槲皮素联合顺铂调控PI3K/Akt信号通路对肺癌A549/DDP细胞增殖与凋亡的影响

目的研究槲皮素联合顺铂对肺癌A549/DDP细胞增殖与凋亡的影响,并探讨磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路的作用机制。方法将对数生长期人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP分为槲皮素+顺铂组(给予160μmol/L浓度的槲皮素和25μmol/L浓度的顺铂)、顺铂组(给予25μmol/L浓度的顺铂)、槲皮素组(给予160μmol/L浓度的槲皮素)和对照组(不经药物干预)。CCK-8法观察细胞增殖抑制率;流式细胞术计算细胞凋亡率;Western blot检测p-PI3K、p-Akt蛋白水平的表达。结果各组A549/DDP细胞增殖抑制率和细胞凋亡率比较,差异均有统计学意义(F分别=12.26、163.10,P均<0.05)。槲皮素组的细胞增殖抑制率和细胞凋亡率高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=20.58、8.54,P均<0.05);顺铂组的细胞增殖抑制率和细胞凋亡率高于槲皮素组,差异均有统计学意义(t分别=2.17、6.32,P均<0.05);槲皮素+顺铂组的细胞增殖抑制率和细胞凋亡率高于顺铂组,差异均有统计学意义(t分别=2.54、5.78,P均<0.05)。各组A549/DDP细胞p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F分别=47.88、41.30,P均<0.05)。槲皮素组的p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t分别=4.76、4.09,P均<0.05);顺铂组的p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达水平较槲皮素组明显降低,差异均有统计学意义(t分别=2.38、4.34,P均<0.05);槲皮素+顺铂组的p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达水平低于顺铂组,差异均有统计学意义(t分别=7.05、10.28,P均<0.05)。结论槲皮素与顺铂联用能够抑制A549/DDP细胞增殖,诱导A549/DDP细胞凋亡,其机制与PI3K/Akt信号通路有关。

神香苏合丸联合西医常规治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛临床研究

目的:观察神香苏合丸联合西医常规治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛患者78例,按照随机数字法表分为治疗组和对照组各39例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用神香苏合丸治疗。2组疗程均为8周。比较2组心绞痛发作情况、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数、每次持续时间均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胸痛、形寒肢冷、面色苍白、心悸、气短等寒凝心脉证证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上联合神香苏合丸治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛疗效显著,能够有效控制心绞痛发作,进一步改善中医证候。

21例职业性有机氟毒物吸入后72h内心电图分析

目的探讨职业性有机氟吸入后72h内心电图异常表现、机制及其临床意义。方法收集、分析21例职业性有机氟吸入(中毒)患者吸入有机氟72h内的临床表现、X射线、实验室心肌酶谱检查、常规心电图分析结果。结果16例轻至中度中毒患者中,常规心电图异常率62.5%(10/16),主要为窦性心动过速、心电轴异常;5例重度中毒者常规心电图异常率100%(5/5),主要表现为窦性心动过速、Q-T间期延长。结论常规心电图检查有助于急性职业性有机氟中毒心肌损害的诊断,心电图异常改变程度可作为临床心肌损害的重要参考指标。

心电图ST-T改变在冠心病严重程度中的评估价值研究

研究心电图ST-T改变在临床评估冠心病严重程度中的应用价值。方法:选择2021年7月-2022年6月笔者所在科室就诊的2000例疑似心脏病患者作为本研究的受试者,其中确诊冠心病患者1430例,非冠心病者570例。所有患者均行心电图、冠状动脉造影、生化指标等检查,并对结果进行比较。结果:冠心病组吸烟史、糖尿病及高血压病史患者的占比均高于非冠心病组,差异具有统计学意义(P<0.05);且冠心病组年龄、体质指数、总胆固醇、三酰甘油、LDC-L水平均高于非冠心病组,HDC-L水平低于非冠心病组,P<0.05。最终检出1430例确诊冠心病的患者中,ST-T改变者911例(63.7%)、无改变者519例(36.3%)。ST-T改变者的总胆固醇、三酰甘油和HDL-C水平均高于ST-T无改变者,而LDL-C水平显著低于ST-T无改变者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图ST-T改变、血脂指标水平对于监测和评估冠心病具有一定价值,有利于冠心病的早期诊疗。

心率减速力和全球急性冠状动脉事件注册评分与高血压伴急性心肌梗死预后的关系

目的观察心率减速力和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与高血压合并急性心肌梗死(AMI)患者30 d主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法回顾性分析2018年3月—2020年10月收治的高血压合并AMI患者400例的就诊情况,依据30 d内有无MACE发生情况分为MACE组(63例)与无MACE组(337例);选择同期就诊的高血压患者337例作为高血压组,同期就诊的AMI患者301例作为AMI组,另选择同期健康体检者348名作为对照组。对比各组心率减速力和GRACE评分,用受试者工作特征(ROC)曲线分析心率减速力和GRACE评分对高血压合并AMI患者30 d MACE发生的预测价值,并分析心率减速力和GRACE评分的相关性。结果高血压合并AMI组心率减速力低于高血压组、AMI组及对照组(P<0.05);高血压组心率减速力低于对照组(P<0.05);AMI组心率减速力低于高血压组及对照组(P<0.05);高血压合并AMI组GRACE评分高于AMI组(P<0.05)。MACE组心率减速力低于无MACE组(P<0.05),GRACE评分高于无MACE组(P<0.05)。心率减速力、GRACE评分、心率减速力联合GRACE评分对高血压合并AMI患者30 d MACE预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.827、0.911。高血压合并AMI患者心率减速力与GRACE评分呈负相关(r=-0.220,P<0.001)。结论心率减速力和GRACE评分对预警高血压合并AMI患者30 d的MACE有一定参考价值。

糖尿病患者神经传导速度检测结果分析（附43例报告）

目的 探讨糖尿病周围神经病变的神经传导速度检测结果.方法 本病例分三组：A组,糖尿病有周围神经症状组131例;B组,糖尿病无周围神经症状组151例;C组,健康体检组152例.三组病例均行双侧正中神经、尺神经、腓深神经运动传导速度测定,正中神经、尺神经、腓浅神经、腓肠神经感觉传导速度测定.结果 糖尿病有周围神经症状组神经异常高于无周围神经症状组（P＜0.05）,糖尿病无周围神经症状组神经异常明显高于健康体检组（P＜0.01）.腓浅神经异常高（P＜0.01）,出现早.结论 糖尿病患者不论有无周围神经症状均应常规行双侧肢体NCV检测,尤其是腓浅神经的SCV检测,对糖尿病周围神经病变早期诊断具有重要意义.