MRI检测髌骨高度、倾斜角和T_(2)对早期髌骨软化症的诊断价值

目的:探究MRI检测髌骨高度(Caton指数)、髌骨倾斜角和T_(2)对早期髌骨软化症的临床诊断价值。方法:前瞻性选取2017年10月至2019年12月某院骨科收治的200例早期髌骨软化症患者作为髌骨软化症组,并选择同期行身体检查的120例健康志愿者作为对照组,比较2组MRI检测的髌骨高度、髌骨倾斜角和T_(2)。采用SPSS 22.0统计学软件分析髌骨高度、髌骨倾斜角和T_(2)与早期髌骨软化的相关性,并通过ROC曲线分析各指标单独及联合诊断早期髌骨软化症的诊断效能。结果:2组的髌骨高度、髌骨倾斜角和T_(2)差异均有统计学意义(P<0.001);髌骨高度和髌骨倾斜角、髌骨高度和T_(2)、髌骨倾斜角和T_(2)间均呈正相关(r=0.227,P<0.001;r=0.285,P<0.001;r=0.368,P<0.001)。分析ROC曲线可得,髌骨高度诊断的敏感度为70.50%、特异度为69.17%、AUC为0.801(95%CI:0.750~0.852),髌骨倾斜角诊断的敏感度为70.00%、特异度为61.67%、AUC为0.760(95%CI:0.707~0.812),T_(2)诊断的敏感度为61.00%、特异度为60.83%、AUC为0.631(95%CI:0.564~0.698),三者联合诊断的敏感度为85.00%、特异度为72.50%、AUC为0.903(95%CI:0.831~0.907)。结论:MRI检测髌骨高度、髌骨倾斜角及T_(2)对髌骨软化症的早期诊断具有重要意义,而三者联合诊断可提高早期髌骨软化症的诊断效能。