清金化痰汤对重症肺炎痰热蕴肺型的疗效及其对细胞免疫及炎性因子的影响

目的:通过对临床重症肺炎采取不同的治疗手段。方法:在本院收治60例重症肺炎患者作为研究群体,对照组采取传统的常规抗炎、化痰等治疗,观察组则在对照组基础上积极开展联合治疗。结果:治疗之后,患者积分都明显下降,而观察组评分明显要更低一些(P<0.05),说明有关方法能带来一个更好的效果。而在细胞免疫和炎性因子方面,观察组IL-1、IL-6和TNF-α明显更低,而CD4^+、CD8^+与NK这些免疫细胞则明显更高一些(P<0.05)。结论:临床进行清金化痰汤的应用之后,患者治疗效果得到优化,而细胞免疫和炎性因子也都得到了明显的改善。

中心静脉血氧饱和度与剖宫产产后出血的相关性及辅助诊断价值

目的研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与剖宫产产后出血(PPH)的相关性及ScvO2对PPH的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入2017年1月1日—2017年12月31日于南华大学附属第一医院产科择期行剖宫产手术患者30例。分别记录患者失血前后血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、ScvO2值及失血量,分析患者失血前后HCT差值(ΔHCT)、Hb差值(ΔHb)、ScvO2差值(ΔScvO2)与PPH失血量的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线分析ΔScvO2对PPH的辅助诊断价值。结果失血前后患者Hb、HCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。失血后ScvO2较失血前降低(P<0.05)。ΔHb、ΔHCT与失血量无相关性(P>0.05),ΔScvO2与失血量呈负相关(r=-0.817,P<0.001)。ΔScvO2诊断PPH曲线下面积(AUC)为0.824(95%CI:0.657~0.991,P=0.003)。以ΔScvO2=-6.90为诊断界点时,其对PPH的诊断敏感度为66.7%,特异度为99.4%。结论ΔScvO2与PPH失血量呈负相关,可以作为PPH患者失血量评估及辅助诊断的指标。