革兰阴性细菌中的诊断效能。结果CAP组SⅡ及d-NLR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性细菌组SⅡ显著高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析证明SⅡ与d-NLR均与CAP呈正相关(r=0.678、0.647,P<0.001)。SⅡ与d-NLR联合检测诊断CAP的曲线下面积为0.911,灵敏度及特异度分别为97.13%与81.03%,显著高于单指标检测的诊断价值(P<0.0001)。二元Logistic回归分析显示,SⅡ>2464×10^(9)与性别为男性均为成人CAP感染革兰阴性细菌的独立危险因素。结论SⅡ与d-NLR可以作为成人CAP诊断的参考指标。

环介导等温扩增技术在SARS-CoV-2核酸检测中的应用研究

严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的高度传染性导致全球SARS-CoV-2感染病例迅速增加。寻找一种较传统实时反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术更加准确、快速的检测方法对疾病确诊及疫情防控尤为重要。环介导等温扩增技术(LAMP)与反转录酶相结合(RT-LAMP)已成功应用于SARS与中东呼吸综合征的检测,在SARS-CoV-2检测中亦表现出潜在优势。该文对SARS-CoV-2的结构特点、人类感染机制、LAMP的检测原理及其在SARS-CoV-2检测中的应用研究进展进行详细综述,以期为临床提供一种较RT-PCR更加快速、特异且具有明显成本-效益的SARS-CoV-2核酸检测方法。