麻醉病人无创自动血压监测与直接动脉血压测定的比较

随着我国经济的腾飞和医疗事业的进步,越来越多的无创自动血压监护仪应用于临床.监护仪的广泛应用为临床麻醉监护提供了许多方便,亦大大减轻了麻醉工作者的劳动强度.但其准确性尚待临床进一步评价.本实验同步观察无创自动血压测定及有创动脉直接血压测定的结果,以比较二者之间的差别.

冠心病和风心病患者吸入麻醉药血/气分配系数

目的 :测定并比较不同成人心脏病患者的吸入麻醉药血 /气分配系数 (B/G) ,判断血液成分对B/G的影响。方法 :健康人、冠心病患者和风湿性心脏病患者各 2 0例 ,采静脉血 10ml,用两次平衡法测定地氟醚、异氟醚和氟烷的B/G ,并测定红细胞压积、血浆总胆固醇、甘油三酯、白蛋白和球蛋白浓度。结果 :冠心病患者地氟醚、异氟醚和氟烷的B/G和血浆甘油三酯浓度均高于健康人和风心病患者 ;三种吸入麻醉药的B/G均与甘油三酯含量有关 ,异氟醚的B/G还与胆固醇和白蛋白相关。结论 :地氟醚、异氟醚和氟烷的B/G主要受血浆甘油三酯浓度的影响。冠心病患者中的血浆甘油三酯增高的患者较多 ,导致吸入麻醉药B/G高于健康人和风心病患者。

婴儿麻醉处理(148例经验总结)

在临床麻醉中,婴儿手术麻醉是高难处理的范畴之一。本文总结148例婴儿手术麻醉,重点对148例婴儿手术麻醉无死亡的经验,进行讨论。

经股动静脉体外循环用于心肺复苏的实验观察

目的探索经股动静脉体外循环能否有效提高心脏骤停犬的循环复苏率，缩短自主循环恢复时间及保持复苏后循环平稳。方法１６只犬随机分２组，用窒息方法造成动物心脏骤停，１０分钟后开始复苏。Ａ组用常规复苏技术，即人工呼吸、胸外心脏按压、静注肾上腺素。Ｂ组在Ａ组基础上加用经股动静脉闭胸式体外循环。观察动物循环复苏情况。结果Ａ组仅１只犬在复苏后１４分钟恢复自主循环（１／８）。Ｂ组８只犬全部复苏成功（８／８），自主循环恢复时间４０８±２３分钟。Ｂ组复苏时心脏灌注压明显高于Ａ组（Ｐ＜００１）。辅助循环５～１０分钟后停止，自主循环能保持相对平稳。结论闭胸式体外循环可有效地提高实验犬的心脏灌注压及循环复苏成功率。

全麻下剖腹产某些因素对新生儿的影响

近年来,剖腹产手术在国内外较盛行,大大地提高了新生儿的存活率。但诸如产妇所患疾病,胎儿情况、分娩、麻醉和手术等因素均可对新生儿产生影响,有时甚至影响新生儿的预后。作者在津巴布韦奇通圭扎医院工作期间,对全身麻醉下进行剖腹产手术的403例病例,观察了某些因素对新生儿的影响,现进行总结和分析,了解何种因素对新生儿的影响最大,以便进行预防和及时处理。

全麻—高频喷射通气在小儿支气管异物取出术中的应用

本文报告在氯胺酮、γ—羟基丁酸钠(γ—OH)全麻下,配合国产kR—Ⅱ型开放式喷射呼吸器进行高频喷射通气施行支气管镜检,对74例小儿支气管异物取出术患者的临床应用(驱动压为0.5～1.0kg/cm^2,通气频率为60～200次/分,吸呼比值1:1.5),体征观察和临床效果均证明通气良好。本法在气道分泌物特多,气道有一定阻力的小儿支气管异物取出术中对改善缺氧有突出优点。

高频喷射通气在呼吸道异物取出术中的应用

报告应用高频喷射通气(HFJV)行下呼吸道异物取出术91例103次,95例次手术顺利;8例次术中发生窒息及缺氧。体会是:操作与麻醉、通气的配合是手术成功的因素之一;HFJV的工作参数对通气效果有影响;术中必须对通气效果进行监测以指导麻醉和通气的调整及手术的进程。