糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法的疗效评价

目的评价糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法的疗效。方法本次研究纳入病例样本均为湖南省衡阳市口腔医院2011年5月~2013年4月确诊并收治的糜烂性口腔扁平苔癣患者,合计115例,将所有患者随机分为临床组（n=60）和参照组（n=55）。参照组应用昆明山海棠片及复合维生素B族片口服。临床组应用醋酸泼尼松注射液及盐酸利多卡因注射液黏膜下注射。比照2组临床疗效、疼痛改善及糜烂充血面积改善情况。结果临床组总有效率为88.33%,显著高于参照组的61.82%（P〈0.05）。临床组及参照组在治疗后其疼痛VAS评分改善均显著优于治疗前（P〈0.05）,而临床组其疼痛VAS评分改善程度显著优于参照组（P〈0.01）。临床组及参照组在治疗后其糜烂、充血面积改善均显著优于治疗前（P〈0.05）,而临床组其糜烂、充血面积改善程度显著优于参照组（P〈0.01）。结论糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法效果确切。

下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱治疗第Ⅲ支三叉神经痛的疗效观察

目的:评价下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱治疗三叉神经(Ⅲ支)痛的疗效。方法:对41例三叉神经痛患者进行单纯下牙槽、舌神经干注射阿霉素的治疗,52例进行神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱治疗。对2组术后3a、5a的复发率进行χ2检验。结果:单纯注射阿霉素组,37例疼痛症状消失,4例症状缓解;联合颊神经撕脱组,52例疼痛症状全部消失。随访3a,前者的复发率为12.2%,后者为3.8%(P>0.05);随访5a,前者的复发率为21.9%,后者为5.8%(P<0.05);随时间延长,2组间的复发率差异加大。结论:神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术,可提高神经干注射阿霉素治疗三叉神经(Ⅲ支)痛的疗效,减少其复发率。

舌骨下肌皮瓣在舌颌颈联合根治术中的应用

目的探讨舌骨下肌皮瓣在舌颌颈联合根治术后缺损修复中的应用。方法应用舌骨下肌皮瓣一期修复舌癌行舌颌颈根治术后缺损21例。结果18例全部成活,1例皮瓣坏死肌瓣成活,2例皮瓣部分坏死,经换药创面全部愈合。供区均直接拉拢缝合,无明显继发畸形。结论舌骨下肌皮瓣具有成活率高、操作简单、取材方便、大小适宜、术后舌的形态功能较好等优点。是舌体、口底修复的首选肌皮瓣。

β-内酰胺类抗生素的不良反应调查报告

目的探讨β-内酰胺类抗生素的不良反应,为临床合理用药提供依据。方法将我院2011年8月至2013年9月收治的202例采用过β-内酰胺类抗生素的患者进行归纳、分析。结果 202例ADR患者中84例患者为应用β-内酰胺类抗生素所致,占所有ADR患者的41.58%;ADR累及变态反应患者居多,占45.24%,其次为心血管系统、消化系统等,少量泌尿系统、血液系统;引起ADR的β-内酰胺类抗生素中,青霉素类占40.48%,头孢菌素类占59.52%。结论临床上合理应用β-内酰胺类抗生素十分关键,同时治疗时要多注意观察、监测,减少药物不良反应的发生。

奥硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效观察

目的评价奥硝唑牙周袋内局部用药治疗牙周炎的临床疗效。方法100例牙周炎患者随机分为治疗组50例及对照组50例,治疗组采用奥硝唑牙周袋内局部用药,对照组口服替硝唑,观察两组治疗前后菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)和疼痛程度(PS)及两组的总有效率。结果两组患者治疗前后P1、GI、PD、BI、PS差异均有统计学意义(P<0.01);实验组与对照组治疗前后PI、GI、PD、BI差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为94.0%,优于对照组的82.0%(P<0.05)。结论牙周袋内局部用奥硝唑治疗牙周炎,用量小,临床效果满意,无毒副作用,值得推广应用。

根管治疗在老年患者牙周牙髓联合病变治疗中的效果观察

目的探讨根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的疗效,分析其可行性和安全性。方法选取2009年3月—2010年10月我院收治的因牙周病引起牙髓病变的老年患者178例,随机分为实施根管治疗术和牙周系统治疗联合方法的干预组,以及单一实施牙周系统治疗的对照组。以治疗后1个月、6个月和12个月作为记录点来观察疗效。结果治疗后1个月2组临床疗效差异,无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月和12个月,干预组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中具有显著的疗效,相较于对照组,干预组联合疗法治疗的远期效果和彻底性更为明显。

铸造桩核冠修复老年患者残根残冠探讨

目的探讨老年患者残根残冠的保存修复方法。方法选择可保留的残根残冠行根管治疗后,用铸造桩核冠修复,以保留患牙。经过1—3年随访,评价其疗效。结果所有修复体的固位力良好,能承担正常的咀嚼功能。结论铸造桩核冠能较好地修复老年患者残根残冠。

多聚甲醛和亚砷酸失活剂治疗老年牙髓炎疗效比较

目的比较老年牙髓炎患者治疗中多聚甲醛和亚砷酸两种失活剂封药后的疼痛反应及失活效果。方法选择156例老年牙髓炎患者随机分组，按常规方法开髓，分别置多聚甲醛失活剂或亚砷酸失活剂于穿髓孔处，氧化锌丁香油粘固粉暂封，多聚甲醛失活剂放置7～14天，亚砷酸失活剂放置时间1～2天，余后行根管治疗。结果封多聚甲醛失活剂组疼痛不适者明显低于亚砷酸失活剂组，拔髓时疼痛比后者轻。结论使用多聚甲醛失活剂进行牙髓治疗失活效果好，能最大限度减轻患者痛苦，减少首次操作时间，减轻了患者就医焦虑和恐惧感。

奥硝唑氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎的临床观察

目的探讨奥硝唑氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎的疗效。方法通过随机分为两组,治疗组奥硝唑氢氧化钙糊剂组,对照组樟脑酚组。分别用奥硝唑氢氧化钙糊剂和樟脑酚进行根管内上药,再按疗效标准进行记录。结果治疗组有效率为82.89%,对照组有效率为74.29%,两组有显著性差异(P〈0.01)。结论奥硝唑氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎的疗效满意。

三种封药方法治疗根管感染的疗效比较

目的观察并比较氢氧化钙碘甘油糊剂、樟脑对氯酚、甲醛甲酚对感染根管的临床疗效。方法采用随机分组将276例慢性根尖周炎的患牙分成3组,3种均常规根管预备后,试验组采用氢氧化钙碘甘油糊剂进行根管内封药。对照组分别采用樟脑对氯酚和甲醛甲酚棉捻消毒根管。按疗效标准进行统计学分析。结果治疗组氢氧化钙碘甘油糊剂组显效率为91.4%,对照组樟脑对氯酚显效率为72.4%,甲醛甲酚组显效率为67.8%。结论氢氧化钙碘甘油糊剂消毒感染根管临床疗效较樟脑对氯酚和甲醛甲酚显著。氢氧化钙碘甘油糊剂是一种高效而副作用小的根管消毒药物。

3l例狭窄根管预备的临床分析

目的总结使用手用器械预备中下段狭窄的根管效果。方法选择31例57个中下段狭窄的后牙根管,X线片显示根管影像消失,使用预弯的15号、10号、8号小号等k锉,多角度反复探查五次以上不能通过狭窄区的根管作为研究对象。使用手用小号k锉预弯,反复探查、预备,逐步深入,通过狭窄区,到达根尖区则认为成功。结果成功35个,成功率61.4%。结论狭窄根管预备难度大,预弯的手用器械能取得较好的效果。

两种材料修复楔状缺损的临床效果评价

目的:追踪观察、分析评价复合体(Dyract)和光固化复合树脂(TPHTM)修复楔状缺损的临床疗效、方法。方法:使用Dyract修复楔状缺损牙350颗,用TPHTM楔状缺损患牙318颗,参考USPHS评价系统对1年及3年的临床效果进行评价。结果:Dyract组1年成功率91.71%,3年成功率88.86%。TPHTM组1年成功率63.52%,3年成功率59.43%。结论:Dyract修复楔状缺损临床效果疗效明显优于TPHTM。