90°鼻内镜在喉科的临床应用探讨

目的:分析90o鼻内镜在喉科的临床中的应用效果。方法收集2013年01月~2014年01月本院收治的104例鼻内镜检查患者资料,按照随机原则,将患者分为观察组与对照组,每组例数均为52。观察组应用90o鼻内镜行喉科诊疗,对照组患者应用70o鼻内镜诊疗方法,最后对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者一次疾病检出率、一次手术成功率、治疗有效率为分别为98.04%、100.00%、100.00%,明显高于对照组的83.33%、81.58%、84.61%,差异有显著性意义(<0.05)。结论90o鼻内镜应用于喉科临床中,可提高诊断准确性,增强患者治疗依从性,确保良好的治疗效果。

20例蝶窦孤立性良性病变的诊断及治疗分析

目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例,真菌性蝶窦炎5例,慢性蝶窦炎3例,颅咽管瘤1例,骨瘤1例。临床表现有头痛(85%)、视力改变(35%)、颅神经麻痹(25%)、回吸性涕血或鼻出血(30%)。所有病例术前行CT或磁共振检查,并经术后病理检查证实。结论蝶窦孤立性良性病变以蝶窦囊肿、真菌性蝶窦炎多见;CT或磁共振检查对本病诊断有较高价值,可为制定手术方案提供依据。鼻内镜微创外科手术是治疗蝶窦病变的优选术式。

布地奈德结合氯雷他定对过敏性鼻炎患者临床疗效及Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的:分析布地奈德结合氯雷他定对过敏性鼻炎治疗的临床效果以及对细胞因子表达的影响。方法:选取过敏性鼻炎患者186例为研究对象,并按照就诊顺序分成试验组(布地奈德结合氯雷他定治疗)和对照组(氯雷他定治疗),每组93例,对比两组患者临床治疗情况。结果:两组不良反应发生均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,试验组治疗有效率以及症状改善速度显著优于对照组,且免疫因子白细胞介素-4(IL-4)水平显著低于治疗前和对照组、干扰素-γ(IFN-γ)水平显著高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对过敏性鼻炎患者采用布地奈德结合氯雷他定治疗有效率较高,能够提高患者免疫功能,安全性较高。

镜下脂肪移植修复鼓膜穿孔的疗效观察

目的探讨在耳内镜下经外耳道自体脂肪组织嵌入法鼓膜修补术的临床效果。方法回顾性分析在耳内镜下行鼓膜修补术的31例中、小鼓膜穿孔患者的临床资料。结果 31例患者中,30例穿孔愈合;1例留有小缝隙,治愈率为96.77%。结论耳内窥镜下自体脂肪组织嵌入法鼓膜修补术具有操作简单、安全、微创、有效等优点,适用于中、小鼓膜穿孔,是一种理想的手术方法。

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术对慢性复发性分泌性中耳炎临床疗效及咽鼓管功能影响

目的探讨分析鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术对慢性复发性分泌性中耳炎临床疗效及咽鼓管功能的影响。方法选择本院2017年1月至2017年12月收治的慢性复发性分泌性中耳炎患者94例,随机分为观察组(n=51)和对照组(n=43)。对照组采取鼓膜切开置管术治疗,观察组采取鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗,比较两组临床疗效,治疗前后咽鼓管功能障碍评分调查问卷(ETDQ-7)评分以及并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组ETDQ-7评分比较差异无统计学意义,术后6个月两组ETDQ-7评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且术后6个月观察组患者ETDQ-7评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术可有效提高慢性复发性分泌性中耳炎患者听力,有效改善患者咽鼓管功能,且安全性较高,值得临床推广。

支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的疗效及对嗓音声学参数的影响

目的:观察支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的疗效及对嗓音声学参数的影响。方法:选取我院80例声带息肉患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受纤维喉镜下声带息肉切除术,观察组则接受支撑喉镜下声带息肉切除术。记录两组治疗前、后嗓音声学参数,并统计临床治疗总有效率。结果:两组治疗后的Jitter和Shimmer数值均较治疗前明显降低(P<0.05),而NNE绝对值较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后的各项嗓音声学参数均明显优于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:支撑喉镜下声带息肉切除术可有效改善声带息肉患者术后嗓音声学参数值,提高临床疗效,值得进一步推广应用。

粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性分析

目的探讨并分析粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性。方法过敏性鼻炎患者100例,随机分为对照组与观察组,两组各50例,对照组利用鼻炎康和氯雷他定来予以治疗,观察组利用粉尘螨滴剂来予以治疗,对比分析两组临床治疗效果以及安全性。结果经过一段时间的治疗,对照组治疗总有效率为90.0%,观察组治疗总有效率为96.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05);在症状评分上,相对于对照组而言,观察组明显得到了下降,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在过敏性鼻炎的临床治疗上利用粉尘螨滴剂来予以治疗,所获治疗效果良好,可使患者鼻炎症状得到有效地改善,在用药上比较安全。

耳内窥镜下自体脂肪移植鼓膜修补术的临床应用

目的观察耳内窥镜下自体脂肪移植鼓膜修补术的临床应用。方法回顾性分析2008年7月～2012年3月间32例（32耳）行耳内窥镜下自体脂肪移植鼓膜修补术患者的临床资料，观察不同大小鼓膜穿孔的愈合情况以及听力改善情况。结果全部患者随访3～6个月，总愈合率为90．6％（29／32），其中大穿孔33.3％（1／3），穿孔愈合者，听力提高10dB以上。结论耳内窥镜下自体脂肪移植鼓膜修补术对中、小穿孔有很好的效果，手术操作简单、创伤小，值得基层医院推广应用。