阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期一线化疗失败胃癌患者的临床效果

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗失败患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年12月衡阳巿中心医院收治的76例一线化疗失败的胃癌患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。试验组采取阿帕替尼联合替吉奥方案化疗,对照组采取FOLFIRI方案化疗,比较两组患者的临床疗效、药物不良反应及营养状况。结果试验组的近期疗效高于对照组(65.8%vs.44.7%,P<0.05),但两组的疾病控制率差异无统计学意义(89.5%vs.78.9%,P>0.05);试验组患者的无病生存期(PFS)为7.6~8.7个月,高于对照组的6.2~8.7个月,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的总生存期(OS)为8.1~9.1个月,高于对照组的6.8~8.1个月,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现白细胞减少、腹泻、口腔黏膜炎的几率明显低于对照组,但I级蛋白尿发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后营养风险均得到缓解,但试验组对于改善患者营养状况更具优势。结论与FOLFIRI方案对比,阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗方案失败患者中临床疗效更优,能有效提高患者的PFS和OS,减轻药物不良反应,改善患者营养状况,但尚不能改善患者的疾病控制率。

贝伐单抗联合PP方案治疗晚期肺腺癌的临床效果

目的观察贝伐单抗联合PP方案(培美曲塞+顺铂)治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取2015年5月—2019年5月衡阳巿中心医院收治的晚期肺腺癌患者50例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。对照组采取PP方案治疗,观察组则采取贝伐单抗联合PP方案治疗,2组均连续治疗4个周期。比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),治疗前后血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、VEGF-B、VEGF-C及糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,不良反应及随访2年记录患者随访6、12、24个月生存率。结果治疗4个周期,观察组ORR为60.00%,高于对照组的32.00%(χ^(2)=3.945,P=0.047),2组DCR比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个周期后,2组VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平及CA19-9、CEA、CYFRA21-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组恶心、呕吐与脱发、腹泻、白细胞减少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组随访6、12个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),随访24个月,观察组生存率为48.00%,高于对照组的20.00%(χ^(2)=4.367,P=0.037)。结论贝伐单抗联合PP方案治疗晚期肺腺癌的效果良好,可抑制患者VEGF及肿瘤标志物水平,安全性较高,并可提高患者的生存率。

布地奈德福莫特罗粉吸入治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的探讨在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗中应用布地奈德莫特罗粉吸入治疗的临床效果。方法选取2016年4月—2018年1月衡阳巿中心医院收治的92例肺癌合并COPD患者,随机分为治疗组和对照组,每组46例。其中,对照组给予临床常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予布地奈德莫特罗粉吸入治疗。对两组患者的肺功能、生活质量、并发症发生率等临床疗效进行比较。结果两组患者治疗前的第1秒用力呼气容积占预测比值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预测比值的百分比(FVC%)、COPD评估测试量表(CAT)评分以及各生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者FEV1%、FVC%显著高于对照组,治疗组CAT评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组症状评分、活动评分、影响评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为6.51%,对照组并发症发生率为10.87%,两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌合并COPD的治疗中应用布地奈德莫特罗粉吸入治疗,可有效改善患者的肺功能以及临床症状,提高患者的生活质量,且安全性较高。