湖南省1622例血液透析患者原发疾病构成及相关因素分析

目的:回顾性研究湖南省终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)血液透析患者原发疾病构成及其相关因素如年龄、性别、透析转归和死亡原因。方法:收集1997年1月至2004年12月中南大学湘雅二医院ESRD血液透析患者1285例,湖南省人民医院ESRD血液透析患者95例,株洲市一医院ESRD血液透析患者112例,南华大学附属第二医院及衡阳市中心医院ESRD血液透析患者130例,累计1622例,分析其原发疾病构成、年龄、性别、透析治疗持续时间、转归和死亡原因。结果:ESRD血液透析患者平均年龄(46.91±15.41)岁,男女之比为1.45∶1。最主要的原发疾病为慢性肾小球肾炎,占56.43%;其次为高血压肾病,占12.58%;梗阻性肾病占9.13%;糖尿病肾病占8.85%。近年来糖尿病肾病呈上升趋势。ESRD血液透析持续超过3个月的维持性血液透析患者共581例,其中43.7%的患者仍在进行维持性血液透析治疗,血液透析时间最长者为13年,13.0%患者已行肾脏移植,19.9%转至外院治疗,7.2%改为腹膜透析,1.4%因经济困难放弃治疗,14.8%死亡。ESRD维持性血液透析患者1年生存率为93.53%,3年生存率为68.92%,5年生存率62.51%。主要死亡原因为心血管事件,占53.6%;其次为脑血管意外,占21.0%。结论:本组患者以中、老年为主,男性多见;ESRD血液透析患者主要原发疾病为慢性肾小球肾炎,近年来,糖尿病肾病的构成比呈上升趋势;ESRD维持性血液透析患者1年生存率93.53%,3年生存率为68.92%,5年生存率62.51%;主要死亡原因为心血管事件,其次为脑血管意外。

卫生行业应加强内部审计工作

内审工作是我国经济监督体系的重要一环 ,其目的是评价经济责任 ,维护财经法纪 ,改善经营 ,寓监督于服务中 ,以提高经济效益和社会效益 ,但作为一种科学管理手段的内审制度在卫生系统未能很好的开展并发挥作用。笔者在对衡阳市直卫生单位内审工作现状进行分析后 ,认为开展卫生内审工作大有可为 ,并急需加强。

浅谈学校后勤管理协调工作

后勤管理,在一定意义上讲,就是协调关系,化解矛盾,解决问题.学校后勤在社会化过程中,出现许多新的问题,笔者就如何做好监督管理的职责,做好协调工作谈谈体会.

大学生解脲脲原体和人型支原体正常携带状况研究

目的 探讨解脲脲原体 (Uu)和人型支原体 (Mh)在大学生中的正常携带状况。方法 采用培养法对314名未婚统招大学生和 2 32名已婚成教大学生进行解脲脲原体和人型支原体的检测。结果 未婚大学生和已婚大学生泌尿生殖道支原体检出率分别为 12 10 %和 2 2 4 1% ,后者明显高于前者 (χ2 =10 31,P <0 0 0 5 ) ;已婚男、女大学生泌尿生殖道支原体检出率 (分别为 17 4 4 %和 2 7 78% )明显高于未婚男、女大学生检出率 (分别为 8 33%和 16 4 4 % ,χ2 =5 84、4 77P <0 0 5 )。未婚男、女大学生之间泌尿生殖道支原体检出率差异有显著性 (χ2 =4 82 ,P <0 0 5 ) ,而已婚男、女大学生之间泌尿生殖道支原体检出率差异无显著性 (χ2 =3 34,P >0 0 5 )。已婚和未婚大学生泌尿生殖道支原体检出者中均以同时携带Uu和Mh较为常见。结论 在校大学生中也有一部分人正常携带Uu和 /或Mh ,从他 (她 )们体内检出Uu和 /或Mh一般不代表疾病状态。

下鼻甲动脉的应用解剖

目的 为下鼻甲手术提供局部解剖学数据。方法 在10侧成人头颈部标本上解剖观测了鼻后外侧动脉的来源、走行、分支、分布及吻合情况。结果 蝶腭动脉大多(90%)在蝶腭孔处已分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉,二者在蝶腭孔处外径分别为0.84mm和0.98mm。鼻后外侧动脉发出下鼻甲动脉和中鼻甲动脉,其外径分别为0.70mm和0.63mm。下鼻甲动脉在中鼻甲后端附着处下方约3mm处起始后垂直下行,经中鼻道粘膜下进入下鼻甲后方,在下鼻甲近内侧面与上面交界处的粘膜下前行,沿途分支分布于下鼻甲及下鼻道,且有分支与中鼻甲动脉吻合。结论 鼻后外侧动脉是鼻腔外侧壁血供的主要来源,下鼻甲部分切除术应注意保护下鼻甲动脉,以减少术中出血及并发症的发生,提高手术效果。

对中药剂量规定的浅探

中药剂量的选择具有相当的难度和灵活性。探索中药有效剂量 ,建立科学的剂量规定 ,使中药的剂量既有章可循 ,又利于中医组方剂量灵活性大的要求。提出了中药剂量规定存在的问题 ,以及如何解决剂量问题的思考。

中成药应用之名称甄辨

中成药品种多 ,应用广泛 ,多属非处方类药物。目前药品名称存在混乱现象 ,同名异物 ,同物异名 ,甚至产生歧义等 ,因此提出名称甄辨问题 ,旨在提示用药者需甄辨 ,且中成药的名称应加以规范。

影响护生临床实习因素的分析及对策

针对影响护生临床实习的因素,对98级护生进行了问卷调查,共发放问卷150份,收回有效问卷131份,有效率为87.33％,根据结果分析,影响当前临床实习的因素是多方面的,其中包括护生自身因素、医院及师资因素、社会大环境因素等,并以此提出了5项对策。

学生违纪心理调查与研究

对部办、省办、市办3所不同类别学校的220名学生进行了违纪心理调查,分析、研究了不同校别、学历层次学生的生活习惯,执行学校后勤生活管理制度情况,违纪行为和违纪心理,提出了拉近学校与学生间距离,尊重学生的生活习俗,积极开展心理咨询服务,建立后勤服务绿色通道,确保学校食品卫生安全等建议.

中医思维的核心——“取象比类”

中医从实践到理论的升华中,其理论框架的组成核心来自于<周易>"取象比类"的逻辑思维法.阐述了这一方法的根本特征,并介绍了在教学中这一概念的还原经验和体会.

化学发光在疾病检测中的应用

化学发光是指化学反应中弱键分解时释放的化学能产生了激发态的中间物,后者衰变成基态时就能发射出光。目前化学发光反应已成为临床疾病检测的核心技术之一。

护理理论在五官科护理学教学中的应用

随着整体护理的引进与推广,我国护理学科有了长足的发展.传统的被动式、依附于医疗的从属性护理工作模式逐渐改变,护士不再是简单的护理技术操作者和医嘱执行者,她们应能主动地独立处理并帮助病人解决健康问题.与此相适应,我国护理教育也在大力开展整体护理教学改革,调整课程设置、内容和课时.

糖尿病患者唾液中葡萄糖含量的测定

目的 :观察糖尿病患者唾液中葡萄糖的变化。方法 :对 30例糖尿病患者及 30例正常人清晨非刺激状态下自然分泌的全唾液进行葡萄糖含量的测定。结果 :糖尿病组的唾液葡萄糖 (1 .85 0± 0 .1 6 9) mmol/ L 含量明显高于对照组的(0 .85 3± 0 .1 1 4 ) mmol/ L。结论 :糖尿病患者唾液中葡萄糖含量明显增高 ,其唾液腺分泌功能发生改变 。

紫外分光光度法测定支炎合剂中鱼腥草含量的研究

目的 :测定支炎合剂中鱼腥草素含量。方法 :采用紫外分光光度法测定支炎合剂中鱼腥草素的含量。结果 :含量测量方法的加样回收率为 99.5 6 % ,RSD为 0 .74 3%。结论 :本方法简单 ,灵敏度高 ,重现性好 ,结果稳定 。

概念图教学形式与中医理论特征的兼容性析

结合这种教学形式中"节点"、"连线" 2个要素,从奠定中医理论基础的古代哲学,模式综合方法论,以及表征为"象"的逻辑运用入手,在分析中医理论特征的基础上,论证了两者兼容性.

高级护理班级管理方式探讨

五年一贯制高职是我校 1999年开办的一个新专业,笔者接任了首届高职护理班的班主任工作,下面就高职护理班级管理谈几点浅见.

制备乙炔实验的改进

"乙炔的制备和性质"实验是中等医学专业<医用化学>有机实验的一个重点,其主要操作部分是电石与水反应.为了防止收集前气体大量泄漏和反应中泡沫外溢,笔者对该实验进行了如下改进.

实行会计委派制后仍需加强内部审计工作

委派会计是一种监督 ,内审工作也是监督。两者之间既有分工 ,又有合作 ,既有联系 ,又相互制约。在理论上弄清两者的职能和任务 ,实践上创出新方法和路子 ,对于进一步完善委派会计和内部审计工作是必要的。肖章大的文章提出了自己的一些看法 ,虽然是初步的 ,却很有意义。

一氧化氮在临床应用中的研究

一氧化氮是一种新型的生物信息传递体,能维持体内微循环内环境恒定和保护机体非特异性免疫功能。一氧化氮合成过多或不足与许多疾病的发生机制有关,一氧化氮含量的检测能为心血管疾病、败血症、休克等的诊断提供依据。