阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎性因子和短期心功能的临床观察

目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗患者血清炎性因子的抑制作用及对患者短期心功能的影响。方法选取60例PCI治疗术后急性ST段抬高型心肌梗死患者,将其随机分为强化组和常规组,每组30例。常规治疗基础上,强化组给予阿托伐他汀80 mg/d,常规组给予20 mg/d,2组于治疗前和术后4周测定反应冠脉斑块炎症的炎性因子血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的浓度。治疗前和术后4周超声心动图测定左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)。结果术后4周2组TNF-α、IL-6、hs-CRP和N-proBNP水平较治疗前明显降低(P<0.05),强化组变化更显著(P<0.01)。术后4周常规组LVEDD、LVESD、LVEF值变化差异无统计学意义(P<0.05),而强化组差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗对AMI介入术后患者炎性反应抑制作用显著,且强化组的抑制作用更为突出。短期强化阿托伐他汀治疗可显著改善患者心功能。

参附保心汤联合西药治疗慢性心力衰竭50例

目的:探讨参附保心汤联合西药对慢性心力衰竭的治疗效果。方法:将符合入选要求的100例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上应用参附保心汤,治疗20d后比较疗效及治疗前后血浆BNP情况。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为76.0%,两组差异显著;治疗后血浆BNP值降低,且治疗组水平较对照组下降更为显著。结论:中西医治疗慢性心力衰竭疗效确切,能有效降低血浆BNP水平。

祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效观察

目的观察祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病的临床疗效。方法将165例痰湿壅盛型梅尼埃病患者随机分为2组,对照组73例予西医常规治疗,治疗组92例在对照组治疗基础上辨证给予祛痰止眩汤口服。2组均以7 d为1疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效,并观察6个月复发情况。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率82.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组6个月总复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛痰止眩汤治疗痰湿壅盛型梅尼埃病疗效确切。

夜间应用无创辅助通气对改善COPD右心功能的临床研究

目的观察夜间应用无创辅助通气对改善COPD右心功能的影响。方法将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，两组均予氧疗，吸氧浓度为2L／min，抗生素控制感染，稀释痰液、强心利尿、解除支气管痉挛及纠正电解质紊乱等常规治疗。治疗组在此基础上22：00起给予无创辅助通气。结果经过治疗后治疗组总有效率为86．0％，明显优于对照组的80．0％（P〈0．05）。两组治疗后均可以明显提高血氧分压，降低血二氧化碳分压，降低肺动脉压，改善心功能。结论夜间应用无创辅助通气可以明显提高血氧分压，降低血二氧化碳分压，降低肺动脉压，改善心功能。

自拟大黄水蛭方对糖尿病患者血脂水平的影响

目的探讨院内自拟大黄水蛭方剂对糖尿病患者血脂水平的影响。方法选择衡水市第四人民医院老年内科2016年8月至2018年8月收治的80例糖尿病并高血脂患者,按照随机法将入选患者分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用辛伐他汀进行治疗,观察组采用自拟大黄水蛭方剂进行治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前与治疗后2周、4周的血脂水平以及不良反应。结果观察组临床总有效率(95.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043);治疗2周及4周后,观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇则均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.5%)略低于对照组(10.0%),但差异无统计学意义(χ^2=1.920,P=0.166)。结论大黄水蛭方剂的降脂效果较辛伐他汀好,尤其对糖尿病患者高脂血症的治疗可获得较好疗效。