左旋布比卡因在剖宫产手术硬膜外阻滞下的临床应用

目的比较左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术硬膜外阻滞下的作用效果和安全性。方法例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产手术的患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组和对照组分别给予左旋布比卡因和布比卡因,两种局麻药浓度均为0.5%。观察痛觉阻滞平面及其出现和消失时间、运动阻滞程度及持续时间、血流动力学监测、并发症。结果与对照组比较,治疗组阻滞起效时间,向头端延伸时间长,感觉阻滞最高平面;感觉阻滞在胸T_(10)持续时间,运动阻滞开始时间、持续时间差异无统计学意义。治疗组和对照组比较出现低血压、恶心、呕吐,心动过缓等不良反应发生率差异无统计学意义。结论左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外阻滞有效、安全,出现低血压、恶心和呕吐、心动过缓的概率较少。

术后疼痛控制障碍原因分析及干预对策

目的探讨影响术后疼痛控制的相关因素及临床干预对策。方法回顾性分析了160例术后发生疼痛的患者,研究了与术后疼痛控制障碍相关的各种因素。结果术后疼痛控制障碍与对疼痛认识不足,担心麻醉药物成瘾,疼痛评估不当,护理人员配备不足及患者的心理社会因素有关。结论对患者进行疼痛教育,消除用药误区,改善组织管理,提高医护人员疼痛医学水平是术后疼痛控制的关键。

细辛脑注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎86例临床疗效分析

目的观察细辛脑注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将172例小儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组。对照组为头孢呋辛钠治疗,治疗组为头孢呋辛钠治疗基础上,加用细辛脑注射液静脉点滴,疗程5～7d,观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,统计总有效率。结果治疗组总有效率达96.23%,与对照组的75.79%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在主要症状、体征恢复天数上,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中未见明显不良反应。结论细辛脑注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎疗效满意且安全可靠,值得在临床中推广使用。

金双歧联合思密达治疗小儿腹泻80例的临床疗效分析

目的观察分析金双歧与思密达治疗小儿腹泻的疗效。方法 160例小儿腹泻患儿随机分为治疗组80例,对照组80例。治疗组服金双歧片(内蒙古双奇药业股份有限公司生产),每片0.5g。1岁以下每次1片,1～3岁每次2片,每天3次,口服,用温开水送服,亦可用温牛奶溶服或嚼服;思密达3g/包,1岁以下每次1包,1～2岁1～2包/d,2～3岁2～3包/d,分3次服用;对照组在一般治疗基础上仅予以思密达口服,药品生产单位、批号、用法同治疗组。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率76.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组临床观察指标恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服金双歧与思密达是治疗小儿腹泻安全有效的方法,值得临床推广应用。

早期目标性康复护理对脑梗塞日常生活能力的影响

目的探讨早期目标性康复护理对改善脑梗塞患者生活能力的影响。方法将106例脑梗塞康复期患者随机分为实验组和对照组，每组各53例。在康复期早期，对照组给予常规康复护理，实验组给予目标性康复护理。结果实验组GOS评分1～2分患者显著多于对照组（X2=6．142，P〈0．05），死亡率少于对照组，但两组差异无统计学意义（x2=2．447，P〉0．05）。结论早期目标性康复护理能促进患者更好康复，降低致残率和死亡率，提高患者生活质量，是值得在临床推广的护理模式。

68例重症颅脑损伤的病情观察和护理

目的:探讨重症颅脑损伤的病情观察和护理措施。方法:对68例重症颅脑损伤患者,在行急诊科基本处理、入院后手术治疗的基础上,再行病情监护观察和综合护理。结果:68例重症颅脑损伤患者治愈14例,好转28例,植物人状态8例,死亡18例。结论:重症颅脑损伤经过急诊科基本处理、入院后手术治疗,并给予细致的病情观察和临床综合护理后,能够有效降低患者死亡率和致残率。

综合护理对小面积糖尿病足部溃疡的效果探究分析

目的针对患有小面积足部溃疡的糖尿病患者展开临床护理干预分析,了解综合护理对溃疡的辅助治疗效果。旨在减小溃疡面积,减轻患者痛苦程度,提升治疗有效性。方法选取我院在2012年10月至2013年10月这1年时间内收治的存在小面积足部溃疡的糖尿病患者共120例,将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理模式,对比护理有效性。结果观察组患者溃疡恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05),护理总有效率高且复发概率较低。结论综合护理能够有效帮助患者改善足部情况,同时减少溃疡复发概率,适合在临床护理中推广使用。

miR-29c互补序列与AFP启动子在肝癌基因靶向治疗中的应用研究

目的建立基于肿瘤特异性启动子和microRNA(miR)互补序列的肝癌基因靶向治疗系统。方法分别检测甲胎蛋白AFP启动子和miR-29c在不同的人肝癌细胞株和正常肝细胞株中的表达活性;比较分析AFP启动子和新的靶向系统AFP-MiR-29c-TS(miR-29c-TS,miR-29c互补序列)在肝癌细胞株中的靶向特征;对比分析AFP-E1A和AFP-MiR-29c-TS-E1A在肝癌治疗中的疗效和特异性差异。结果 AFP启动子在人肝癌细胞株HepG2和Huh7中特异性高表达,miR-29c在人肝细胞株LO2中特异性高表达;在肝细胞株中,AFP-MiR-29c-TS的活性较AFP启动子明显降低(P<0.01);AFP-E1A和AFP-MiR-29c-TS-E1A在肝癌治疗中的疗效差异不具有统计学意义。结论 AFP-MiR-29c-TS是肝癌基因靶向治疗安全、有效的载体系统。

脑梗塞后遗症老年患者加强心理护理的效果分析

目的分析加强心理护理对老年脑梗塞后遗症病例的影响。方法针对2011年老年脑梗塞后遗症病例加强心理护理,以其中的38例为分析对象(分析组),与2010年行常规护理的38例病例(回顾组)进行效果对比。结果分析组心理状态优于回顾组(P【0.05),差异有统计性;分析组日常生活能力优于回顾组(P【0.05),差异有统计性。结论加强心理护理可以显著改善老年脑梗塞后遗症病例的心理状态,有利于其日常生活能力的恢复。

盆腔炎治疗中靶向给药的临床应用研究

目的研究靶向给药在盆腔炎疾病治疗中的临床应用价值。方法选取120例盆腔炎患者的临床资料,以抽签形式将患者平均分为2组(n=60),对照组采用常规西药治疗,观察组采用中药靶向给药治疗。比较2组患者的治疗效果、不良反应发生率与近期疾病复发率。结果 (1)观察组治疗总有效率为96.7%,对照组治疗总有效率为85.0%。观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组中有1例不良反应病例,发生率为1.7%,无复发病例。对照组中有6例(10.0%)不良反应病例,7例(11.7%)复发病例。观察组不良反应发生率与复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用中药靶向给药治疗,可提高临床疗效,减少药物使用剂量,控制患者病情,改善患者疾病症状,提高其生活质量,这种治疗方式相对比较便宜,可使患者家庭经济负担减轻,更加能够被患者接受,值得临床推广应用。

硝苯吡啶改善失代偿期肝硬化肝功能的临床观察

本文在传统治疗失代偿期肝硬化的基础上加用硝苯吡啶，疗程３个月，治疗组肝功能改善程度明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）且病死率低于对照组。这与硝苯吡啶保护肝细胞、增加肝血流量、降低门脉压及抗肝纤维作用有关。作者认为硝苯吡啶可作为治疗失代偿期肝硬化的药物之一。

关于治疗腹外疝的几种方法的过程及体会

本文通过总结个人临床治疗腹外疝的经验，对治疗腹外疝的4种方法的手术过程及体会进行了描述。

宫颈内口功能检查在预防早产、流产中的作用

目的：探讨宫颈内口功能检查在预防早产和流产中的作用。方法：选取某院在2010年11月∽2013年11月收治的124例妊娠病例,采用宫颈内口功能检查,根据检查的结果,将病例分为宫颈机能正常组（A组）以及宫颈机能不全组（B组）,然后将B组根据预防方法分为行宫颈缝扎术组（B1组）和未行宫颈缝扎术组（B2组）,并且采用随访的方式,比较A组、B1组以及B2组病例的早产率和流产率。

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛60例

目的:观察丹红注射液对不稳定性心绞痛的疗效。方法:60例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,每组各30例。治疗组在常规基础上联用5%葡萄糖或生理盐水加丹红注射液30ml静滴,每日一次,连用10-14天,观察心绞痛的缓解情况及心电图恢复情况。结果:治疗组总有效率93.32%,对照组有效率86.7%,两组治疗有效率差异具有显著性P<0.05。结论:联合丹红注射液治疗不稳定性心绞痛安全有效,值得临床推广。

卵巢癌患者血浆miRNA水平与顺铂化疗敏感性的相关性研究

目的探讨卵巢癌患者血浆miRNA分子标志物水平与铂类化疗敏感性的相关性。方法应用实时定量PCR方法检测48例卵巢癌患者化疗前后血浆中miRNA的表达，13例体检正常者为内参对照，观察卵巢癌患者铂类化疗药物的疗效及预后的关系。结果初检的11种miRNA中，仅有5种miRNA（miR-124，miR-145，miR-22，miR-106a，miR-142）能够在外周血中检测出。其中3种miRNA（miR-22，miR-106a，miR-142）在正常人和卵巢癌患者的外周血中表达水平比较差异有统计学意义（P＜0．01）。患者化疗后外周血中仅miR-22水平显著升高（约3．2倍），且miR-22水平高者对化疗反应多数敏感，反之不敏感。患者外周血miR-22的表达水平与其预后呈正相关（P＜0．05）。结论血浆中miR-22，miR-106a，miR-142水平升高可能参与了卵巢癌的发生发展，化疗患者敏感者仅miR-22呈高表达，不敏感者miR-22呈低表达，提示其可作为预测化疗敏感性及预后的指标之一。